彭建

淺析臍療的治療機(jī)理

彭建

臍療是中醫(yī)外治法之一, 在我國已有兩千多年的歷史,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有明確記載, 經(jīng)過不斷的實(shí)踐和總結(jié),形成了一套獨(dú)特的治療方法。臍療是根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論, 在臍部敷藥或運(yùn)用艾灸、拔罐、按摩、針刺等方法來預(yù)防或治療疾病的方法。臍療內(nèi)容豐富, 可治疾病的范圍廣泛, 已經(jīng)用于內(nèi)、外、婦、兒等各科, 如腹瀉、消化不良、小兒遺尿、痛經(jīng)等。

臍, 又名臍中或氣舍, 即神闕穴, 位于人體腹部的中央,是人體重要的體表標(biāo)志之一。胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育均依靠臍帶的供血和營養(yǎng)輸送, 以維持胎兒的生命活動, 因此臍為生命之源、先天之結(jié)蒂。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 臍為五臟六腑之根,神元?dú)w藏之本。明《醫(yī)學(xué)入門·內(nèi)集·卷一》指出：“夫人之臍也, 受生之初, 父精母血相受, 凝結(jié)胞胎混沌, 在母腹中, 母呼兒呼, 母吸兒吸, 是一身臍蒂, 如花果在枝而通蒂也。所以立法蒸臍固蒂, 如水灌土培草木, 根本自壯茂也。人常根據(jù)法熏蒸, 則榮衛(wèi)調(diào)和, 安定魂魄, 寒暑不侵, 身體可健,其中有神妙也?！笨梢? 臍療是治本之法, 可通調(diào)榮衛(wèi)、強(qiáng)身健體。從中醫(yī)學(xué)來看, 臍療可防治疾病的機(jī)理主要體現(xiàn)在以下方面。

1 經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)作用

《靈樞》指出“夫十二經(jīng)脈者, 內(nèi)屬于臟腑, 外絡(luò)于肢節(jié)”,“經(jīng)脈者, 所以行血?dú)舛鵂I陰陽, 濡筋骨、利關(guān)節(jié)者也”。人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅等組織器官, 是依靠經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系、溝通、濡養(yǎng), 來維持正常的生理功能。

臍居任脈, 為任脈上的神闕穴, 具有化生滋長的作用,是生命的中樞?！兜啦亍吩弧吧裾咦兓畼O也, 故名之以神,闕為中門, 出入中門, 以示顯貴, 人身以神智為最貴, 此穴為心腎(心藏神、腎藏志)交通之門戶, 故稱之神闕。”從此穴名即可看出此穴的特殊性和重要性。《難經(jīng)·六十六難》“臍下腎間動氣者, 人之生命也, 十二經(jīng)之根本也?！泵鳌だ顣r珍《奇經(jīng)八脈考·任脈》“任為陰脈之海, 其脈起于中極之下,少腹之內(nèi), 會陰之分。(在兩陰之間)上行而外出, 循曲骨(橫骨上毛際陷中), 上毛際, 至中極(臍下四寸, 膀胱之募), 同足厥陰、太陰、少陰并行腹里, 循關(guān)元(臍下三寸, 小腸之募,三陰任脈之會), 歷石門(即丹田, 一名命門, 在臍下二寸, 三焦募也), 氣海(臍下一寸半宛宛中, 男子生氣之海), 會足少陽、沖脈于陰交(臍下一寸, 當(dāng)膀胱上口, 三焦之募)。循神闕(臍中央)、水分(臍上一寸, 當(dāng)小腸下口), 會足太陰于下脘(臍上二寸, 當(dāng)胃下口)。歷建里(臍上三寸), 會手太陽、少陽、足陽明于中脘(臍上四寸, 胃之募也)。上上脘(臍上五寸)、巨闕(鳩尾下一寸, 心之募也)、鳩尾(蔽骨下五分)、中庭(膻中下一寸六分陷中)、膻中(玉堂下一寸六分, 直兩乳中間)、玉堂(紫宮下一寸六分)、紫宮(華蓋下一寸六分)、華蓋(璇璣下一寸)、璇璣(天突下一寸), 上喉嚨, 會陰維于天突、廉泉(天突在結(jié)喉下四寸宛宛中, 廉泉在結(jié)喉上, 舌下, 中央)。上頤, 循承漿, 與手足陽明、督脈會。(唇下陷中)環(huán)唇上, 至下交, 復(fù)出分行, 循面, 系兩目下之中央, 至承泣而終。”督脈與任脈、足陽明交會齦交, 手足三陽經(jīng)均交會于大椎穴?！皼_為經(jīng)脈之海, 又曰血海, 其脈與任脈, 皆起于少腹之內(nèi)胞中。”任、督、沖三脈一源三岐, 經(jīng)氣相通, 可絡(luò)通五臟六腑、十二經(jīng)脈。因此, 臍(神闕穴)通過所屬經(jīng)——任脈, 既和十二經(jīng)脈相連, 又與奇經(jīng)八脈相通, 也與臟腑相通, 因此臍療可以疏通經(jīng)氣, 調(diào)和氣血, 平衡陰陽, 對全身的疾病具有較好的療效［1］。

2 藥物調(diào)節(jié)作用

臍療可分為藥物臍療、非藥物臍療兩大類。藥物敷貼、涂抹于神闕穴上, 可以通過皮膚吸收而進(jìn)入體內(nèi)。神闕為任脈的穴位之一, 和十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈有著直接或間接的聯(lián)系, 與五臟六腑相通。藥物經(jīng)臍部進(jìn)入機(jī)體, 通過氣血運(yùn)行、經(jīng)絡(luò)循行, 可直達(dá)病所, 通達(dá)氣機(jī), 調(diào)節(jié)陰陽, 祛邪扶正。為了保證臍療的效果, 需要注意兩個方面：一是辨證選藥, 藥物是根據(jù)病情所選；二是藥物大都辛溫香燥、具有走竄的特點(diǎn)。此類藥物“可以通經(jīng)走絡(luò), 開竅透骨”, “率諸藥開結(jié)行氣,直達(dá)病所”。選用合適的藥物作用于臍部, 既有藥物作用, 又有經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用, 從而調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)臟腑, 達(dá)到消除疾病的目的。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看, 臍部靠近腹腔和盆腔, 腹腔和盆腔內(nèi)有植物神經(jīng)的主要神經(jīng)叢和神經(jīng)節(jié)存在, 它們支配腹腔和盆腔內(nèi)所有的臟器和血管。臍部皮膚薄、含有大量微血管、滲透性強(qiáng)。臍為胚胎發(fā)育過程中腹壁最后閉合處, 表皮角質(zhì)層最薄, 且臍下無脂肪組織, 屏障功能較差, 藥物較易透過臍部皮膚, 迅速彌散入血而通至全身。藥物刺激臍部的神經(jīng)末梢, 通過神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo), 調(diào)整機(jī)體的機(jī)能, 改善臟腑的生理功能。這種方法不經(jīng)過消化系統(tǒng), 可以繞過肝臟首過效應(yīng)及胃腸道對藥效的干擾, 避免了對消化道的刺激及肝臟代謝對藥物的破壞, 增加了局部有效藥物濃度, 生物利用率高, 能根據(jù)情況及時增減和改變藥物種類及終止用藥, 易于操作［2］。

綜上所述, 臍療的作用機(jī)理以臍部的經(jīng)絡(luò)分布為基礎(chǔ),利用局部用藥或局部治療(如針灸、按摩等), 通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用, 激發(fā)五臟六腑的機(jī)能, 調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行, 恢復(fù)人體機(jī)能。

［1］ 方鶴松, 魏承, 段恕誠, 等.腹瀉療效判斷標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充建議.中國實(shí)用兒科雜志, 2008, 31(6):384.

［2］ 江育仁, 張奇文.實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué).上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社, 2005(12):199.

2014-07-03］

271100 山東省萊蕪市人民醫(yī)院