文|高捷（北京體育大學(xué)游泳教研室） 圖|陳潮 王琪 袁紹婷

提高安全救助意識(shí)，學(xué)會(huì)正確、有效的水中施救技術(shù)，在確保自身安全的前提下施救他人，應(yīng)成為我們拯救溺水者的必備知識(shí)。本文介紹針對(duì)清醒溺水者和無(wú)意識(shí)溺水者的兩種施救方法。

1 針對(duì)清醒溺水者的施救方法

針對(duì)清醒的溺水者，既可使用間接赴救的方法，也可使用直接赴救的方法施救。

間接赴救是指救助人員在救助過(guò)程中使用救生桿、救生圈、救生浮標(biāo)等救生器材，對(duì)清醒溺水者進(jìn)行施救的一種救助方法。一般來(lái)說(shuō)，溺水者通常會(huì)采用呼救、掙扎的方式求救，根據(jù)溺水者離岸邊距離的不同，可采用不同的施救方法。對(duì)距離游泳池邊近的溺水者，徒手以手援的方式進(jìn)行施救是一種最簡(jiǎn)易的方法，這種方法一般在溺水者剛剛落水，意識(shí)清醒，有判斷力的情況下使用。由于溺水者在發(fā)生溺水時(shí)多會(huì)出現(xiàn)緊張、慌亂等情緒，因此在使用手援技術(shù)對(duì)溺水者進(jìn)行施救時(shí)易發(fā)生救生員被溺水者拉拽入水的情況，所以在使用手援技術(shù)時(shí)要特別注意施救者自身的安全。對(duì)距離游泳池邊較遠(yuǎn)的溺水者可根據(jù)救援環(huán)境的不同，采用救生桿、拋擲救生圈、救生浮漂等方式對(duì)溺水者進(jìn)行援救。

在救助人員無(wú)法利用現(xiàn)場(chǎng)救生器材進(jìn)行施救時(shí)，則需要采取直接赴救的方法施救，即救助人員與溺水者直接接觸。由于此方法具有一定的危險(xiǎn)性，所以要求救助人員在掌握直接赴救技術(shù)，確保自己安全的前提下施救，遇到緊急情況時(shí)做到膽大心細(xì)。直接赴救包括入水、接近、解脫、拖帶、上岸、運(yùn)送等幾個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)。

圖1：蛙腿式入水

圖2：魚(yú)躍式入水

圖3：正面接近

圖4：水中解脫

圖5：夾胸拖帶

圖6：雙手托腋拖帶

入水是指施救者發(fā)現(xiàn)溺水事故時(shí)，迅速跳入水中施救的一項(xiàng)專門(mén)技術(shù)。游泳救生的入水技術(shù)包括跨步式入水、蛙腿式入水、魚(yú)躍淺跳式入水和直立式入水，入水方式應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇。一般來(lái)說(shuō)，救助人員距離溺水者較近時(shí)可采用跨步式入水和蛙腿式入水的方法；當(dāng)救助人員距離溺水者較遠(yuǎn)時(shí)，可采用魚(yú)躍淺跳式入水。

接近是指救助人員及時(shí)靠近溺水者并有效控制溺水者的一種技術(shù)。接近可分為背面接近、側(cè)面接近、正面接近三種。一般情況下，建議救助人員使用背面接近技術(shù)對(duì)溺水者施救。因?yàn)楸趁娼咏蔷戎藛T接近溺水者最安全且最常用的一種技術(shù)；側(cè)面接近技術(shù)是溺水者尚未下沉，兩手在水面中揮舞掙扎時(shí)采用的接近技術(shù)；而正面接近則被認(rèn)為是最危險(xiǎn)的技術(shù)，是在無(wú)法使用背面和側(cè)面接近的情況下所采用的接近技術(shù)。

針對(duì)清醒的溺水者，救助人員在接近過(guò)程中，可使用一部分安撫性的語(yǔ)言，引導(dǎo)溺水者保持自信，恢復(fù)平靜，配合并協(xié)助施救工作。

解脫是指施救者在水中施救溺水者時(shí)，被精神緊張、正在掙扎的溺水者抓住或抱住后，采取合理的技術(shù)動(dòng)作及時(shí)解除溺水者的抓抱，有效控制溺水者的一項(xiàng)專門(mén)技術(shù)。在施救過(guò)程中，溺水者在一瞬間可能會(huì)從前方抓、抱施救者的頸、腰、臂或腿部，也可能從后面抓、抱住這些部位，根據(jù)被抓抱的部位不同，解脫的方法和手段也各有差異。當(dāng)救助人員被溺水者抓、抱時(shí)，應(yīng)保持冷靜和清醒，切忌緊張與慌亂，在分清溺水者抓抱部位后，采用準(zhǔn)確有效的方法進(jìn)行解脫；解脫動(dòng)作迅速、有效、用力適當(dāng)，既能有效擺脫溺水者，又要避免因用力過(guò)度而傷害溺水者。

拖帶是指救助人員在水中采用側(cè)泳、反蛙泳等不同的游泳救生技術(shù)，將溺水者拖帶到池邊的一種技術(shù)。拖帶技術(shù)包括雙手托腋拖帶、夾胸拖帶、拖頜拖帶、托枕拖帶、雙人拖帶技術(shù)等方法。一般來(lái)說(shuō)，在施救過(guò)程中通常使用雙手托腋和夾胸拖帶的方法進(jìn)行拖帶。雙手托腋技術(shù)是救助人員雙手托在溺水者的兩側(cè)腋下，以拇指分別緊握溺水者上臂兩側(cè)，四指分開(kāi)托住腋下，用反蛙泳蹬腿動(dòng)作進(jìn)行拖帶，這種拖帶法易于控制溺水者，并且實(shí)施比較省力，在現(xiàn)實(shí)生活中最為常用；而夾胸拖帶比較適合于身材高大的救助人員拖帶身材矮小的溺水者。無(wú)論采用哪種拖帶方法進(jìn)行拖帶，都要保證溺水者的口鼻始終露出水面、能夠呼吸。

上岸是指施救者將溺水者從水中送上池岸的一種救助方法。針對(duì)清醒的溺水者，上岸的方式可采用扶梯上岸法，施救者只需要將溺水者拖帶至扶梯并協(xié)助其自主上岸即可。

施救時(shí)的注意事項(xiàng)

無(wú)數(shù)的案例、教訓(xùn)告誡我們，當(dāng)遇到水中意外事故時(shí)，救助人員要量力而行，一定要在確保自身安全的前提下，對(duì)溺水者施救。在施救過(guò)程中，救助人員要做到就近、就便、就快，施救要準(zhǔn)，操作要準(zhǔn)，爭(zhēng)分奪秒，全力以赴挽救溺水者的生命。最后，我們以游泳救生基本原則作為結(jié)束：岸上救生優(yōu)于下水救生、器材救生優(yōu)于徒手救生、團(tuán)隊(duì)救生優(yōu)于個(gè)人救生、先救有意識(shí)后救無(wú)意識(shí)。

2 針對(duì)無(wú)意識(shí)溺水者的施救方法

無(wú)意識(shí)溺水者通常是在呼叫、掙扎無(wú)果后因嗆水、缺氧失去意識(shí)而沉入水底，無(wú)法配合救助人員的施救，在此情況下必須采用直接赴救的方法施救。

對(duì)無(wú)意識(shí)溺水者的施救方法可分為入水、接近、打撈、拖帶、上岸、人工運(yùn)送等技術(shù)環(huán)節(jié)。入水、接近、拖帶技術(shù)可參照針對(duì)清醒溺水者的施救方法。

打撈技術(shù)則是救助人員在接近溺水者時(shí)，直接下潛至溺水者身后，背面接近溺水者，雙手托腋，腳蹬池底，將溺水者拖出水面，使用雙手托腋或夾胸拖帶的方法將溺水者拖帶至池邊。在遇深水打撈時(shí)，救助人員在下潛之前一定要調(diào)整好呼吸，使肺部有充足的氧氣，以確保自身安全。

針對(duì)于無(wú)意識(shí)的溺水者的上岸，可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)救助人員人數(shù)分為單人上岸技術(shù)和雙人上岸技術(shù)。當(dāng)成功將無(wú)意識(shí)溺水者救助上岸后，可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)急救器材情況有選擇性的采用肩背運(yùn)送、擔(dān)架運(yùn)送等方式對(duì)溺水者進(jìn)行運(yùn)送。

圖8：提拉上岸

照片拍攝中得到北京體育大學(xué)陳潮、王琪、袁紹婷等同學(xué)的支持，特此感謝！