陳 婷

（淮陰衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 淮安 223000）

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，社會(huì)對(duì)高級(jí)技能型人才的需求日益增加。高等職業(yè)技術(shù)教育是我國(guó)高等教育的重要組成部分，但高職教育不同于大學(xué)本科教育，它主要培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)和社會(huì)實(shí)踐第一線需要的高等技術(shù)應(yīng)用型人才，所以高職教育必須以社會(huì)需要為目標(biāo)，不斷深化教學(xué)改革，把職業(yè)能力的培養(yǎng)作為高職教育教學(xué)工作的核心任務(wù)，努力提高高職學(xué)生的崗位競(jìng)爭(zhēng)力，為社會(huì)培養(yǎng)急需的應(yīng)用型人才，而英語(yǔ)作為高職院校的一門文化基礎(chǔ)課，必須適應(yīng)這一趨勢(shì)。近年隨著我國(guó)對(duì)外改革開(kāi)放，醫(yī)療衛(wèi)生及護(hù)理工作對(duì)外合作交流不斷增加，護(hù)理服務(wù)越來(lái)越國(guó)際化，我們可能在國(guó)內(nèi)為外國(guó)客人提供服務(wù)或用英語(yǔ)進(jìn)行護(hù)理查房；也可能到國(guó)外去工作。而護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人，因此，在工作中語(yǔ)言交流是必不可少的。但目前我國(guó)許多高職院校護(hù)理專業(yè)只開(kāi)設(shè)公共英語(yǔ)課，沒(méi)有開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課，即使有也是以閱讀或詞匯教學(xué)為主，學(xué)生基本上沒(méi)有接受過(guò)專門的護(hù)理英語(yǔ)會(huì)話方面的培訓(xùn)，這就使得他們參加工作后成了“聾啞人”，只會(huì)看不會(huì)說(shuō)，無(wú)法和外國(guó)客人進(jìn)行正常的交流。因此為了提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力以及將來(lái)在實(shí)際工作中英語(yǔ)的運(yùn)用能力，在醫(yī)學(xué)高職高專中開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)會(huì)話課是非常必要的。

1 需求分析

上海外國(guó)語(yǔ)大學(xué)戴煒棟教授曾指出：在外語(yǔ)人才培養(yǎng)過(guò)程中，一方面要考慮到人才在知識(shí)、能力、品德等層面的共性，另一方面也要考慮到外部因素與內(nèi)在因素的具體差異，在了解國(guó)家、社會(huì)、市場(chǎng)等對(duì)外語(yǔ)人才的能力及知識(shí)需求的基礎(chǔ)上，結(jié)合區(qū)域、院校、專業(yè)特色，突出個(gè)性，培養(yǎng)多樣化的外語(yǔ)人才。而課程設(shè)計(jì)是一個(gè)需求分析的過(guò)程，要解決的是有關(guān)方面缺什么，需要什么，期望什么，應(yīng)該學(xué)什么。Kemp（1998）給需求下的定義是“指望得到的東西和現(xiàn)存狀況之間的差距”。無(wú)論是課程設(shè)計(jì)，課程調(diào)整還是課程更新，目的都是適應(yīng)需求和需求的變化，努力去完善這種差距。我校高職護(hù)理班的學(xué)生入校時(shí)英語(yǔ)基礎(chǔ)比較好，經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習(xí)絕大部分的同學(xué)都通過(guò)了高職高專英語(yǔ)應(yīng)用能力等級(jí)考試（PRETCO），第二學(xué)年如果要求他們繼續(xù)學(xué)習(xí)公共英語(yǔ)，他們就會(huì)失去學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。為了了解他們渴望掌握和需要掌握的知識(shí)，并為我們的課程設(shè)計(jì)收集信息，筆者在學(xué)生中做了個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)卷調(diào)查：

從問(wèn)卷中可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生渴望在第二年能學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)，特別是專業(yè)英語(yǔ)的聽(tīng)說(shuō)課程。根據(jù)學(xué)生的需要和實(shí)際情況的需求，我們決定在第二學(xué)年開(kāi)設(shè)一個(gè)學(xué)期的高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)會(huì)話課程。

2 課程設(shè)計(jì)

我們的課程是高職護(hù)理英語(yǔ)會(huì)話課，是以交際為主的。課程設(shè)計(jì)主要圍繞who，what，why，how這四項(xiàng)為主要內(nèi)容，即為什么人設(shè)計(jì)，為什么目的設(shè)計(jì)，如何實(shí)施或如何達(dá)標(biāo)等。

2.1 授課對(duì)象

本課程是為高職護(hù)理專業(yè)二年級(jí)的學(xué)生設(shè)計(jì)的。他們經(jīng)過(guò)大學(xué)一年的公共英語(yǔ)課程的學(xué)習(xí)后，已經(jīng)掌握了一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)，具備基本的英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力和日常會(huì)話技巧。

2.2 授課目的

讓學(xué)生熟練掌握高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)詞匯，句型，具備日常英語(yǔ)會(huì)話能力，能在以后的工作中用流利的英語(yǔ)和外國(guó)客人進(jìn)行交流和溝通。

2.3 授課時(shí)數(shù)

這是一個(gè)學(xué)期18周的課程，平均每周2課時(shí)，共36課時(shí)。

2.4 教學(xué)內(nèi)容

本課程是一個(gè)會(huì)話課程，以護(hù)理英語(yǔ)對(duì)話為主。我們主要參考了崔剛的《醫(yī)護(hù)英語(yǔ)會(huì)話》（1997，北京理工大學(xué)出版社）和浩瀚的《醫(yī)療服務(wù)》（2007，機(jī)械工業(yè)出版社），根據(jù)實(shí)際的教學(xué)情況，制定了相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度：

2.5 教學(xué)方法

交際法教學(xué)。交際法教學(xué)活動(dòng)以學(xué)生為主，教師要提供真實(shí)的情景和創(chuàng)造外語(yǔ)環(huán)境。在高職護(hù)理口語(yǔ)課中主要是采用角色扮演的形式，融入情景教學(xué)，鍛煉學(xué)生的口語(yǔ)交際能力。

護(hù)理英語(yǔ)是一種實(shí)用型的英語(yǔ)，護(hù)患對(duì)話和醫(yī)務(wù)人員之間的對(duì)話是護(hù)理工作的重要組成部分。因此，清晰、真摯的語(yǔ)言表達(dá)是我們?cè)诮虒W(xué)中所強(qiáng)調(diào)的。我們將課時(shí)內(nèi)容分為三部分，第一部分：信息輸入部分。教師講解教學(xué)目的和重點(diǎn)，介紹醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和表達(dá)方法，有針對(duì)性地詳細(xì)講解難點(diǎn)內(nèi)容。第二部分：自由練習(xí)部分。在課堂上講解對(duì)話之后，留出一定時(shí)間，讓學(xué)生合作練習(xí)情景對(duì)話，視具體情況給予指導(dǎo)，如：給出關(guān)鍵詞或?qū)υ捑€索，提醒學(xué)生注意肢體語(yǔ)言、面部表情及語(yǔ)氣的運(yùn)用等，并要求盡量脫稿，讓學(xué)生用角色扮演的形式來(lái)提高英語(yǔ)對(duì)話能力。在練習(xí)時(shí)，學(xué)生可自主增減內(nèi)容，不強(qiáng)調(diào)句子與課本完全一致，將重點(diǎn)放在找到對(duì)話的真實(shí)感覺(jué)。第三部分：評(píng)價(jià)部分。由教師分別對(duì)各組的對(duì)話表演進(jìn)行評(píng)價(jià)，肯定學(xué)生精彩的表演，指出不足的地方，并當(dāng)場(chǎng)給以打分，作為平時(shí)成績(jī)。具體步驟如下：

第一：每次課給出一個(gè)主題，比如“Registration掛號(hào)”。老師組織學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)詞匯和句型，讓學(xué)生熟悉對(duì)話的內(nèi)容和背景。

第二：讓學(xué)生自由組合，組成兩到三人的小組。每個(gè)學(xué)生選擇扮演一個(gè)角色，如一個(gè)做護(hù)士，一個(gè)做醫(yī)生，一個(gè)做病人，然后根據(jù)課文進(jìn)行對(duì)話練習(xí)。

第三：在學(xué)生熟練了對(duì)話內(nèi)容后，每次抽幾個(gè)小組的學(xué)生到講臺(tái)上面來(lái)表演。學(xué)生可以將講臺(tái)簡(jiǎn)單布置成掛號(hào)室，急診室，或病房，在虛擬的情景中完成角色扮演的對(duì)話練習(xí)。

這種情景教學(xué)學(xué)生通常都踴躍參與，課堂氣氛活躍，即使是英語(yǔ)基礎(chǔ)比較差的或平時(shí)不愿意開(kāi)口的學(xué)生，也能取得明顯的進(jìn)步，這樣一來(lái)學(xué)生既提高了英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣和信心，也在活動(dòng)中掌握了護(hù)理英語(yǔ)的知識(shí)，提高了英語(yǔ)會(huì)話的能力。

2.6 評(píng)估手段

課程成績(jī)的評(píng)估由兩部分組成，平時(shí)的對(duì)話訓(xùn)練占40%，期末考核占60%。既兼顧了平時(shí)的訓(xùn)練，讓學(xué)生不敢掉以輕心，也給學(xué)生一個(gè)最后表現(xiàn)的機(jī)會(huì)。這是一個(gè)會(huì)話 課程，所以期末考核也是以對(duì)話為主。學(xué)生仍是自由組合分組，自主選擇一個(gè)主題，分配角色進(jìn)行表演。考核地點(diǎn)選擇在護(hù)理部的實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行，在模擬的病房，診室里，學(xué)生穿著白大褂，護(hù)士服，或者裝扮成病人，相互間用英語(yǔ)進(jìn)行交流，投入地進(jìn)行自己的角色表演。老師根據(jù)學(xué)生的表演進(jìn)行評(píng)分。

3 結(jié)束語(yǔ)

該課程在本校2008、2009級(jí)各選了兩個(gè)班進(jìn)行了試驗(yàn)，獲得了良好的效果。通過(guò)本課程的教學(xué)訓(xùn)練，試點(diǎn)班的學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)水平和口語(yǔ)水平都得到了很大的提高，全面提高了學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)能力。已畢業(yè)的08級(jí)的兩個(gè)班的學(xué)生在應(yīng)聘的時(shí)候，因?yàn)槟軌蛴糜⒄Z(yǔ)接受面試而普遍受到了大醫(yī)院的青睞。正在實(shí)習(xí)中的2009級(jí)的兩個(gè)班，有兩個(gè)學(xué)生因?yàn)樵谝淮瓮话l(fā)的事件中能用流利的英語(yǔ)和外國(guó)客人溝通，幫醫(yī)院解決了難題而受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)?？梢?jiàn)，在高職護(hù)理教育中增加專業(yè)英語(yǔ)會(huì)話課程是非常必要的，既可以提高學(xué)生的實(shí)際工作能力和競(jìng)爭(zhēng)力，也可以提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量。

［1］戴煒棟,王雪梅.構(gòu)建具有中國(guó)特色的外語(yǔ)教育體系[J].外語(yǔ)界,2006(4).