王紅 瑪依拉·哈拜提 楊春紅

葛根素與奧扎格雷鈉共同治療缺血性腦血管疾病的臨床效果分析

王紅 瑪依拉·哈拜提 楊春紅

目的分析葛根素與奧扎格雷鈉共同治療缺血性腦血管疾病的臨床效果。方法選取本院2013年1～7月期間收治確診的缺血性腦血管疾病200例患者, 將其隨機(jī)分為兩組。觀察組：全部患者均使用葛根素+奧扎格雷鈉進(jìn)行治療。對照組：全部患者均使用葛根素進(jìn)行治療。分析兩組患者臨床效果。結(jié)果觀察組總有效率為93.0%, 對照組總有效率為64.0%, 差異明顯。結(jié)論葛根素+奧扎格雷鈉在缺血性腦血管病的治療上有十分顯著的效果, 值得臨床上廣泛推廣使用。

葛根素；奧扎格雷鈉；缺血性腦血管疾??；療效分析

缺血性腦血管疾病早期的合理用藥能挽救患者缺血的腦組織, 盡可能恢復(fù)患者腦的各項功能, 達(dá)到預(yù)后良好的目的。本文為分析葛根素與奧扎格雷鈉共同治療缺血性腦血管疾病的療效, 將其與單獨使用葛根素治療進(jìn)行對比分析, 現(xiàn)將總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選取本院2013年1～7月期間確診收治的缺血性腦血管疾病患者200例, 隨機(jī)分為兩組。觀察組：男53例, 女47例；年齡43～88歲, 平均年齡(68.1±3.1)歲；上述患者中共42例腦梗死, 58例腦動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作。

對照組：男51例, 女49例；年齡46～82歲, 平均年齡(66.2±2.9)歲；共38例腦梗死患者, 62例腦動脈硬化或短暫性腦缺血發(fā)作患者。200例患者入選標(biāo)準(zhǔn)均符合腦血管病會議標(biāo)準(zhǔn),且均經(jīng)CT確診。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法 ①觀察組：100例患者均使用葛根素+奧扎格雷鈉進(jìn)行治療。80 mg加以0.9%氯化鈉溶液250 ml, 2次/ d, 持續(xù)治療15 d。②對照組：100例患者僅使用葛根素進(jìn)行治療。使用葛根素液400～600 mg加以0.9%氯化鈉溶液250 ml, 1次/d, 持續(xù)治療15 d。兩組患者均采用相同的輔助療法,主要內(nèi)容為：有效控制血壓、血糖、補(bǔ)充腦營養(yǎng)、腦水腫患者可使用甘露醇加以治療, 確保水、電解質(zhì)相對平衡, 預(yù)防感染等。

1. 3療效判定 ①基本痊愈：患者自覺癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)病理體征均基本消失。②顯效：患者自覺癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)病理體征均顯著改善。③有效：患者部分自覺癥狀及神經(jīng)系統(tǒng)病理體征均得到有效緩解。④無效：患者自覺癥狀及病理體征均無明顯變化。

1. 4統(tǒng)計學(xué)方法 本次實驗數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0軟件分析,使用χ2檢驗進(jìn)行結(jié)果判定, P＜0.05作為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組： 基本痊愈59例, 顯效22例, 有效12例, 無效7例, 總有效率為93.0%；對照組：基本痊愈27例, 顯效21例, 有效16例, 無效36例, 總有效率為64.0%；二者治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=9.23, P＜0.05)。

3 討論

奧扎格雷為特異性的血栓素合成酶抑制劑。該種藥物不抑制環(huán)氧化酶及前列腺素合成酶的生長, 但卻能對血栓素合成酶起到抑制作用減少其產(chǎn)生, 促進(jìn)前列腺素生長, 抑制5-(HT)的活性, 能夠有效抑制血小板的凝聚, 使血管得到擴(kuò)張［1］。靜脈注射使用奧扎格雷鈉能夠顯著改善血漿狀況, 使腦缺血循環(huán)障礙、異常能量代謝得到有效緩解, 增大腦細(xì)胞氧含量, 加大腦部血管流量, 達(dá)到恢復(fù)腦部缺血、腦神經(jīng)細(xì)胞功能的目的, 使患者臨床癥狀得到有效緩解［2］。葛根素為野葛干燥根的有效提取物, 為白色針狀結(jié)晶粉末。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道：注射葛根素液體后可使紅細(xì)胞變性指數(shù)顯著上升,該藥物具有顯著改善細(xì)胞變形能力, 降低血管粘稠度, 增加心肌收縮力, 抗血小板凝集等作用［3］。本次研究結(jié)果顯示,經(jīng)不同方法治療后觀察組總有效率明顯高于對照組。結(jié)果表明在治療缺血性腦血管疾病上, 葛根素+奧扎格雷鈉具有一定的協(xié)同作用, 比僅用葛根素治療更佳。兩種藥物協(xié)同治療,無顯著不良癥狀出現(xiàn), 安全性較高。

綜上所述, 使用葛根素聯(lián)合奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管病治療效果十分顯著, 能有效抑制疾病擴(kuò)散, 安全性高,值得臨床上廣泛推廣使用。

［1］ 毛軍.奧扎格雷鈉聯(lián)合低分子肝素鈣在治療短暫性腦缺血發(fā)作中的臨床療效.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18(35):9-10.

［2］ 呂立峰.奧扎格雷鈉聯(lián)合低分子肝素鈣治療大面積腦梗死療效觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2010, 16(15):139-140.

［3］ 王蘇靜, 趙新杰.葛根素的藥理作用研究發(fā)展.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2010, 1(12):107-108.

831200 新疆圖壁縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科