陳燕青

(廣東省河源市源城區(qū)人民醫(yī)院，廣東 河源 517000)

中醫(yī)整體護(hù)理觀在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

陳燕青

(廣東省河源市源城區(qū)人民醫(yī)院，廣東 河源 517000)

目的 對糖尿病患者采用中醫(yī)護(hù)理的方法，在提高對糖尿病患者的臨床療效的同時(shí)，對并發(fā)癥的發(fā)生概率進(jìn)行控制。方法 選取我院在2012年5月至2013年5月期間收治的糖尿病患者200例為研究對象。并將這200例患者分別分為對照組組和觀察組，其中對照組100例患者均采用西醫(yī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，而對觀察組的100例患者則采用中醫(yī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 接受中醫(yī)護(hù)理方式的觀察組患者中，在出院后6個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，對血糖控制率較好的患者約為83例，占到了總比例的83 %，而采用西醫(yī)的護(hù)理方式的對照組，在出院6個(gè)月后，血糖控制良好的患者只有45例。結(jié)論 中醫(yī)在對于糖尿病患者的臨床護(hù)理中，能夠做到從患者發(fā)病的內(nèi)因出發(fā)，對患者的身體機(jī)能起到調(diào)節(jié)的作用，療效穩(wěn)定可靠，值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

中醫(yī)護(hù)理；糖尿病；血糖控制

糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝疾病，糖尿病是由胰島素不足，以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)性水、電解質(zhì)的代謝紊亂。糖尿病在臨床上主要表現(xiàn)為，多尿、多飲、多食并且形體消瘦等癥狀，嚴(yán)重地影響了人的身體質(zhì)量和生活水平，因此在糖尿病的臨床護(hù)理之中，為了“治未病”，采用中醫(yī)整理護(hù)理觀進(jìn)行護(hù)理，能起到良好的護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2012年5月至2013年5月期間收治的200例糖尿病患者作為研究的對象，其中男性患者124例，女性患者76例，患者的年齡均在35～72歲，平均年齡為48歲。此200例患者符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均為本地居民，200例患者在生活水平以及居住環(huán)境上均無太大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)，糖尿病是屬于一種“消渴”疾病，中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的主要發(fā)病原因是由于稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度等因素所造成。在對觀察組以及治療組的糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，主要采取以下幾種護(hù)理方法。對于對照組的糖尿病患者主要采用西醫(yī)的常規(guī)護(hù)理方式：主要從治療、運(yùn)動(dòng)、飲食等幾個(gè)方面對患者進(jìn)行護(hù)理。對觀察組的患者則主要采用中醫(yī)整體護(hù)理觀中的中醫(yī)護(hù)理的方式對患者進(jìn)行護(hù)理，具體方法如下。①對患者的情緒、情志進(jìn)行護(hù)理：中醫(yī)理論中，情感的波動(dòng)也是引發(fā)臟器疾病的主要原因之一，而糖尿病的主要病因之一就是情志失調(diào)，我國古代的醫(yī)學(xué)家造就指出了糖尿病的病因：“怒傷肝，肝氣郁結(jié)，久郁化火，火灼肺胃陰津而發(fā)為消渴”[1]。因此醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)及時(shí)對患者的情志進(jìn)行疏導(dǎo)，是患者保持樂觀、放松的心態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)氣血平和、氣機(jī)調(diào)暢的作用。②對患者的飲食進(jìn)行護(hù)理：在我國的傳統(tǒng)中醫(yī)理念看來，對糖尿病患者僅僅通過藥品對患者進(jìn)行治療和護(hù)理只是一種治標(biāo)不治本的手段，只有長期地通過飲食調(diào)養(yǎng)和護(hù)理才能達(dá)到根本的目的?！俺允裁础痹谥嗅t(yī)中也是一個(gè)非常重要的一點(diǎn)，例如有人體質(zhì)屬“熱”，那在平常飲食時(shí)就應(yīng)當(dāng)注意多食用“寒涼”的食物；若有人體質(zhì)屬“寒”，則此人在日常飲食中則應(yīng)當(dāng)多攝入“溫?zé)帷钡氖挛?，例如苦瓜、枸杞、蔥頭、大蒜、香菇、南瓜等。因此在對糖尿病患者的飲食進(jìn)行護(hù)理時(shí)，也應(yīng)當(dāng)遵從這一規(guī)律，否則，很容易引起患者的血糖波動(dòng)，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。③對患者進(jìn)行針灸、按摩的護(hù)理

根據(jù)中醫(yī)的理療理論，通過對人的腹部的腎系穴和胰俞穴進(jìn)行按摩，其按摩手法為：讓患者臥于床上，用拇指按壓腎系穴，不宜過度用力，每次按壓約3～5 min，每天一次；在按壓胰俞穴時(shí)，可以采用四個(gè)手指置于腹部的胰腺投影區(qū)快速摩擦至皮膚發(fā)熱為佳，每次大約2～3 min，每天一次。此種方法可以有效地促進(jìn)腹部的血液循環(huán)，和腸胃的蠕動(dòng)，從而達(dá)到改善胰腺的營養(yǎng)和血液的供給情況，這對改善糖耐量，增強(qiáng)胰腺功能和胰島功能都是非常有利的[2]。有數(shù)據(jù)表明，在對腹部進(jìn)行按摩的時(shí)候，腸系膜的血流量可以達(dá)到平日的5～7倍，若在此時(shí)，對患者的腎系穴、胰俞穴等穴位進(jìn)行針灸或是按摩，堅(jiān)持每日一次，則能對患者的胃、脾、胰臟等消化器官起到很好的調(diào)理作用。除此之外，還可給患者開出中醫(yī)藥方，讓患者配合食療對糖尿病進(jìn)行醫(yī)治，例如可以給患者開淮山藥90 g、澤瀉10 g、云苓15 g、山萸肉12 g、生地12 g、熟地12 g、丹皮10 g、玉米須30 g、仙鶴草30 g、黃芪30 g的藥方，讓患者自行熬服，這一藥方對于益氣養(yǎng)陽，降糖止渴有著顯著的效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對觀察組、對照組兩組之間收集到的資料使用SPSS 15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較處理，兩組計(jì)數(shù)資料相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理以及通過患者在出院后6個(gè)月內(nèi)血糖的控制效果，通過對觀察組與對照組的對比后可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中血糖控制率較好的患者約為83例，占到了總比例的83 %，而對照組中血糖控制良好的患者只有45例。兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

在對糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，隨著人們對中醫(yī)的認(rèn)識(shí)越來越多，已經(jīng)有人意識(shí)到，光靠西醫(yī)的護(hù)理方式通過藥物進(jìn)行控制，很難令人達(dá)到滿意的效果。通過將傳統(tǒng)中醫(yī)的整體護(hù)理觀念運(yùn)用到糖尿病患者的護(hù)理實(shí)踐中，能有效地控制患者的血糖，對提高患者的生活質(zhì)量以及預(yù)防并發(fā)癥都有著顯著的效果，值得進(jìn)行廣泛地推廣。

[1] 劉紅梅.糖尿病及合并并發(fā)癥的誘發(fā)因素與護(hù)理體會(huì)[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(12):111.

[2] 韓曉梅.糖尿病中醫(yī)護(hù)理研究進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009, 11(3):59.

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