劉麗艷

社區(qū)護理干預對老年高血壓患者的血壓水平的影響

劉麗艷

目的探討社區(qū)護理干預對于老年高血壓患者的生活質(zhì)量的影響及其血壓水平調(diào)節(jié)的影響。方法2012年5月以來, 本院共收治老年高血壓患者180例, 分成對照組與治療組各90例, 對照組患者不給于護理干預, 治療組采用護理干預模式, 治療6個月, 觀察期臨床效果。結(jié)果干預組患者的平均血壓入院前為收縮壓(165±10.6)mmHg, 舒張壓(100±12.2)mmHg, 治療6個月后收縮壓為(125±2.8)mmHg, 舒張壓(75±4.5)mmHg；對照組基本沒有變化。結(jié)論護理干預能夠明顯降低老年患者的血壓水平, 改善患者的生活質(zhì)量, 改善患者預后。

老年高血壓；社區(qū)護理干預；效果分析

高血壓已經(jīng)成為威脅老年患者健康的主要原因之一,并且由于高血壓導致的慢性疾病以及并發(fā)癥已經(jīng)成為老年慢性病患者的頭號殺手。所以目前對于高血壓的防治顯得極為重要［1］, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年5月以來, 本院共收治轄區(qū)內(nèi)老年高血壓患者180例, 分成對照組與治療組, 治療組采用護理干預模式, 兩組患者的平均年齡為(50±5.5)歲, 平均血壓基本接近, 男女基本持平, 兩組患者比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護理, 干預組給予社區(qū)護理干預。

1.2.1建立健康檔案 對于干預組患者給予每個患者建立健康檔案, 詳細記錄患者入院就診時間, 入院時的血壓水平,以及家庭住址, 電話等聯(lián)系方式。

1.2.2健康教育干預 依據(jù)患者的文化水平高低, 對患者進行不同的教育模式, 對于文化水平較高的的患者, 向患者發(fā)放小冊子, 講解高血壓的危險因素, 發(fā)病原因, 主要臨床表現(xiàn)以及常見的臨床并發(fā)癥, 對于患者認識上的誤區(qū)給予重點教育, 對于文化水平較低的患者可以給予幻燈片以及發(fā)放圖畫冊子的方式, 讓患者了解高血壓的危害。

1.2.3飲食護理干預 找出每個患者的不同的不良生活習慣及其生活方式。告誡患者戒煙戒酒, 合理膳食, 均衡營養(yǎng),避免高鹽飲食。囑咐患者一定要多吃新鮮的蔬菜水果, 嚴格控制每天食鹽的進食, ＜0.5 g。保持大便通暢, 避免因為大便干燥造成血壓升高而導致血管破裂的危險；囑咐患者少飲食或盡量不飲食茶葉以及咖啡等興奮神經(jīng)中樞的飲料, 囑咐患者定期進行自檢。

1.2.4運動護理干預 合理的運動對患者血壓的調(diào)節(jié)有一定的益處, 動靜結(jié)合是患者長壽的的保證, 同時適量的運動對于患者降壓藥物具有一定的鞏固作用, 依據(jù)患者自身的身體情況, 給予合理的運動保健, 比如散步、慢跑、太極拳以及太極劍等有氧呼吸運動。當患者出現(xiàn)氣喘或則呼吸不規(guī)則的時候, 一定要停止運動, 并進行有效的檢測。

1.2.5心理護理干預 老年人心理承受能力相對脆弱, 再加上長期的病痛折磨, 患者情緒容易激動, 一點的刺激都可能導致患者血壓的升高；積極向患者講解情緒激動對于血壓的影響, 向患者講解一些因為情緒激動造成身體傷害的病例,良好的心理是患者康復的關鍵, 消除患者的不良情緒, 讓患者積極配合治療。

1.2.6定期復診 社區(qū)護士要敦促患者根據(jù)血壓控制情況,定期到醫(yī)院進行復診, 以便進一步檢查有無并發(fā)癥, 得以讓疾病得到早診斷早治療。

2 結(jié)果

干預組患者的平均血壓入院前為收縮壓(165±10.6) mmHg, 舒張壓(100±12.2)mmHg, 治療6個月后收縮壓為(125±2.8)mmHg, 舒張壓(75±4.5)mmHg；對照組入院前的平均血壓為收縮壓(168±12.6)mmHg, 舒張壓(110±13.2)mmHg,治療6個月后的水平為平均血壓為收縮壓(166±12.6)mmHg,舒張壓(108±13.2)mmHg。二者比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

高血壓是生活方式疾病, 不良生活習慣是患者發(fā)病的主要因素之一。本文通過護理干預模式明顯降低了患者的血壓水平。主要是有以下方式：首先護理干預模式明顯改善了患者的生活方式, 去除掉了患者原來身上的不良生活習慣, 提高了患者的自我保健意識；其次護理干預模式與藥物相結(jié)合,遵循醫(yī)生的教誨, 合理應用藥物, 控制體重, 注意鍛煉, 通過系統(tǒng)科學的模式, 患者血壓水平得到了控制；再則護理干預提高了患者自我管理疾病的能力, 通過對患者進行認知、心理、行為等護理干預, 調(diào)動患者治療疾病的積極性, 提高患者對服藥治療的依從性［2］。

總之, 科學合理護理干預, 明顯提高患者的血壓監(jiān)測能力, 改變患者的生活凡是, 提高自我保健意識, 使血壓水平得到有效控制。

［1］ 葉任高, 陸海英.內(nèi)科學.第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2006: 253.

［2］ 符可文.護理干預對健康體檢人群高血壓患者血壓水平的影響.齊齊哈爾醫(yī)學院學報, 2009,30(14):17.

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