【摘要】小兒處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，在解剖、生理、病理、免疫、心理社會(huì)、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理等各方面均與成人有許多不同之處，且各年齡期的小兒之間也存在差異，如何合理安排兒科護(hù)理課程，在有限的課時(shí)里，讓護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生掌握常見(jiàn)兒科常見(jiàn)病的知識(shí)，并使兒科護(hù)理理論與實(shí)踐二者有機(jī)結(jié)合，這是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理 教學(xué)方法

兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的一門(mén)學(xué)科，小兒處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，在解剖、生理、病理、免疫、心理社會(huì)、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理等各方面均與成人有許多不同之處，且各年齡期的小兒之間也存在差異[1]，如何合理安排兒科護(hù)理課程，在有限的課時(shí)里，讓護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生掌握常見(jiàn)兒科護(hù)理知識(shí)，并使理論與實(shí)踐二者有機(jī)結(jié)合，這是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。

1 .因材施教，靈活采用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法

大家都知道，教學(xué)有法，教無(wú)定法，貴在得法。不同的教師有不同的教學(xué)方法，而要想做到“得法”卻是比較困難。這就需要教師明確培養(yǎng)目標(biāo)根據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，采用不同的教學(xué)方法。

1.1 明確培養(yǎng)目標(biāo)

我們以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生基本技能及臨床邏輯思維能力訓(xùn)練為手段，目的是為了培養(yǎng)適合我國(guó)國(guó)情的基層社區(qū)護(hù)理醫(yī)技人員。 本課程突出高職高專學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和定位，應(yīng)把課程教育思想、觀念與教學(xué)實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，按照實(shí)際、實(shí)用、實(shí)踐的原則，理論課程以“必須、夠用”為度，以職業(yè)技能訓(xùn)練為核心，以就業(yè)為導(dǎo)向，全面有序地進(jìn)行課程改革，以適應(yīng)新形式下對(duì)兒科衛(wèi)技人才培養(yǎng)的新觀念。 我們培養(yǎng)的兒科醫(yī)學(xué)人才應(yīng)是畢業(yè)后能服務(wù)于農(nóng)村、基層社區(qū)的專門(mén)人才。

1.2分析學(xué)情，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

我校招收的大專生，他們的起點(diǎn)是高中生，文化知識(shí)相對(duì)扎實(shí)，但動(dòng)手能力較弱，針對(duì)這些特點(diǎn)，我們做到該精講的必須精講，如總論、新生兒常見(jiàn)疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；這些臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，我們?cè)诮虒W(xué)大綱的指導(dǎo)下多安排課時(shí)，并安排實(shí)訓(xùn)課和見(jiàn)習(xí)課，使理論與實(shí)踐二者有機(jī)結(jié)合；一些臨床極少見(jiàn)的疾病，要發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，讓他們自學(xué)，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護(hù)理；同時(shí)開(kāi)設(shè)兒童常見(jiàn)心理問(wèn)題、兒童學(xué)習(xí)困難等問(wèn)題內(nèi)容的講座課，以補(bǔ)充學(xué)習(xí)內(nèi)容的不足。

1.3注重本課程的特征，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

兒科護(hù)理學(xué)的生長(zhǎng)發(fā)育、兒童保健和營(yíng)養(yǎng)、住院兒童的護(hù)理、新生兒及新生兒疾病患兒的護(hù)理章節(jié)，是其他護(hù)理學(xué)科所不存在的。另外，相同系統(tǒng)疾病的護(hù)理中，由于兒童具有與成人的不同解剖、生理、心理和發(fā)病的特點(diǎn)，形式了與成人不盡相同的護(hù)理措施和方法，這是兒科護(hù)理學(xué)的亮點(diǎn)。興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的最好的老師。在課堂教學(xué)中，積極采用啟發(fā)式教學(xué)法，努力激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的興趣，使學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，例如：在講小兒各年齡分期及各期特點(diǎn)時(shí)，采用啟發(fā)式教學(xué)，先讓學(xué)生講相關(guān)年齡的故事，然后逐步啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生歸納出各年齡組特點(diǎn)及其相關(guān)護(hù)理措施，這樣使學(xué)生在輕松愉悅的氣氛中掌握了有關(guān)內(nèi)容，收到了良好的效果。

1.4以問(wèn)題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體的教學(xué)方法

教師根據(jù)教材和教學(xué)大綱的要求提前選擇病例并提出問(wèn)題，學(xué)生根據(jù)所學(xué)知識(shí)及相關(guān)文獻(xiàn)，通過(guò)閱讀、思考、組織小組討論等方式分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，最后由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。通過(guò)實(shí)施這種教學(xué)方法，能夠使課堂教學(xué)與臨床密切結(jié)合，有利于培養(yǎng)學(xué)生分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力，有利于激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，有利于提高學(xué)生邏輯推理的能力?？梢耘囵B(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維，提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。使學(xué)生明確學(xué)習(xí)方向，提高了學(xué)生的自學(xué)能力、討論技巧、整體素質(zhì)和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。是一種理論聯(lián)系實(shí)際、啟發(fā)式教學(xué)相長(zhǎng)的教學(xué)過(guò)程。

1.5靈活運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)工具，提高課堂教學(xué)效果

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的提高，教育要面向現(xiàn)代化，要適應(yīng)生產(chǎn)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，并在教育手段上要加以革新，傳統(tǒng)的教學(xué)已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)在的教育要求，運(yùn)用多媒體進(jìn)行教學(xué)已逐漸被廣大教師所采用。多媒體教學(xué)可以利用圖片、視頻、動(dòng)畫(huà)等，集音、色、形與一體，直觀形象，能夠直接調(diào)動(dòng)學(xué)生的各種感官，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，徹底改變了板書(shū)加粉筆的傳統(tǒng)教學(xué)方式。例如：在講述“新生兒的喂養(yǎng)法”時(shí)，本人采用了放錄象的方式，學(xué)生看得津津有味，增強(qiáng)他們學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的興趣。單純的說(shuō)教容易使學(xué)生厭倦，如果能夠有效地利用多媒體，調(diào)動(dòng)學(xué)生的潛能，增強(qiáng)了學(xué)生的感官認(rèn)識(shí)，使有意識(shí)的學(xué)習(xí)活動(dòng)和無(wú)意識(shí)的學(xué)習(xí)活動(dòng)相結(jié)合，便會(huì)很好的調(diào)動(dòng)學(xué)生的自覺(jué)性和積極性，課堂效果很好。

2.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

兒科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐力很強(qiáng)的學(xué)科，除了加強(qiáng)兒科常用技術(shù)操作、兒科常見(jiàn)疾病的臨床見(jiàn)習(xí)外，還要加大開(kāi)展綜合性實(shí)驗(yàn)的力度，在已有單一實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上聯(lián)合婦產(chǎn)科護(hù)理，外科護(hù)理，內(nèi)科護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理教研室共同開(kāi)設(shè)相關(guān)聯(lián)性實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生熟練掌握橫向思維的方法，為臨床思維的建立奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.強(qiáng)化練習(xí)，鞏固課堂教學(xué)內(nèi)容

要很好地完成一堂課的教學(xué)計(jì)劃，要在即將結(jié)束課程時(shí)加上必要的反饋環(huán)節(jié)，做到心中有數(shù)。每次課都留出一定的時(shí)間，根據(jù)本節(jié)課教學(xué)目標(biāo)，重點(diǎn)提出幾個(gè)需要掌握的問(wèn)題，當(dāng)堂掌握；還會(huì)讓同學(xué)做練習(xí)，使知識(shí)系統(tǒng)化，形成兒課護(hù)理學(xué)的知識(shí)樹(shù)。結(jié)束本節(jié)課之前本人還會(huì)提一些問(wèn)題，讓同學(xué)下課后通過(guò)預(yù)習(xí)下次課的內(nèi)容自己解答問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，為提高下節(jié)課課堂教學(xué)效果作鋪墊。

4.教師深造學(xué)習(xí)，努力提高自己教學(xué)水平

授課之前教師必須到醫(yī)院實(shí)踐一段時(shí)間，不僅要進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，還要在醫(yī)療實(shí)踐，一方面，通過(guò)臨床實(shí)踐教師可以熟悉護(hù)理操作規(guī)程及護(hù)理術(shù)語(yǔ)等，熟悉臨床護(hù)理新技術(shù)，有利于教學(xué)，另一方面通過(guò)臨床實(shí)踐教師可以收集一些典型臨床病例，為課堂教學(xué)積累有用的臨床資料。同時(shí)爭(zhēng)取各種外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，。開(kāi)展教研室活動(dòng)，集思廣益，精心選擇題目，進(jìn)行深入討論，做到“必有所學(xué)、必有所悟”，形成一個(gè)融洽的、不斷進(jìn)步的學(xué)習(xí)氛圍。

參考文獻(xiàn)：

1.崔焱，兒科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)。兒科護(hù)理學(xué)，2012