王紅云

（山東省棗莊市立第四醫(yī)院，277500）

顳下頜關節(jié)紊亂綜合征是由多種因素引起的以關節(jié)運動異常、疼痛、彈響或雜音為主要表現的口腔頜面部疾病，嚴重影響語言和咀嚼功能。翼外肌痙攣為該病常見的臨床分類之一，其主要表現是疼痛和開口受限，治療以理療、氯乙烷噴霧、封閉和中藥局部熱敷等方法為主。筆者近年來采用2%利多卡因聯合曲安奈德注射液封閉，配合局部高能紅光照射治療翼外肌痙攣病例22例，取得了滿意的效果，現介紹如下。

使用2%利多卡因2ml和曲安奈德0.5ml混合液，作翼外肌封閉，1h后進行顳頜關節(jié)區(qū)高能紅光照射，每次照射20min；每日1次，1周為1個療程。經1～2個療程治療后，22例患者均取得滿意療效。

利多卡因聯合曲安奈德混合液注射到病變部位，能夠直接麻痹該區(qū)域的支配神經，使肌肉松弛得以調整，曲安奈德抗炎和抗變態(tài)反應作用強而持久，同時配以高能紅光照射，能減輕充血，降低毛細血管通透性，阻止補體參與炎癥反應，能有效消除神經的無菌性炎癥，抑制局部異常的免疫反應，減輕疼痛癥狀。同時還應積極針對病因治療，以防復發(fā)。