孫 建，吳 平

(1.特種作戰(zhàn)學(xué)院a.特種作戰(zhàn)指揮教研室，b.研究生隊，廣東廣州510500;2.61251部隊教導(dǎo)隊，河北秦皇島066100)

新兵訓(xùn)練中難免出現(xiàn)傷病，但深入分析常見傷病及其原因，重點加強預(yù)防，可大大降低傷病發(fā)生的概率，保護(hù)新兵身心健康，同時對于提升部隊?wèi)?zhàn)斗力也有著不可忽視的重要意義。

1 新兵訓(xùn)練常見傷病種類

從以往經(jīng)驗和數(shù)據(jù)統(tǒng)計來看，新兵訓(xùn)練常見傷病主要分為以下幾類:一是關(guān)節(jié)和肌肉損傷。由于當(dāng)前“95后”新兵身體素質(zhì)普遍較弱，肌肉和韌帶力量不足，特別容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和肌肉拉傷，影響訓(xùn)練效果，重者甚至無法完成訓(xùn)練任務(wù)。主要表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)扭傷或脫臼，肌肉疼痛及皮下出血等。二是骨折。在器械訓(xùn)練等強度較大的科目當(dāng)中，由于新兵自身體質(zhì)較差或組訓(xùn)不科學(xué)等原因，訓(xùn)練中發(fā)生骨折的情況也時常出現(xiàn)。近年來，在長跑、拉練等科目中甚至出現(xiàn)了脛骨骨折的現(xiàn)象。三是心理健康問題。主要表現(xiàn)為心理失落、焦慮、厭訓(xùn)等不良情緒。隨著“95后”新兵的增多，新兵心理健康問題日漸突出，因此必須作為新兵訓(xùn)練的常見傷病加以分析和預(yù)防。四是訓(xùn)練事故導(dǎo)致的意外傷亡。小到破皮流血，大到重傷死亡，訓(xùn)練事故導(dǎo)致的此類傷害不得不防。主要發(fā)生在射擊、手榴彈投擲、行軍與輸送等科目中。

2 新兵訓(xùn)練常見傷病的原因分析

新兵訓(xùn)練常見傷病大多數(shù)是綜合因素造成的，很難歸結(jié)于單一因素。對于上述的常見傷病，分析其原因，主要包括以下幾個方面:一是新兵自身素質(zhì)薄弱。主要包括身體素質(zhì)和心理素質(zhì)兩個方面。身體素質(zhì)方面，新兵年齡集中在18～19歲，在入伍之前，大多數(shù)沒有系統(tǒng)從事過經(jīng)常性體育運動或重體力勞動，在力量、速度等方面能力較弱，加之入伍之前不良飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的綜合作用，身體機能無法在短時間內(nèi)適應(yīng)部隊的訓(xùn)練節(jié)奏和強度。心理素質(zhì)方面，大多數(shù)新兵剛出校門即步入軍營，心理承受能力不足，容易發(fā)生厭煩、抵觸等不良情緒，導(dǎo)致在訓(xùn)練中精力不集中，誘發(fā)訓(xùn)練傷病。二是動作要領(lǐng)掌握不牢。新兵初訓(xùn)，身體協(xié)調(diào)性和靈活性的不足導(dǎo)致掌握動作要領(lǐng)較慢，動作要領(lǐng)掌握不牢，在訓(xùn)練中容易發(fā)生動作失調(diào)變形，導(dǎo)致訓(xùn)練傷病的發(fā)生，主要是對關(guān)節(jié)、軟組織以及肌肉的損傷。三是保護(hù)措施落實不當(dāng)。器械、障礙物等安放不牢固，沙坑中的沙粒分布不均勻等場地問題，容易導(dǎo)致在訓(xùn)練中傷及新兵;組訓(xùn)方式不夠嚴(yán)密，保護(hù)人員在訓(xùn)練中疏忽大意，也是導(dǎo)致訓(xùn)練傷病發(fā)生的重要原因，特別是在射擊、手榴彈投擲等新兵訓(xùn)練的高危科目中，秩序混亂極易誘發(fā)訓(xùn)練事故。四是訓(xùn)練安排不夠科學(xué)。新兵是軍營中的特殊群體，如果在訓(xùn)練安排上急于求成，不能合理安排訓(xùn)練科目和作息時間，容易造成新兵身心疲憊、精神渙散，在不良的身體和心理條件下強行施訓(xùn)，不僅嚴(yán)重影響訓(xùn)練效果，也會造成新兵訓(xùn)練傷病的發(fā)生。五是心理疏導(dǎo)不夠及時。新兵的心理素質(zhì)薄弱，由于剛剛離開家庭庇護(hù)，心理狀態(tài)難以穩(wěn)定，在面對繁重的訓(xùn)練任務(wù)時，容易產(chǎn)生逃避、自卑、焦慮、逆反等不良情緒，嚴(yán)重影響著訓(xùn)練安全。作為施訓(xùn)者，如果忙于訓(xùn)練的組織而忽略了對新兵的心理疏導(dǎo)，不能根據(jù)新兵的心理狀態(tài)做出訓(xùn)練上的調(diào)整，則誘發(fā)傷病的幾率會明顯上升。

3 新兵訓(xùn)練常見傷病的防護(hù)對策

3.1 循序漸進(jìn)，合理安排

在訓(xùn)練安排上，不能迫于時間緊、任務(wù)重的壓力，將單科目基礎(chǔ)訓(xùn)練的時間縮短，或者漏訓(xùn)基礎(chǔ)科目，改訓(xùn)本單位特色科目，或者打著盡快適應(yīng)本單位節(jié)奏的旗號，提前進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練。必須嚴(yán)格按綱施訓(xùn)，把時間訓(xùn)足，將內(nèi)容練實，尊重客觀規(guī)律，落實循序漸進(jìn)的原則，切勿揠苗助長。另外，在嚴(yán)格按綱施訓(xùn)的基礎(chǔ)上，合理制定訓(xùn)練計劃，靈活調(diào)整訓(xùn)練時間，根據(jù)部隊情況和天氣等客觀條件的變化，及時做出調(diào)整，避免由于安排不當(dāng)造成的訓(xùn)練傷病。

3.2 科學(xué)施訓(xùn)，嚴(yán)密組織

組訓(xùn)者是訓(xùn)練場的主導(dǎo)者，必須挑選業(yè)務(wù)精、能力強、經(jīng)驗足、方法活的人員擔(dān)當(dāng)重任，組訓(xùn)者必須具備足夠的責(zé)任感和敏銳性，及時發(fā)現(xiàn)不良苗頭，避免訓(xùn)練傷;同時施訓(xùn)者還要掌握必備的傷病防護(hù)知識，有效預(yù)防常見傷病，及時處理突發(fā)情況。在訓(xùn)練的組織上，要嚴(yán)格按照規(guī)章制度和訓(xùn)練計劃，不可盲目蠻干;應(yīng)遵循“以人為本”的思想，以新兵為中心，采用科學(xué)的訓(xùn)練方法，切不可急于求成，超越客觀規(guī)律。要及時關(guān)注新兵動態(tài)，善于控制訓(xùn)練節(jié)奏，科學(xué)掌握訓(xùn)練時間，按照組織流程，步步為營，嚴(yán)密組織各項訓(xùn)練，確保在訓(xùn)練的組織上不出紕漏。

3.3 加強溝通，注重引導(dǎo)

新兵的心理問題是誘發(fā)訓(xùn)練傷病的重要因素之一，組訓(xùn)者必須與新兵建立良好的訓(xùn)練關(guān)系和生活關(guān)系，加強與新兵的思想交流，對于訓(xùn)練中出現(xiàn)的問題既不能放任自留，也不能強行壓制?？梢圆扇〗?jīng)常性集中教育的方法，也可開展針對性的個別談心。一方面，在溝通和交流的過程中能夠?qū)⒑唵蔚姆雷o(hù)措施和方法交給新兵，同時也將科學(xué)的訓(xùn)練方法言傳身教;另一方面，要及時發(fā)現(xiàn)新兵訓(xùn)練中和生活上的不良情緒，靠前做好心理疏導(dǎo)工作，將問題解決在萌芽狀態(tài)，使新兵以飽滿的熱情、心無雜念地投入到訓(xùn)練當(dāng)中，在訓(xùn)練中保持高度集中的注意力，避免由于不良情緒造成的訓(xùn)練傷病，或者因情緒積郁造成更為嚴(yán)重的后果。

3.4 普查預(yù)防，重點保障

在新兵訓(xùn)練的各個階段，醫(yī)療衛(wèi)生保障都要積極主動，加強訓(xùn)練傷病防護(hù)知識的普及和宣傳，同時可以采取普查的方式了解訓(xùn)練情況，也可以在重點階段加強主要傷病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)情況要及時處理，情況比較嚴(yán)重的要果斷暫停訓(xùn)練，查找原因，跟進(jìn)防護(hù)。在其他保障方面，場地設(shè)施在訓(xùn)練之前要嚴(yán)格各項檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保在安全可靠的場地上進(jìn)行訓(xùn)練，消除安全隱患。另外，在特殊地區(qū)，應(yīng)重點加強特殊傷病的預(yù)防。比如高原地區(qū)，要注意高原病的預(yù)防;在流行病高發(fā)地區(qū)，要做好疫苗接種和消毒工作等，避免群體性疾病的爆發(fā)。

［1］陳旭.淺談預(yù)防新兵訓(xùn)練傷的幾點體會［J］.軍事健康教育，2010(4):13－14.