邱 俊，劉柏年，陸姣姣

田徑項(xiàng)目中不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目要求不同的體型特征與之相適應(yīng), 從而為最好成績(jī)的取得提供保障。一般情況下，投擲類(lèi)項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的體重越大，絕對(duì)力量越大，這種主要由體質(zhì)量和絕對(duì)力量決定的爆發(fā)力稱(chēng)為絕對(duì)爆發(fā)力。絕對(duì)爆發(fā)力對(duì)投擲技術(shù)的發(fā)揮非常重要，只有具備較高水平的絕對(duì)力量，才能將器械投擲得更遠(yuǎn)。根據(jù)投擲性項(xiàng)目的特點(diǎn)，它的身體成分的特征應(yīng)是體質(zhì)量較大，并需要較多的去脂體重。而當(dāng)體脂百分比過(guò)高時(shí)，會(huì)增加肌肉收縮過(guò)程的摩擦力，影響肌肉力量的發(fā)揮。

體脂百分比過(guò)高還會(huì)對(duì)血清總睪酮和游離睪酮存在負(fù)面影響，而血清睪酮值高的運(yùn)動(dòng)員肌肉力量好，尤其表現(xiàn)在爆發(fā)力上。Tsai報(bào)道對(duì)221名BM I為18～43的男性研究發(fā)現(xiàn), 總睪酮及游離睪酮均與總體脂肪呈負(fù)相關(guān)。對(duì)BMI ≥28 的男性進(jìn)行調(diào)查也發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟脂肪與總睪酮及游離睪酮水平呈負(fù)相關(guān)關(guān)系[1]。而腹部肥胖定義為:腰圍>90 cm和（或）BMI≥24（kg/m2）,因此本研究針對(duì)投擲項(xiàng)目3名腰圍超過(guò)90 cm的運(yùn)動(dòng)員跟蹤監(jiān)控體成分分析和膳食狀況以及激素水平的調(diào)控，以期為體脂超標(biāo)的力量性項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員提供減控體重并促進(jìn)運(yùn)動(dòng)能力的綜合性調(diào)控建議。

1 研究對(duì)象

上海投擲項(xiàng)目男子運(yùn)動(dòng)員3人，訓(xùn)練水平均為健將級(jí)。

2 測(cè)試方法

2.1 測(cè)試時(shí)間和指標(biāo)

2012.1—2013.5 在滬訓(xùn)練冬訓(xùn)期間，每月一次的采用多頻生物阻抗的分析方法在晨起空腹測(cè)試體成分指標(biāo)：體重(BW)、體脂百分比(PBF)、去脂體重(LBW)和身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)以及去脂體重和身高比(FFM/H)。

2012.11—2012.12 服用補(bǔ)腎中藥一月，每周測(cè)試內(nèi)分泌指標(biāo)：血清睪酮（T）、促黃體生成素（LH），以觀察補(bǔ)腎中藥對(duì)激素水平調(diào)控的影響 。

3 研究結(jié)果

3.1 投擲類(lèi)運(yùn)動(dòng)員的體成分分析

本研究從包括身高、體重、去脂體重以及去脂體重和身高之比和體脂、身體質(zhì)量指數(shù)等體型因素方面著手, 將3名投擲運(yùn)動(dòng)員和中國(guó)不同級(jí)別中男子鉛球運(yùn)動(dòng)員[2]和希臘優(yōu)秀鉛球運(yùn)動(dòng)員[3]的體成分進(jìn)行了全面的對(duì)比, 從而了解上海男子投擲運(yùn)動(dòng)員的身體形態(tài)特征和國(guó)內(nèi)及國(guó)際優(yōu)秀男子投擲運(yùn)動(dòng)員的差異。

從圖1看出，上海3名投擲項(xiàng)目男子運(yùn)動(dòng)員和希臘優(yōu)秀投擲項(xiàng)目男運(yùn)動(dòng)員相比，身高相仿，體重顯著高于希臘選手，去脂體重、去脂體重和身高之比均高于希臘鉛球運(yùn)動(dòng)員，但體脂百分比偏高（26.4:18.9）；表1顯示中國(guó)健將級(jí)別運(yùn)動(dòng)員體脂百分比平均值為16.09，提示上海3名投擲男運(yùn)動(dòng)員體脂百分比26.4顯著超標(biāo)。以力量和爆發(fā)力為主的投擲項(xiàng)目，增加去脂體重很重要，因?yàn)榱α亢腿ブw質(zhì)量呈正相關(guān)。彭紅等研究認(rèn)為去脂體重占體重百分比越高，鉛球運(yùn)動(dòng)員技術(shù)水平也越高。但本研究中幾名運(yùn)動(dòng)員體脂百分比超標(biāo)則抵消了去脂體重高的優(yōu)勢(shì)，因?yàn)楫?dāng)體脂過(guò)高時(shí)增加了肌肉收縮過(guò)程的摩擦力，影響了投擲水平的發(fā)揮。本研究在 2012—2013冬訓(xùn)期間給予了3名運(yùn)動(dòng)員以左旋肉堿等促進(jìn)脂肪轉(zhuǎn)化為能量的減脂藥口服，但收效甚微（圖2）。

圖1 上海和希臘投擲項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員體成分比較Figure 1 Comparison between the Body Composition of the Shanghai Throwing--event Athletes and That of Their Greek Counterparts

表1 中國(guó)不同級(jí)別男子鉛球運(yùn)動(dòng)員體成分的比較Table Ⅰ Comparison between the Body Composition of the Differentlevel Chinese Male Shot Putters

圖2 3名投擲運(yùn)動(dòng)員2013冬訓(xùn)期間體脂變化Figure 2 Body Fat Changes of the Subjects in the Winter Training Period of 2001133

本研究調(diào)查了3名運(yùn)動(dòng)員的膳食三餐能量攝入狀況（表2），提示運(yùn)動(dòng)員早餐和午餐能量攝入沒(méi)有達(dá)到要求的（30%和40%），而晚餐熱量過(guò)高，且脂肪和蛋白質(zhì)攝入量都偏高。因此建議根據(jù)運(yùn)動(dòng)員的實(shí)際營(yíng)養(yǎng)需要，結(jié)合訓(xùn)練日程和運(yùn)動(dòng)量，合理制定餐飲制度和計(jì)劃。針對(duì)訓(xùn)練后食欲差的現(xiàn)象，建議調(diào)整進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間，如給身體有半小時(shí)的恢復(fù)時(shí)間。加餐可以為適量水果，科學(xué)合理補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料。

表2 3名運(yùn)動(dòng)員膳食三餐能量及三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素比Table Ⅱ Energy and the Proportion of the Three Calorie-generating Nutrients of the Subjects’ Three Meals

本研究提示，對(duì)投擲運(yùn)動(dòng)員實(shí)施降脂為主的控體重方案(慢降體重法) ,降體重就要做到能量負(fù)平衡, 使能量攝入 < 能量消耗。要成功的降體重, 不僅需要控制飲食, 而要注意膳食攝入的品種和時(shí)間,確保能量消耗，讓運(yùn)動(dòng)員和教練員接受并執(zhí)行控體重方案。

3.2 補(bǔ)腎中藥對(duì)激素水平調(diào)控探索性試驗(yàn)

體外研究及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)雄性激素能夠作用于脂肪組織, 其中包括抑制脂肪生成, 促進(jìn)脂肪分解。對(duì)男性的臨床觀察研究揭示低雄性激素及低SHBG 與腹型肥胖有關(guān)。這些研究均提示雄性激素可能對(duì)人體脂肪分布起重要的調(diào)節(jié)作用[4-5]。

上海投擲項(xiàng)目3名運(yùn)動(dòng)員血清睪酮安靜均值普遍較低（見(jiàn)表3）。有研究認(rèn)為中藥制劑對(duì)運(yùn)動(dòng)性低血睪酮有很好的糾正作用，中藥還可通過(guò)調(diào)理下丘腦—垂體—性腺軸、下丘腦—垂體—甲狀腺軸和下丘腦—垂體—腎上腺軸的功能而使機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)得到提高, 因而對(duì)運(yùn)動(dòng)能力有改善作用。中西醫(yī)結(jié)合研究發(fā)現(xiàn): 腎陽(yáng)虛病人有下丘腦-垂體-性腺軸功能下降,血液睪酮濃度降低, 而補(bǔ)腎中藥在糾正腎陽(yáng)虛時(shí)正是通過(guò)對(duì)該軸的多環(huán)節(jié)調(diào)整而發(fā)揮作用。而本研究中3名運(yùn)動(dòng)員的低血睪酮原因也可能不是單純的運(yùn)動(dòng)性低血睪酮和而他們高脂肪比也呈相關(guān)性，因此補(bǔ)充補(bǔ)腎中藥也能夠作用于脂肪組織, 其中包括抑制脂肪生成, 促進(jìn)脂肪分解。

表3 3名投擲類(lèi)運(yùn)動(dòng)員激素水平指標(biāo)變化Table Ⅲ Changes of the Indicators of the Subjects’ Hormone Level

本研究通過(guò)前期動(dòng)物毒理實(shí)驗(yàn)后，將仙靈脾苷+菟絲子等補(bǔ)腎中藥配方制成膠囊，給予3名運(yùn)動(dòng)員口服, 劑量為每公斤體重0.05 g，根據(jù)臨床試驗(yàn)的要求，進(jìn)行探索性臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)周期為一個(gè)月，以T和LH為測(cè)試指標(biāo)，結(jié)果如表3。

本研究中運(yùn)動(dòng)員在服用中藥的一月內(nèi)，血清睪酮指標(biāo)自身前后對(duì)比有顯著性的增高，而LH水平變化不大。這一結(jié)果提示一方面運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練造成的血清睪酮下降可能與腎上腺皮質(zhì)分泌皮質(zhì)酮過(guò)高的原因無(wú)關(guān)，另一方面也可能與持續(xù)訓(xùn)練的消耗使機(jī)體升高的外周皮質(zhì)酮下調(diào)有關(guān)。皮質(zhì)酮的下調(diào)減少了能源燃料的供給以促進(jìn)能量貯存的補(bǔ)充以及保證后期糖原異生及蛋白合成時(shí)前體的供給，這也符合劇烈運(yùn)動(dòng)中糖皮質(zhì)激素水平下降可能是機(jī)體對(duì)能源致命性消耗所表現(xiàn)的一種防御性反應(yīng)。近年來(lái)有關(guān)糖皮質(zhì)激素對(duì)睪酮生物合成調(diào)節(jié)作用的研究得到相當(dāng)?shù)闹匾?，其中皮質(zhì)酮與11?-HSD對(duì) leydig 細(xì)胞合成睪酮的調(diào)節(jié)較為引人關(guān)注[7]。 研究表明皮質(zhì)酮能抑制睪丸合成睪酮這一過(guò)程經(jīng)糖皮質(zhì)激素受體介導(dǎo)直接對(duì) Leydig細(xì)胞作用，可以不受體內(nèi)LH水平的影響。

因此，本研究提示仙靈脾苷+菟絲子中藥可以保持血清睪酮水平，但樣本量較小的情況下尚無(wú)法證明是否能調(diào)節(jié)促黃體生成素水平。且補(bǔ)腎中藥的服用時(shí)間和是否有促進(jìn)脂肪分解的效應(yīng)有待今后進(jìn)一步研究。

4 結(jié)論

4.1 上海投擲項(xiàng)目3名運(yùn)動(dòng)員體脂百分比偏高，需要通過(guò)膳食調(diào)整減控體脂肪比例。

4.2 初步提示，補(bǔ)腎中藥可以幫助體脂超標(biāo)的男性低血睪酮運(yùn)動(dòng)員提高血清睪酮水平，但是否能促進(jìn)脂肪分解有待今后進(jìn)一步研究。

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