張睿

周三下午，我正在心理咨詢室值班，接到一位女士的電話：“我女兒得了厭食癥，瘦得不成樣子。我怕再這樣下去，她就活不成了。請您幫幫我，救救我女兒吧！”電話那頭的聲音急切而充滿期待。我和她約定，周六上午請她帶女兒一起來做咨詢。

女孩的煩惱：

感覺吃東西是一種罪惡

我剛剛16歲，正上高二，可是我感覺自己已經(jīng)活得很久很久了，因?yàn)槲疑畹靡稽c(diǎn)都不快樂。從我記事起，爸媽總是吵架、打架。我爸在一家企業(yè)上班，經(jīng)常出差、應(yīng)酬。我媽在一家事業(yè)單位上班，生活很有規(guī)律。聽我媽說，她年輕時(shí)長得很漂亮，身材苗條，著裝時(shí)尚，氣質(zhì)也好，她和爸爸非常相愛。但是自從生下我之后，她就開始發(fā)胖了，忙于工作家庭，也不再注重著裝打扮了，最大的愛好就是制作美食。我媽是地道的“吃貨”，下班沒事，就在家搗鼓吃的，變著法兒讓爸爸和我吃得好?？墒牵职謶?yīng)酬實(shí)在太多，根本沒機(jī)會吃她做的菜。我年齡小，也吃不多，最終還是她“自食其果”。我想媽媽可能太寂寞了吧，為了吸引爸爸回家吃一頓飯，她不惜花費(fèi)半天時(shí)間煲一鍋湯。可是爸爸總是不回家吃飯，媽媽生氣，就逼著我和她一起吃她精心做的美食。就這樣，媽媽像吹氣球似的發(fā)胖，體態(tài)都變形了，絲毫找不到她所描述的當(dāng)年的曼妙風(fēng)采。爸爸回家的時(shí)間更少了。后來，他們開始吵架、打架。媽媽說，爸爸有了外遇。她“一哭二鬧三上吊”的招兒全用上了，可是她越鬧，爸爸就越不回家。她沒轍兒，只好把心思都放在我身上，對我嚴(yán)加管教。

我12歲時(shí)，我爸媽終于離婚了。其實(shí)我早盼著他們離婚，這樣至少可以清靜一些。以前他們吵架時(shí)，我哭著求他們別吵了，不但沒效果，他們還會遷怒于我，對我又打又罵。后來，他們再吵架時(shí)，我總是嚇得躲在屋里不敢出聲。爸媽離婚后，媽媽把全部希望都寄托在我身上，也把全部的愛傾注在我身上，每天變著花樣給我做好吃的，使正處于青春發(fā)育期的我迅速發(fā)胖。媽媽明知道我這樣吃下去會越來越胖，但是她仍然控制不住做美食給我吃。在初三上學(xué)期的一次體育課上，測試800米跑，我跑不到一半就氣喘吁吁，同學(xué)嘲笑我像一頭笨豬。曾經(jīng)喜歡我的一個(gè)男生也對我投來厭惡的目光。這讓我聯(lián)想起爸爸看媽媽時(shí)那種嫌棄和厭惡的眼神。從此，我開始不想吃飯，即使媽媽逼著我吃下去，我也趁她不注意時(shí)，偷偷地跑到衛(wèi)生間用手摳喉嚨，把剛吃下去的食物吐出來。后來，我對吃飯?jiān)絹碓椒锤小⒖謶?，食物進(jìn)嘴后，就感到惡心、想吐、有負(fù)罪感。當(dāng)別人感覺吃東西是一種享受時(shí)，我卻感覺吃東西是一種罪惡。

媽媽的痛苦：

“心頭肉”變成了“心頭刺”

自從離婚后，我就把女兒當(dāng)成心頭肉。她乖巧可愛、學(xué)習(xí)刻苦、成績優(yōu)秀，是我活著的唯一希望。為了讓女兒有足夠的營養(yǎng)，我變著法兒給她做好吃的。但是漸漸地，我發(fā)現(xiàn)女兒越來越不愛吃飯，特別是上初三之后，對著餐桌上我精心為她做的飯菜，她只吃幾口就說吃飽了。我覺得她有點(diǎn)不對勁，但是想到她面臨中考，可能是學(xué)習(xí)壓力大，偶爾吃不下飯也是正常的，所以，我只是囑咐她幾句，并沒有當(dāng)回事。

中考之后的那年暑假，別的孩子都出去旅游、找同學(xué)玩?？墒俏遗畠荷兑膊蛔?，整天宅在家里不出門，而且不吃飯，身體越來越瘦。我還發(fā)現(xiàn)，她吃過飯就趕快進(jìn)衛(wèi)生間，接著就聽見嘔吐的聲音。我問她是咋回事，她說就是不想吃飯，吃了就想吐出來。直到有一次，我在衛(wèi)生間里發(fā)現(xiàn)她嘔吐到胃出血，才感到事態(tài)嚴(yán)重，趕緊帶她到醫(yī)院看病。醫(yī)生診斷結(jié)果是她得了厭食癥。

當(dāng)我聽醫(yī)生說女兒得了厭食癥時(shí)，覺得很陌生，也沒覺得這有多可怕，不就是吃飯的事嘛，女兒不肯吃，我想辦法讓她吃不就行了！我怕她吃油膩的反胃，就每天只給她煲湯、熬粥、炒素菜，看著她吃下去。但是她仍然拒絕吃，實(shí)在被我逼得緊，她就吃上幾口，趁我不注意再全部吐掉。如果我繼續(xù)逼她進(jìn)食，她就用惡毒的話攻擊我，說我活該離婚，她才不想做個(gè)像我這樣沒人要的肥婆。我氣得兩眼淚花，可是我舍不得打她，因?yàn)樗呀?jīng)瘦得讓我心酸。她1.63米的個(gè)子，原來63公斤，現(xiàn)在只剩下不到40公斤。她上高一時(shí)，月經(jīng)紊亂，當(dāng)時(shí)我不明白原因，還帶她看了中醫(yī)?，F(xiàn)在她已經(jīng)三個(gè)多月沒來月經(jīng)了，明明瘦得形銷骨立了，但她還說要減肥。

因?yàn)樾奶叟畠?，我使出這些年練就的所有廚藝，花心思做好每頓飯，想讓她多吃點(diǎn)?？墒撬刻熘豢可倭康氖澄锖退S持基本生活。出于無奈，我想送她到醫(yī)院進(jìn)行強(qiáng)制進(jìn)食。她卻拿著刀，拼死抵抗，還聲淚俱下地跪著求我，讓我別再逼她進(jìn)食。我不愿意放棄，常常在蔬菜里夾一點(diǎn)點(diǎn)肉末，試圖給她補(bǔ)充點(diǎn)營養(yǎng)。但是我必須小心翼翼，因?yàn)槲铱傆X得背后有一雙眼睛狠狠地盯著我——女兒很有可能趁我不小心從背后捅我一刀。因?yàn)楸扑燥?，我們的母女關(guān)系已經(jīng)到了水火不容的地步?，F(xiàn)在，女兒已經(jīng)成了我的心頭刺，扎得我心頭滴血，痛苦萬分。

咨詢師的分析：

厭食是一種死亡游戲

在接下來的咨詢中，我?guī)蛯O女士分析了厭食癥及其女兒左妮患病的原因。

我告訴孫女士，厭食癥是由于怕肥胖、情緒不穩(wěn)定等原因而過分節(jié)食、拒食，造成體重下降、營養(yǎng)不良甚至拒絕維持最低體重的一種心理障礙疾病?；颊呒s95%為女性，有意控制進(jìn)食，采取過度運(yùn)動、誘吐、導(dǎo)瀉、服用藥物等方法以減輕體重，嚴(yán)重者會導(dǎo)致閉經(jīng)、子宮死亡，甚至自殺，是一種非常危險(xiǎn)的心理疾病。

左妮得厭食癥的主要原因還在孫女士身上。她與丈夫關(guān)系不和諧，導(dǎo)致家庭爭吵不斷。這對左妮心理有很大的影響，讓她缺乏安全感。孫女士從小對左妮管教太嚴(yán)，甚至有點(diǎn)苛刻，讓她有了完美主義的傾向，這就很容易導(dǎo)致強(qiáng)迫癥。左妮乖巧懂事和學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，是想取悅于孫女士，也想得到別人的肯定，這就養(yǎng)成了她對自身要求過嚴(yán)的行為習(xí)慣和特點(diǎn)。當(dāng)?shù)貌坏娇隙〞r(shí)，她就變得不接納自己。特別是當(dāng)她在青春發(fā)育期，自我意識強(qiáng)烈的情況下，因?yàn)樯聿姆逝衷庥鐾瑢W(xué)們的嘲笑，引起情緒上的劇烈波動，誘發(fā)她童年時(shí)的痛苦和對母女命運(yùn)的對比聯(lián)想，她感到如果不減肥的話，可能也得不到愛，也會像孫女士一樣遭到拋棄。這種渴望愛與得不到愛的思想沖突越激烈，她減肥的信念就越堅(jiān)定。后來，當(dāng)孫女士逼她進(jìn)食時(shí)，她激烈反抗，既是她青春期逆反心理的表現(xiàn)，也是她強(qiáng)迫心理的表現(xiàn)。她一旦開始減肥，就像掉進(jìn)一個(gè)黑洞之中，難以自拔。她并不是身體有疾病，而是心理出了問題，是強(qiáng)迫心理讓她走進(jìn)了減肥怪圈之中。

孫女士離婚后，把全部精力都放在女兒身上，對她管教過嚴(yán)，卻對她的情緒和心理關(guān)注不夠，以至于她產(chǎn)生厭食癥之后沒有及時(shí)開導(dǎo)和控制，才發(fā)展到如此嚴(yán)重的地步。

其實(shí)，能救左妮的，只有愛，而且是真誠而持久的愛！孫女士需要陪伴女兒與厭食癥進(jìn)行長跑。治愈厭食癥要從治愈心理疾病開始。孫女士首先必須自救，改變自己的生活狀態(tài)，不要總帶著對丈夫的怨恨生活，不要把全部精力都放在女兒身上，不要對女兒期望值過高和管教過嚴(yán)，而是要學(xué)會與女兒交朋友，無論她們之前的關(guān)系多么緊張，現(xiàn)在既然了解了女兒患病的真正原因，她就要慢慢走進(jìn)女兒的內(nèi)心世界，讓女兒理解她曾經(jīng)“錯(cuò)愛”的方式，讓女兒接納自己的疾病，接納不完美的家庭，然后和女兒一起面對困難。孫女士要用女兒需要的方式去愛她，讓她感受到親情的溫暖和愛的力量，對人生充滿希望，這樣她才能有信心改變自己。同時(shí)，還要用適當(dāng)?shù)乃幬镏委熀托睦磔o導(dǎo)，這樣左妮治愈厭食癥就會大有希望。

任何一個(gè)母親在孩子的生命受到威脅時(shí)都不會輕易放棄，更何況孫女士與女兒相依為命。她自我改變的能動性讓我吃驚，也讓我感受到了母愛的力量。

除了藥物治療之外，我對左妮進(jìn)行了系統(tǒng)的心理輔導(dǎo)。在歷時(shí)三個(gè)月的心理矯正過程中，孫女士和女兒風(fēng)雨無阻，按時(shí)按點(diǎn)，積極配合。每次發(fā)現(xiàn)左妮進(jìn)食有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，我們都及時(shí)給予她肯定，同時(shí)通過轉(zhuǎn)移她的注意力，改變她的認(rèn)知，讓她學(xué)會接納自己的不完美等，使左妮的精神狀態(tài)發(fā)生了很大的變化。兩個(gè)月之后，左妮已經(jīng)從理性上認(rèn)識到節(jié)食的危害，進(jìn)食之后不再嘔吐了；三個(gè)月之后，她能夠主動進(jìn)食；又經(jīng)過兩個(gè)月的鞏固，現(xiàn)在左妮基本擺脫了厭食癥的困擾，能重新享受到吃飯的快樂了。

經(jīng)歷幾個(gè)月時(shí)間，把一個(gè)即將枯萎的花季少女從死亡線上拉了回來，讓她重新?lián)碛絮r活的生命和亮麗的青春，是我作為心理咨詢師最快樂、最幸福的事了。

【編輯：潘金瑞】