張 麗

(江蘇省揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院新生兒科 225000)

新生兒護(hù)理由于其對象特殊，具有高風(fēng)險(xiǎn)、難度大、工作復(fù)雜等特點(diǎn)［1］。探討新生兒護(hù)理中的潛在危險(xiǎn)因素，并提出應(yīng)對措施，對于新生兒護(hù)理質(zhì)量的提高具有重要意義。我院在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，全面分析新生兒護(hù)理中的不安全因素，并采取有效的預(yù)防護(hù)理措施，取得良好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2013年2月至2014年2月我院收治的新生兒92例，作為本次的研究對象。將新生兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組46例新生兒中男性患兒24例，女性患兒22例，新生兒年齡為6h-5d，平均年齡為(2.1±0.6)d，其中早產(chǎn)兒27例，溶血癥2例，發(fā)生窒息的患兒數(shù)量17例;對照組新生兒男性25例，女性新生兒21例，年齡4h-6d，平均年齡(2.3±1.5)d，早產(chǎn)兒26例，發(fā)生溶血癥和窒息的新生兒數(shù)量分別為1例、19例。兩組新生兒的一般資料對比無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組新生兒給予常規(guī)護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測、無菌護(hù)理、臨床表征觀察等;觀察組新生兒在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取有效的危險(xiǎn)預(yù)防措施，例如加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房的管理，提高護(hù)理人員素質(zhì)等。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄新生兒的重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間，并自制護(hù)理滿意度調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)新生兒家屬的護(hù)理滿意度，將這兩項(xiàng)記錄項(xiàng)目作本次研究的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采取(±s)表示，組間率對比采取t檢驗(yàn);對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組46例新生兒在接受上述護(hù)理后，其重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間為(7.5±2.3)d，患兒家屬的護(hù)理滿意度水平為(92.3±1.2);對照組患兒的重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間為(13.2±1.1)d，家屬的護(hù)理滿意度為(80.1±3.7)。觀察組新生兒的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組患兒，組間護(hù)理效果比較具有明顯差異，P＜0.05。詳細(xì)見下表1。

表1 兩組新生兒護(hù)理效果綜合比較分析(±s)

表1 兩組新生兒護(hù)理效果綜合比較分析(±s)

家屬護(hù)理滿意度對照組組別 例數(shù) 重癥監(jiān)護(hù)時(shí)間(d)46 13.2±1.1 80.1±3.7觀察組 46 7.5±2.3 92.3±1.2 χ2 — 8.571 9.243 P — ＜0.05 ＜0.05

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)病房新生兒護(hù)理的不安全因素主要來源于(1)自身因素。新生兒對外界的防御能力較差，免疫能力低下，極易受到外界病菌的感染［2］，且新生兒的病情變化迅速，增大護(hù)理難度。(2)管理制度因素。由于缺乏科學(xué)有效的病房管理制度，護(hù)理人員對于新生兒生命體征的監(jiān)測工作不到位，這一現(xiàn)象在夜間病房巡視中尤為明顯;且新生兒的腕帶遺失現(xiàn)象在護(hù)理工作中比較常見［3］。(3)護(hù)理人員因素。護(hù)理人員的工作責(zé)任感和專業(yè)知識(shí)水平不達(dá)標(biāo)，在實(shí)際工作中缺乏必要的安全意識(shí)。

針對新生兒護(hù)理中的安全隱患，醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)措施，有效提高新生兒的生活質(zhì)量。(1)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房的管理制度建設(shè)，使護(hù)理人員數(shù)量很好地滿足工作需求;可組織護(hù)士長進(jìn)行巡視，確保各項(xiàng)護(hù)理工作的良好落實(shí)。(2)護(hù)理人員應(yīng)提升自身素質(zhì)，加強(qiáng)對患兒生命體征的監(jiān)測，并熟練掌握各種急救儀器的使用方法。(3)應(yīng)確保重癥監(jiān)護(hù)病房的無菌環(huán)境，為新生患兒的病情恢復(fù)提供良好條件。(4)，確保新生兒始終佩戴正確腕帶。

本次研究結(jié)果表明，觀察組患兒的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。因此，全面分析新生患兒護(hù)理的不安全因素，并采取相應(yīng)預(yù)防措施，能夠提高新生兒護(hù)理質(zhì)量，有效杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

［1］劉黎玲.新生兒病房護(hù)理不安全因素及預(yù)防措施探析［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(10):121-123.

［2］康朝鳳.淺析新生兒護(hù)理中的不安全因素［J］.醫(yī)藥前沿，2012，02(12):367-368.

［3］廖建華.新生兒護(hù)理工作中潛在的不安全因素與防范措施［J］.工企醫(yī)刊，2013，26(6):94-95.