亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        10味中藥對(duì)畜禽支原體敏感性及細(xì)胞毒性研究

        2014-01-21 01:16:52陳美安甄漢深裴渭靜沈永強(qiáng)唐旭東
        家畜生態(tài)學(xué)報(bào) 2014年2期
        關(guān)鍵詞:中藥

        陳美安,甄漢深,裴渭靜,趙 欣,沈永強(qiáng),唐旭東*

        (1.成都中醫(yī)藥大學(xué),四川成都611137;2.深圳清華大學(xué)研究院創(chuàng)新中藥及天然藥物研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,廣東深圳518057;3.廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西南寧530001;4.廣東高山動(dòng)物藥業(yè)有限公司,廣東信宜525300)

        近年來(lái),我國(guó)各禽畜支原體病頻繁發(fā)生,豬支原體導(dǎo)致的豬氣喘病的感染率、發(fā)病率居高不下,有的地方已達(dá)90%;雞毒支原體感染陽(yáng)性率為50%~80%,牛支原體病及羊支原體病感染率也明顯增加,給養(yǎng)殖業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。目前預(yù)防與治療動(dòng)物支原體病主要采用抗生素類(lèi)藥物,雖然一些抗生素藥物對(duì)動(dòng)物支原體有較好的治療作用,但是所產(chǎn)生的耐用現(xiàn)象愈來(lái)愈嚴(yán)重,給臨床治療增加了困難。而我國(guó)中草藥具有藥源廣、價(jià)格低、毒副作用小、不易產(chǎn)生耐藥性的特點(diǎn),近年來(lái)已得到人們的關(guān)注,其在畜禽支原體病臨床治療上具有很好的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用前景。因此本研究采用微量液體稀釋法[1-13]測(cè)定抗菌中藥對(duì)畜禽支原體的敏感性,并結(jié)合體外細(xì)胞毒性試驗(yàn),評(píng)價(jià)其抗支原體活性,為獸醫(yī)臨床用藥提供試驗(yàn)依據(jù)。

        1 材料與方法

        1.1 材料

        1.1.1 菌 株 牛支原體標(biāo)準(zhǔn)株-PG45株、雞毒支原體標(biāo)準(zhǔn)株-BG44T 株、羊肺炎支原體標(biāo)準(zhǔn)株-Y-98株及非洲綠猴腎細(xì)胞(Vero 293細(xì)胞)均由哈爾濱獸醫(yī)研究所辛九慶研究員提供。

        1.1.2 試 藥 兩面針、廣藿香、南板藍(lán)根、黃連、黃芩、黃柏、甘草、白鮮皮、土槿皮、艾葉等10味中藥飲片均購(gòu)自深圳萬(wàn)澤醫(yī)藥連鎖有限公司。

        1.1.3 主要試劑與儀器 KM2基礎(chǔ)培養(yǎng)基、PPLO基礎(chǔ)培養(yǎng)基、高糖DMEM 培養(yǎng)基、馬血清、胎牛血清、青霉素、鏈霉素、0.4%酚紅、磷酸鹽緩沖液(PBS)(均購(gòu)自Gibco 公司),3-(4,5-二甲基噻唑基)-2,5-二苯基四氮唑溴鹽(MTT)(Sigma公司)、二甲基亞砜(DMSO)(均購(gòu)自Sigma公司),0.25%胰酶(Typsin)(Hyclone 公司)。超凈工作臺(tái)(ZHJH-1112C,鄭州南北儀器設(shè)備有限公司)、二氧化碳恒溫培養(yǎng)箱(DHP-9032,哈爾濱東聯(lián)電子技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司)、酶標(biāo)儀(Plus 384型,美國(guó))、倒置顯微鏡(CX41-32C02,OLYMPUS )、離心機(jī)(湘儀TDZ5-WS,湖南湘儀離心機(jī)儀器有限公司)、96 孔細(xì)胞培養(yǎng)板(購(gòu)自蘭州科邁公司)等。

        1.2 方法

        1.2.1 培養(yǎng)基配制 KM2培養(yǎng)基的配制:取KM2基礎(chǔ)培養(yǎng)基,加適量馬血清、0.4%酚紅及青霉素等所需物,調(diào)整PH 值至7.6,0.22μm 微孔濾膜過(guò)濾除菌,即得,4 ℃保存?zhèn)溆谩?/p>

        PPLO 培養(yǎng)基的配制:PPLO 基礎(chǔ)培養(yǎng)基,加適量胎牛血清、0.4%酚紅及青霉素等所需物,調(diào)整PH 值至7.8,0.22μm 微孔濾膜過(guò)濾除菌,即得,4℃保存?zhèn)溆谩?/p>

        1.2.2 0.5% MTT 的配制 稱(chēng)取0.5g MTT,溶于100mL 磷酸鹽緩沖液(PBS,PH 7.4)中,0.22 μm 微孔濾膜過(guò)濾除菌,用鋁箔紙包住容器,置4 ℃避光保存即可?,F(xiàn)用現(xiàn)配,過(guò)濾后4 ℃避光保存2周內(nèi)有效。當(dāng)MTT 變?yōu)榛揖G色時(shí)不可再使用。

        1.2.3 中藥70%乙醇提取物制備 取中藥飲片,粉碎,過(guò)10目篩,得中藥粗粉。稱(chēng)取中藥粗粉20g,加入10倍量70%乙醇,浸泡0.5h,回流提取3次,每次1.0h,合并3次提取液,定量過(guò)濾,濃縮并真空干燥得干浸膏。試驗(yàn)前用相應(yīng)培養(yǎng)基配成濃度為每1mL 提取液中相當(dāng)于含生藥量2g 的中藥原液,0.22μm微孔濾膜過(guò)濾,4 ℃冰箱保存,備用。(注:藥敏試驗(yàn)前需用50%枸櫞酸鈉調(diào)pH 至7.6~7.8)

        1.2.4 藥敏試驗(yàn)

        1.2.4.1 支原體培養(yǎng)及顏色變化單位(CCU)測(cè)定

        將凍干標(biāo)準(zhǔn)支原體株加到相應(yīng)液體培養(yǎng)基中,牛支原體PG45株加到PPLO 培養(yǎng)基中,雞毒支原體BG44T 株及羊肺炎支原體Y-98 株均分別加到KM2培養(yǎng)基中,置37 ℃,5%CO2,相對(duì)濕度為80%~90%培養(yǎng)箱中培養(yǎng)約7d,使其連續(xù)傳代,取第3代對(duì)數(shù)生長(zhǎng)菌液(牛支原體PG45 株為1×108CCU/mL、雞毒支原體BG44T 株為1×109CCU/mL、羊肺炎支原體Y-98 株為1×1010CCU/mL),用相應(yīng)液體培養(yǎng)基稀釋至1×104CCU/mL,作為工作菌液。

        1.2.4.2 最小抑菌濃度(MIC)

        (1)加培養(yǎng)基:取96孔細(xì)胞培養(yǎng)板,于每排第1孔加入培養(yǎng)基150μL,第2~11孔加入培養(yǎng)基100μL,第12孔加入培養(yǎng)基200μL。

        (2)加藥液:于第1孔加入藥液50μL,并用微量加樣器從第1孔開(kāi)始2倍倍比稀釋藥液至第10孔,混勻后于第10孔吸出100μL棄去。

        (3)加工作菌液:第1~11孔加入工作菌液100μL,使得所有孔的液體總體積為200μL,藥物的終濃度從第1~10 孔依次為(單位:mg/mL)250.00、125.00、62.50、31.25、15.625、7.81、3.91、1.95、0.98、0.49,共10個(gè)稀釋梯度,第11孔為陽(yáng)性對(duì)照孔(即生長(zhǎng)對(duì)照孔),第12孔為陰性對(duì)照孔。

        (4)培養(yǎng):滴入無(wú)菌液體石蠟密封,蓋上板蓋,置恒溫培養(yǎng)箱內(nèi)37℃,5%CO2,相對(duì)濕度為80%~90%孵育。當(dāng)陽(yáng)性對(duì)照孔發(fā)生顏色改變(即培養(yǎng)液中酚紅指示劑由紅色變?yōu)辄S色或橘黃色)且無(wú)混濁,加藥孔不再出現(xiàn)顏色變化時(shí)判定一次結(jié)果(發(fā)生顏色變化的前1 管的藥物稀釋濃度為最小抑菌濃度MIC);5d后,所有孔不再發(fā)生顏色變化再判定一次結(jié)果。每味中藥平行重復(fù)3次試驗(yàn)。

        1.2.4.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 目前,國(guó)內(nèi)外對(duì)中藥抗支原體的最小抑菌濃度(MIC)仍無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),故根據(jù)同類(lèi)試驗(yàn)文獻(xiàn)報(bào)道[3-5]的判斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)進(jìn)行判定,即MIC≤7.81mg/mL 時(shí)較為敏感,MIC 為7.81~250 mg/mL 時(shí)為中度敏感,當(dāng)MIC>250 mg/mL時(shí)為不敏感。

        1.2.5 體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)

        1.2.5.1 Vero293 細(xì)胞培養(yǎng) 將凍干標(biāo)準(zhǔn)Vero 293細(xì)胞加到含10%胎牛血清、1×104IU 青霉素和1×104IU 鏈霉素的高糖DEME 培養(yǎng)基中,置37℃,5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

        1.2.5.2 Vero293細(xì)胞傳代及計(jì)數(shù) 將Vero 293細(xì)胞培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)的培養(yǎng)液棄去,小心用適量PBS把貼壁細(xì)胞洗2~3次后,加少量0.25%胰酶,置37 ℃,5%CO2培養(yǎng)箱中溫孵3~5 min;待細(xì)胞消化完畢后,加適量的培養(yǎng)基終止消化,并反復(fù)輕輕吹打細(xì)胞,制成均勻的細(xì)胞懸浮液;最后加適量培養(yǎng)基,并分裝于新的培養(yǎng)瓶中,置37 ℃,5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)2~3d,倒置顯微鏡下觀察,并進(jìn)行計(jì)數(shù)。

        1.2.5.3 體外細(xì)胞毒性測(cè)定 取健康Vero 293細(xì)胞培養(yǎng)液,接種于無(wú)菌96 孔細(xì)胞培養(yǎng)板,200μL/孔,保證細(xì)胞個(gè)數(shù)為1×104個(gè)/孔,5% CO2,37 ℃孵育,培養(yǎng)24h,至細(xì)胞完全貼壁。加入濃度梯度的藥液,每孔100μL,平行設(shè)6個(gè)復(fù)孔,于5%CO2,37 ℃孵育24h,顯微鏡下觀察細(xì)胞情況。每孔加入0.5%MTT 溶液20μL,繼續(xù)培養(yǎng)4h。如果藥物與MTT 能夠反應(yīng),可先離心后棄去培養(yǎng)液,小心用PBS沖洗2~3次后,再加入含MTT 的培養(yǎng)液。終止培養(yǎng),輕輕吸去孔內(nèi)培養(yǎng)液,每孔加入二甲基亞砜150μL,置搖床上低速振蕩10 min,使結(jié)晶物充分溶解后,于酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀OD490nm 處測(cè)量各孔的吸光值。同時(shí)設(shè)置調(diào)零孔即空白對(duì)照組(培養(yǎng)基、MTT、二甲基亞砜),細(xì)胞對(duì)照組(不含藥物組)。根據(jù)半數(shù)抑制濃度(IC50)和最大安全濃度(TC0)來(lái)評(píng)價(jià)中藥對(duì)Vero 293細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。

        1.2.5.3 數(shù)據(jù)處理 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)所測(cè)OD 值的平均值±標(biāo)準(zhǔn)差()進(jìn)行顯著性檢驗(yàn),P<0.05具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。取6個(gè)平行復(fù)孔的平均值,計(jì)算藥物對(duì)細(xì)胞的抑制率。抑制率=(細(xì)胞對(duì)照組OD 值-加藥組OD 值)/(細(xì)胞對(duì)照組OD值-空白對(duì)照組OD 值)×100%。選取細(xì)胞抑制率小于5%的藥物濃度為該藥的最大安全濃度(TC0)。

        2 結(jié)果

        2.1 藥敏試驗(yàn)結(jié)果

        10味中藥中,7味中藥對(duì)3種畜禽支原體均具有不同程度的體外抑制和殺滅作用,均屬于中度敏感范疇,其中兩面針MIC值最小,其次甘草和黃柏。另外3味中藥廣藿香、土槿皮和艾葉MIC 值均大于250mg/mL,即對(duì)3種畜禽支原體幾乎不敏感。結(jié)果見(jiàn)表1。

        表1 10味中藥70%乙醇提取物體外抗畜禽支原體MIC值(n=3)Table 1 MIC of 70%ethanol extracts of ten kinds of traditional Chinese medicine on livestock and poultry mycoplasma(n=3)mg/mL

        2.2 體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)結(jié)果

        由表2 及圖1 可知,加藥組和細(xì)胞對(duì)照組的OD 值,與空白對(duì)照組比較,P<0.05,均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,表明加藥組和細(xì)胞對(duì)照組均有細(xì)胞存活。經(jīng)測(cè)定,兩面針、廣藿香、南板藍(lán)根、黃連、黃芩、黃柏、甘草、白鮮皮、土槿皮和艾葉等10味中藥的TC0(單位:mg/mL)分別為3.91、15.625、7.81、3.91、7.81、7.81、7.81、7.81、<0.49、3.91,IC50(單位:mg/mL)分別為43.62、93.27、84.99、47.20、79.34、81.94、104.55、83.79、3.12、49.68。當(dāng)兩面針、甘草、白鮮皮和艾葉濃度≤0.98mg/mL,廣藿香濃度≤3.91mg/mL,南板藍(lán)根、黃連、黃芩和黃柏濃度≤1.95mg/mL,土槿皮濃度<0.49 mg/mL 時(shí),其OD 值與細(xì)胞對(duì)照組無(wú)顯著性差異(P>0.05),說(shuō)明10味中藥在上述各濃度范圍內(nèi)對(duì)Vero細(xì)胞無(wú)明顯的細(xì)胞毒性,且隨著藥物濃度的降低,OD 值增加,藥物對(duì)細(xì)胞抑制率降低;當(dāng)藥液高于自身TC0時(shí),OD 值則顯著低于細(xì)胞對(duì)照組(P<0.05),且隨著濃度增加,OD 值明顯下降,抑制率也相應(yīng)增加,表明在高濃度范圍內(nèi)中藥藥液對(duì)細(xì)胞具有不同程度的毒性作用,隨著濃度的增加毒性顯著增強(qiáng)。故可推斷中藥濃度與OD 值和抑制率之間存在顯著相關(guān)性。

        表2 10味中藥70%乙醇提取物對(duì)Vero細(xì)胞毒性測(cè)定結(jié)果(n=6)Table 2 Cytotoxicity of 70%ethanol extracts of ten kinds of traditional Chinese medicine on vero cells(n=6)

        圖1 10味中藥70%乙醇提取物對(duì)Vero細(xì)胞抑制曲線Fig.1 Inhibition curves of 70%ethanol extracts of ten kinds of traditional Chinese medicine on vero cells

        3 討論

        支原體為兼性厭氧微生物,培養(yǎng)條件最好在37~38 ℃,5%~10%CO2和相對(duì)濕度為80%~90%的環(huán)境下培養(yǎng)。藥物對(duì)支原體的MIC測(cè)定結(jié)果與接種物濃度有很大關(guān)系,臨床上動(dòng)物體內(nèi)的支原體含量約為1×104CCU/mL,故本試驗(yàn)采用1×104CCU/mL作為支原體工作濃度,保持其他實(shí)驗(yàn)條件一致性,以確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的重復(fù)性和準(zhǔn)確性并具有較好的臨床意義。試驗(yàn)用支原體生長(zhǎng)的pH 范圍在7~8之間,以7.6~7.8最佳,為避免試藥本身pH 對(duì)支原體的生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生影響而干擾試驗(yàn)結(jié)果,故測(cè)定前需先用5%枸櫞酸鈉將試藥pH 調(diào)至與培養(yǎng)基的pH 一致,即pH7.6~7.8。

        畜禽支原體病主要以呼吸道感染為主,獸醫(yī)臨床用中藥治療主要以清熱解毒、清熱燥濕及祛風(fēng)殺蟲(chóng)為主。本試驗(yàn)主要選用具有清熱解毒、清熱燥濕、祛風(fēng)殺蟲(chóng)功效的10味中藥70%乙醇提取物對(duì)牛支原體PG45株、雞毒支原體Bc44T 株及羊肺炎支原體Y-98株的敏感性研究,結(jié)果表明兩面針、南板藍(lán)根、黃連、黃芩、黃柏和甘草這7味中藥均具有不同程度的體外抑制和殺滅作用。根據(jù)同類(lèi)試驗(yàn)文獻(xiàn)[5-7]的判斷標(biāo)準(zhǔn),7 味中藥對(duì)畜禽支原體均屬于中度敏感范疇。其中兩面針(3.91mg/mL≤MIC≤15.625mg/mL)、甘草(7.81mg/mL≤MIC≤31.25mg/mL)和黃柏(15.625mg/mL≤MIC≤62.50mg/mL)敏感性較好;其余3味中藥廣藿香、土槿皮和艾葉活性最低,MIC均大于250 mg/mL。同時(shí),對(duì)空白試劑5%枸櫞酸鈉做了測(cè)定,發(fā)現(xiàn)其對(duì)畜禽支原體生長(zhǎng)無(wú)影響。在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有些中藥溶液本身具有一定顏色,使得培養(yǎng)基顏色變深,用肉眼判斷其顏色變化,可能會(huì)導(dǎo)致實(shí)結(jié)果誤差。因此需要進(jìn)行多次重復(fù)試驗(yàn),以得到準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),其實(shí)際操作工作有待進(jìn)一步完善。

        根據(jù)單味中藥抗支原體活性初步篩選結(jié)果,本試驗(yàn)還結(jié)合細(xì)胞毒性試驗(yàn),以篩選出理論上可用于臨床的無(wú)毒或低毒的抗支原體中藥。本試驗(yàn)采用的是MTT 法測(cè)定中藥對(duì)Vero細(xì)胞的細(xì)胞毒性,MTT 法是反映活細(xì)胞數(shù)量的方法,其原理是MTT 被代謝旺盛的活細(xì)胞線粒體脫氫酶還原成的藍(lán)色甲簪結(jié)晶就越少,甲簪被溶解后所測(cè)得的光密度值就越小,說(shuō)明細(xì)胞存活率低。細(xì)胞毒性試驗(yàn)結(jié)果表明土槿皮對(duì)Vero細(xì)胞有一定的細(xì)胞毒性,文獻(xiàn)記載[16-17]其多作為外用藥使用,故因慎用或遵醫(yī)囑用藥;其他中藥細(xì)胞毒性很小,對(duì)篩選出具有較好抗支原體活性中藥具有重要的意義。中藥化學(xué)成分多而復(fù)雜,中藥在體內(nèi)的作用比體外要復(fù)雜很多,藥物進(jìn)入機(jī)體后對(duì)細(xì)胞的毒性濃度是否與體外細(xì)胞毒性濃度一致,有些中藥體外活性可能與臨床療效不一致,尚不清楚。因此仍需進(jìn)行藥理及臨床試驗(yàn)等深入研究工作。本細(xì)胞毒性試驗(yàn),可確定藥物對(duì)細(xì)胞的最大安全濃度,評(píng)價(jià)藥物毒性,為以后臨床用藥提供一定參考。

        [1]Roger Miles,Robin Nieholas.Myeo Plasma Protoeols[M].HUMANA press,1998,(104):1.

        [2]曹玉璞,葉元康.支原體與支原體?。跰].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000,5:1-6.

        [3]王愛(ài)玲,高伶慧,靳月生,等.禽支原體的分離與鑒定[J].當(dāng)代畜牧,2008,(5):11-13.

        [4]張 利,李玉平,黎曉敏,等.牛支原體藥物敏感性試驗(yàn)[J].動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2012,33(2):110-113.

        [5]陳萬(wàn)平,林 平,邊保華,等.中草藥體外抗解脲脲原體的藥敏研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2006,17(7):1 136-1 137.

        [6]林 平,邊保華,陳萬(wàn)平,等.20味中草藥體外對(duì)解脲脲原體的抑菌實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2006,22(5):375-376.

        [7]田正陽(yáng),丁原全,梁學(xué)林.中藥抗解脲支原體的藥敏試驗(yàn)[J].遼寧中醫(yī)雜志,2009,36(6):998-999.

        [8]王春梅,韓延華.消抗靈Ⅱ號(hào)對(duì)解脲支原體體外抑菌的實(shí)驗(yàn)研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2007,18(12):2 924-2 925.

        [9]Doris Lechner,Simon Gibbons,F(xiàn)ranz Bucar.Plant phenolic compounds as ethidium bromide efflux inhibitors in Mycobacterium smegmatis[J].Journal of Antimicrobial Chemotherapy,2008,62:345-348.

        [10]Al-Momani W,Abu-Basha E,Janakat S,et al.In vitro antimycoplasmal activity of six Jordanian medicinal plants against three Mycoplasma species[J].Trop Anim Health Prod,2007,39:515-519.

        [11]劉翠艷,趙宏坤,韓春楊.中藥免疫調(diào)節(jié)劑體外細(xì)胞毒性測(cè)定[J].山東農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2007,38(2):225-229.

        [12]王蓉蓉,李文莉,田洪,等.不同來(lái)源燈盞花素注射液體外細(xì)胞毒性比較研究[J].藥物分析雜志,2010,30(11):2 173-2 177.

        [13]周繼春,楊海燕,徐曉月,等.柴胡注射液體外細(xì)胞毒性研究[J].藥物分析雜志,2010,30(9):1 809-1 812.

        [14]劉 倩,秦媛媛,張 媛,等.不同來(lái)源生脈注射液體外細(xì)胞毒性的比較及原因分析[J].中國(guó)中藥雜志,2012,37(5):643-647.

        [15]徐麗華,李炎,王叔橋,等.穿琥寧注射液的體外細(xì)胞毒性考察[J].華西藥學(xué)雜志,2010,25(4):433-435.

        [16]宋永鋒,陳 虹,李靈芝.土槿皮的研究進(jìn)展[J].天津藥學(xué),2001,13(6):9-10.

        [17]曾 頌,韓秀奇,李書(shū)淵.木槿皮、土荊皮、水翁皮的本草考證及現(xiàn)代研究[J].廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào),2011,27(2):207-210.

        猜你喜歡
        中藥
        中藥提取物或可用于治療肥胖
        中老年保健(2021年5期)2021-12-02 15:48:21
        中藥久煎不能代替二次煎煮
        中老年保健(2021年4期)2021-12-01 11:19:40
        您知道嗎,沉香也是一味中藥
        中老年保健(2021年4期)2021-08-22 07:08:32
        《中國(guó)現(xiàn)代中藥》簡(jiǎn)介
        中醫(yī),不僅僅有中藥
        金橋(2020年7期)2020-08-13 03:07:00
        中藥的“人事檔案”
        《中國(guó)現(xiàn)代中藥》簡(jiǎn)介
        中藥貼敷治療足跟痛
        中藥內(nèi)外結(jié)合治療臁瘡56 例
        中藥也傷肝
        肝博士(2015年2期)2015-02-27 10:49:49
        成年美女黄的视频网站| 亚洲色AV天天天天天天| 亚洲一区二区女优视频| 91精品国产乱码久久中文| 国产精品一卡二卡三卡| 久久精品成人欧美大片| 亚洲国产字幕| 特级国产一区二区三区| 国产精品办公室沙发| 国产精品人妻一区夜夜爱| 久久久www成人免费无遮挡大片| 综合成人亚洲网友偷自拍| 亚洲精品一区二区三区麻豆| 国产一线二线三线女| 对白刺激的老熟女露脸| 亚洲精品成人一区二区三区| 99精品视频69v精品视频| 日本大片在线看黄a∨免费| 精精国产xxx在线视频app| 一区二区三区中文字幕在线观看| 午夜免费电影| 少妇熟女视频一区二区三区| 加勒比精品一区二区三区| 亚洲精品久久视频网站| 内射欧美老妇wbb| 国产精品欧美日韩在线一区| 日本大片在线一区二区三区| 国产女人精品视频国产灰线| 成年无码av片完整版| 99久久综合国产精品免费| 久久久大少妇免费高潮特黄| 欧美丰满熟妇bbbbbb| 妺妺窝人体色www在线图片 | av网站在线观看大全| 免费人妻无码不卡中文字幕18禁 | 脱了老师内裤猛烈进入| 18禁美女裸身无遮挡免费网站| 国产亚洲欧美另类第一页| 国内自拍视频一区二区三区 | 丝袜美腿国产一区精品| 精品深夜av无码一区二区老年|