孫金元

雌性激素對(duì)治療婦女更年期綜合征的影響

孫金元

婦女更年期的出現(xiàn)往往會(huì)伴隨一系列的綜合癥狀, 稱之為更年期綜合征, 很多人都不知道更年期綜合征的病因, 也不會(huì)進(jìn)行自我調(diào)適。其實(shí)更年期綜合征是機(jī)體功能老化的表現(xiàn), 是卵巢功能減退, 體內(nèi)雌性激素降低所產(chǎn)生的影響。

雌性激素；治療；更年期綜合征；影響

更年期綜合征又叫圍絕經(jīng)期綜合征, 是指女人到了45～55歲之間自然絕經(jīng)前后由于內(nèi)分泌改變和卵巢功能減退而引起的一系列自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂, 以及伴隨這一系列癥狀的神經(jīng)心理癥狀的癥候群［1,2］。自然絕經(jīng)是指卵巢內(nèi)的卵泡已經(jīng)用完或者是剩余的卵泡不足以對(duì)促性腺激素產(chǎn)生反應(yīng), 卵泡不再發(fā)育和分泌雌性激素, 不能刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng), 導(dǎo)致絕經(jīng)。

1 更年期綜合征產(chǎn)生的原因

機(jī)體功能的老化或病理性引起的卵巢功能衰竭使卵巢分泌的雌性激素減少, 加上激素調(diào)節(jié)功能的退化也對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一定的影響, 導(dǎo)致患者情緒波動(dòng)大, 失眠多夢(mèng)等癥狀的產(chǎn)生?；颊弑旧淼纳眢w素質(zhì)、健康狀況、職業(yè)、家庭背景等也會(huì)在一定程度上影響更年期綜合征發(fā)病的嚴(yán)重程度。

2 更年期綜合征的臨床表現(xiàn)癥狀

更年期綜合征是婦女到了一定年齡比較常見的一種心理疾病。心理學(xué)家把它形象的比喻成是“心理感冒”。更年期綜合征嚴(yán)重影響患者本人與家人的工作及其家庭生活, 也會(huì)帶來很多困擾。其癥狀表現(xiàn)為：①情緒不穩(wěn)定：更年期婦女經(jīng)常會(huì)對(duì)周圍的事情失去興趣, 情緒消極、低落, 做什么事都提不起興趣、打不起精神, 生活懶散, 也不愿外出與人交際。經(jīng)常一個(gè)人胡思亂想, 疑神疑鬼, 引得自己莫名奇妙的心慌意亂。脾氣暴躁, 喜怒無常, 心情煩悶。做事的時(shí)候丟三落四, 腦子反應(yīng)變得遲鈍, 不修邊幅, 記憶力也不如以前好。②月經(jīng)不調(diào)：多數(shù)女性在進(jìn)入中年以后, 經(jīng)常夜里翻來覆去的睡不著覺, 而且經(jīng)常做夢(mèng), 白天無精打采又疲乏無力。晚上由于血管舒縮功能失調(diào)引起的潮熱出汗與心悸發(fā)作頻繁, 入夜之后情緒就莫名的煩躁不安, 形成惡性循環(huán)導(dǎo)致嚴(yán)重的失眠多夢(mèng)睡眠不好。月經(jīng)規(guī)律正常是因?yàn)槁殉补δ苷?雌性激素分泌正常。而女性進(jìn)入更年期后體內(nèi)的雌性激素水平降低, 這也是更年期的一大經(jīng)典癥狀。更年期女性受情緒多變、心情煩躁、睡眠質(zhì)量不好等多種因素的影響加上體內(nèi)雌性激素水平減少, 月經(jīng)周期紊亂, 不如之前那么規(guī)律, 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不等, 月經(jīng)量也時(shí)多時(shí)少。③疾?。河捎诟昶趮D女體內(nèi)的雌性激素減少, 使骨頭中的鈣質(zhì)流失, 骨密度下降會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥, 容易腰酸背痛、四肢乏力, 容易骨折；膽固醇的代謝需要雌性激素的參與, 而雌性激素的減少直接給膽固醇代謝造成重大障礙, 血液中的脂質(zhì)升高, 成為心腦血管疾病的誘因之一。

3 雌性激素對(duì)治療婦女更年期綜合征的影響

①雌性激素對(duì)月經(jīng)不調(diào)的治療：更年期婦女體內(nèi)雌性激素的減少使女性情緒波動(dòng)大, 致使月經(jīng)紊亂, 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不定, 量時(shí)多時(shí)少。大豆異黃酮是一種植物雌性激素, 能夠彌補(bǔ)婦女更年期以后體內(nèi)雌性激素分泌減少的缺陷, 使更年期婦女體內(nèi)雌性激素水平保持正常, 能夠在一定程度上改善更年期癥狀, 減少骨質(zhì)疏松癥、心腦血管疾病等的發(fā)病率。②雌性激素對(duì)血管舒張的治療：婦女更年期體內(nèi)的雌性激素明顯低于正常水平, 心血管舒縮功能在一定程度上受損, 容易引起心血管疾病。雌性激素具有血管活性, 是良好的血管舒張劑。雌激素通過血管依賴性途徑內(nèi)皮和平滑肌細(xì)胞本身的系統(tǒng)與離子通道或蛋白泵直接實(shí)現(xiàn)血管舒張功能。通過雌性激素治療婦女更年期綜合征可以減少這一階段的女性心血管疾病的發(fā)生。③雌性激素對(duì)骨質(zhì)疏松的治療：更年期婦女體內(nèi)的雌性激素減少導(dǎo)致骨頭中鈣質(zhì)流失、骨密度下降形成骨質(zhì)疏松癥。處于這個(gè)階段的女性的骨骼重造功能雖然依然在進(jìn)行, 但是質(zhì)量降低, 補(bǔ)充鈣和維生素D是可行的, 究其根本還是雌性激素的減少, 雌性激素替代療法可以通過多種途徑個(gè)患者用藥, 不僅可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥, 還能有效地緩解更年期綜合征, 但需要注意用藥后的不良反應(yīng)。

更年期綜合征幾乎是每一位女性必經(jīng)的一個(gè)階段, 這一階段中女性的外在形象和內(nèi)在情緒都會(huì)有一定的改變, 為了避免這一階段給廣大女性患者帶來危害, 各位女性應(yīng)該多加注意調(diào)節(jié)自己的情緒、心情, 合理安排生活, 進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng), 調(diào)理由于雌性激素減少而不平衡的身體機(jī)能, 保證營(yíng)養(yǎng)均衡的合理膳食, 適當(dāng)通過雌性激素治療更年期綜合征,從根本上解決問題。

［1］ 李翠霞, 李杰, 潘忠勉.激素替代治療與有氧健身操運(yùn)動(dòng)對(duì)女性更年期綜合征影響的比較.內(nèi)蒙古體育科技, 2006(01):55-56.

［2］ 徐穎.淺論雌激素替代療法對(duì)圍絕經(jīng)期綜合癥的治療.醫(yī)學(xué)信息(中旬刊), 2011(09):4323-4324.

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