梁勇

重癥肌無(wú)力患者氧化應(yīng)激狀態(tài)變化研究

梁勇

目的觀察及研究重癥肌無(wú)力患者氧化應(yīng)激狀態(tài)的變化情況。方法65例重癥肌無(wú)力患者為觀察組, 并以65名體檢示健康的同齡人員為對(duì)照組, 將兩組的血清總抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)與過(guò)氧化氫酶(CAT)水平進(jìn)行檢測(cè)與比較, 并比較觀察組中不同Osserman分型者的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果觀察組的血清TAC、SOD與CAT水平均低于對(duì)照組, 且其中Osserman分型較高者低于分型較低者(P＜0.05)。結(jié)論重癥肌無(wú)力患者氧化應(yīng)激狀態(tài)相對(duì)較差, 且不同分型者間的差異也較為明顯,因此可作為疾病診斷及監(jiān)測(cè)的重要依據(jù)。

重癥肌無(wú)力；氧化應(yīng)激狀態(tài)；變化

重癥肌無(wú)力是以骨骼肌無(wú)力為主要表現(xiàn)的一類疾病, 此類患者的治療需求極高, 對(duì)于本病的診斷要求也較高。早期的診斷對(duì)于改善預(yù)后的價(jià)值較高, 因此臨床對(duì)于診斷方面的相關(guān)研究較多。而臨床中與本病發(fā)生發(fā)展的相關(guān)指標(biāo)較多,對(duì)于這些指標(biāo)的掌握對(duì)于臨床的意義較高［1］。本文中作者即就重癥肌無(wú)力患者氧化應(yīng)激狀態(tài)的變化情況進(jìn)行研究, 研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2014年3月本院收治的65例重癥肌無(wú)力患者為觀察組, 并以65名體檢示健康的同齡人員為對(duì)照組。對(duì)照組的65名健康同齡人員中, 男37名,女28名, 年齡17～73歲, 平均年齡(40.1±6.4)歲。觀察組的65例重癥肌無(wú)力患者中, 男27例, 女38例, 年齡17～75歲,平均年齡(40.3±6.3)歲, Osserman分型：Ⅰ型20例, Ⅱ型17例, Ⅲ型15例, Ⅳ型13例。兩組的年齡與年齡比例比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。具有可比性。

1.2方法 取兩組研究對(duì)象的晨起空腹血5.0 ml進(jìn)行離心處理取上清液, 然后將其采用酶聯(lián)免疫法進(jìn)行氧化應(yīng)激指標(biāo)的檢測(cè), 檢測(cè)指標(biāo)為血清TAC、SOD與CAT, 然后兩組的血清TAC、SOD與CAT水平進(jìn)行分別統(tǒng)計(jì)與比較, 并比較觀察組中不同Osserman分型者的檢測(cè)結(jié)果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中的數(shù)據(jù)處理軟件為SAS5.0。其中的年齡與氧化應(yīng)激狀態(tài)指標(biāo)進(jìn)行t檢驗(yàn), 而男女比例則進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組的血清TAC、SOD與CAT水平分別為(15.25±2.53) kU/L、(82.65±7.89)nU/ml及(23.68±2.59)U/ ml, 觀察組分別為(11.61±1.98)kU/L、(73.78±6.59)nU/ml及(15.45±1.72)U/ml。 觀察組中Ⅰ型患者分別為(14.61±2.34) kU/L、(80.53±7.66)nU/ml及(20.51±2.34)U/ml, Ⅱ型患者分別為(12.54±2.09)kU/L、 (75.20±6.64)nU/ml及(13.20±1.49)U/ml, Ⅲ型患者分別為(10.15±1.86)kU/L、(70.32±6.32)nU/ ml及(16.46±1.84)U/ml, Ⅳ型患者分別為(7.81±1.64)kU/ L、(64.16±5.78)nU/ml及(10.02±1.33)U/ml。觀察組的血清TAC、SOD與CAT水平均低于對(duì)照組, 且其中Osserman分型較高者低于分型較低者, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

重癥肌無(wú)力的臨床危害較大, 以女性患者所占比例相對(duì)較高, 此類患者的免疫狀態(tài)相對(duì)異常, 除此之外, 機(jī)體的較多其他指標(biāo)也呈現(xiàn)出異常的狀態(tài), 對(duì)于這些指標(biāo)變化狀態(tài)的研究不僅有助于疾病的診斷［2,3］, 且對(duì)于治療效果的監(jiān)測(cè)價(jià)值也較高, 因此對(duì)這些方面進(jìn)行探討的價(jià)值較高。氧化應(yīng)激指標(biāo)是近年來(lái)臨床研究較熱的方面, 其對(duì)患者機(jī)體的整體狀態(tài)反應(yīng)價(jià)值較高［4］。本文中就重癥肌無(wú)力患者氧化應(yīng)激狀態(tài)的變化情況進(jìn)行觀察研究, 并與健康人員進(jìn)行比較, 比較結(jié)果顯示, 重癥肌無(wú)力患者的血清TAC、SOD與CAT等氧化應(yīng)激指標(biāo)呈現(xiàn)較低的表達(dá)狀態(tài), 同時(shí)Osserman分型較高的重癥肌無(wú)力患者其水平也相對(duì)更低, 說(shuō)明上述三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)于疾病的診斷與分型價(jià)值均較高, 臨床檢測(cè)價(jià)值較高。

綜上所述, 作者認(rèn)為重癥肌無(wú)力患者氧化應(yīng)激狀態(tài)相對(duì)較差, 且不同分型者間的差異也較為明顯, 因此可作為疾病診斷及監(jiān)測(cè)的重要依據(jù)。

［1］ 陳玉萍, 王衛(wèi), 王中魁, 等.他克莫司治療重癥肌無(wú)力療效及安全性評(píng)價(jià).中華內(nèi)科雜志, 2013, 52(7):567-569.

［2］ 林婧, 李榮, 張曼, 等.小劑量他克莫司治療難治陛全身型重癥肌無(wú)力的初步評(píng)價(jià).神經(jīng)損傷與功能重建, 2013, 8(3):181-184.

［3］ 劉凌云, 佘世鋒.因子分析在重癥肌無(wú)力病例數(shù)據(jù)庫(kù)中應(yīng)用的研究.新中醫(yī), 2014, 46(3):87-90.

［4］ 劉麗華, 王麗華, 王健健, 等.重癥肌無(wú)力免疫耐受機(jī)制及治療方法的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展.腦與神經(jīng)疾病雜志, 2013, 21(2):153-155.

2014-05-28］

112000 遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科