摘 要：通過《人體學》[1]一體化教學的嘗試，結(jié)合學生及本課程特點授課采用理實一體化、學做一體化、項目一體化等教方法，提高學生學習的積極性及主動性，學生創(chuàng)新能力、動手操作能力、人際協(xié)作能力均有大幅度提高。

關鍵詞：一體化教學 人體學

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）04（a）-0063-02

隨著時代的發(fā)展，社會以人為本的理念，現(xiàn)代護理已由病人為中心的責任制護理模式、整體護理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐓^(qū)護理及家庭護理模式的轉(zhuǎn)變。這需要教師不斷更新教學理念、更新教學內(nèi)容緊跟現(xiàn)代護理要求，才能培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人員。

筆者在近幾年中專護理專業(yè)《人體學》的授課中，每學期隨機用一個班做為一體化教學試點。教學總課時不變，在授課的內(nèi)容及實訓內(nèi)容加以調(diào)理，結(jié)合學生特點，做到“三對接”（與臨床課對接、與臨床工作對接、與執(zhí)護考試對接）一體化模式授課?，F(xiàn)總結(jié)如下供同行參考。

1 研討對象及范圍

學生：衛(wèi)生類中職學生。

專業(yè)：三年全日制護理專業(yè)。

教材：《人體學》。

授課地點：人體學實訓室。

2 教學過程

2.1 備課

備課是整個教學環(huán)節(jié)的必要的基礎。一體化教學理論與實驗相融合，學生與教師接觸互動增多，對教師的要求提高。具體備課如下：

（1）備教材及教學大綱。

備課的第一步是鉆研教材及教學大綱，鉆研教材的目的就是為了熟悉教材，吃透教材。備教材及教學大綱并非簡單地通讀教材，而當在閱讀教材之后，理解教材的內(nèi)涵，掌握教材的實質(zhì)，參考相關學科知識、臨床知識點整合教學內(nèi)容，重組課堂教學所需的知識體系。

（2）備學生。

備學生就是分析、了解學生，吃透學生。教學以學生為中心、是師生之間的雙邊活動，脫離學生的教學永遠都不可能成功。我校中職學生絕大部分來是初中畢業(yè)生，來自廣東省各地，也有小部分來是外省市，他們絕大部分是初中應試教學的失敗者，也是被初中教師遺棄者；來我校讀書自愿者少，被家長安排來就讀的人多，內(nèi)心有極大的抵觸情緒。他們在原有知識的掌握方面肯定是有缺陷的，部分學生的學習方法與學習習慣也不盡如人意。因此，教師必須從學生實際出發(fā)，在吃透學生、分析學情的前提下設計出來的教學方案，做到因材施教。

（3）備教學方法。

教師在上課之前對講授的章節(jié)，教學內(nèi)容、知識點，要結(jié)合實際運用情境操作教學法、真人演示教學法、探討互動教學法、項目教學法、模塊教學等多種教學方法、適時穿插運用，結(jié)合上課時的實際情境，貼近學生，找出與學生的共同切入點來激發(fā)學生的學習興趣。

2.2 上課

上課是整個教學環(huán)節(jié)的重中之重，是老師與學生聯(lián)系的重要陣地，是學生認知教師的重要領域。以學生為中心，以平等為基準進行師生互動、生生互動；以一體化教學為載體，自主探索、合作交流、動手實踐多形式手段進行教學互動；教師根據(jù)《人體學》章節(jié)的知識的特點可采用多種一體化教學。如運動系統(tǒng)多采用理實一體化教學、人體動脈血壓的測量可進行真人演示教學法等多種一體化教學手段。激發(fā)學生的求知欲、動手能力，讓學生主動分析問題、解決問題。

3 教學質(zhì)量評價及反饋

傳統(tǒng)的對學生學業(yè)成就“紙筆測驗”的評價體系，已不能滿足現(xiàn)代教學的需求。“項目合作”評價法、“真人真做”評價法、“理實結(jié)合”評價法等新型的評價體系，就是利用學生自己所學的專業(yè)技能去解決實際問題，會讓學生形成專業(yè)自豪感與成就感，從而大大地激發(fā)學生進一步學習專業(yè)知識與技能，產(chǎn)生強烈的探索欲望。從學生的智商、情商等方面進行全面評價。評價結(jié)果如下。

3.1 教學結(jié)束后，學校醫(yī)研室統(tǒng)一進行了教學質(zhì)量評估與反饋，統(tǒng)計結(jié)果如表1

3.2 教學結(jié)束后，學校統(tǒng)一進行了考試考核（同級同專業(yè)考核內(nèi)容相同），統(tǒng)計如表2、表3

綜合以上統(tǒng)計說明一體教學綜合效果比傳統(tǒng)講授式上課效果好。

4 教學體會

4.1 教學互動良好，提高學生學習興趣及效率

一體化教學中，可以調(diào)動學生學習地積極性、主動參與教學互動過程，令學生在上課時產(chǎn)生興趣及探索問題的欲望，吸引學生在學習活動中去尋找問題的答案，提高學生學習的興趣，變被動型學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有蛯W習。

4.2 培養(yǎng)學生良好的人際溝通協(xié)調(diào)能力

一體化教學中，每個學生都能較好的進入角色，提供師生之間、學生之間的交往機會，減少學生隔閡、害怕心理。師生、生生雙向甚至多向的多種交往、協(xié)商解決問題，逐漸地提升學生的人際溝通能力，也利于培養(yǎng)學生的團隊合作精神。

4.3 增強學生的動手操作技能

一體化教學中，老師引導學生多參與、多思考、有自己的獨立見解，更能真實的反映出學生學習解剖知識及實踐能力體的差異。充分調(diào)動學生動手操作的積極性和主動性。利于學生對《人體學》知識的認知、理解和提升學生的動手操作技能。

4.4 提高學生的創(chuàng)新思維及創(chuàng)新能力

一體化教學中，學生自主、積極、大膽地探索和學習，不僅僅拓寬學生獨立思維、獨立判斷，發(fā)展學生的自學能力、創(chuàng)新能力，主動思考解決問題的能力。也利于培養(yǎng)學生的獨立解決問題能力及創(chuàng)新能力。

4.5 健全學生的心理素質(zhì)

在一體化教學過程中，同學之間、同學與老師之間進行交流協(xié)商、相互合作，有利于教學互動，增強同學與同學之間、同學與老師的人際交流，培養(yǎng)學生的人際溝通能力、團隊協(xié)作能力，健全學生的心理素質(zhì)。

5 建言

5.1 教師提升自身的綜合素質(zhì)，建立新型的師生關系

（1）教師提升自身的綜合素質(zhì)。

教師精深的學問、友好的態(tài)度、高尚的人格、濃厚的教學興趣、言行表現(xiàn)，皆被學生所觀察、所注意、所模仿。所以教師不僅僅多鉆研教材及相關的學科的知識，多與同行教師探討教學問題，積極主動參與相關專業(yè)的培訓及考試提高自身的專業(yè)知識體系，而且還要提升自身的社會道德、良好的人格、個性等綜合素質(zhì)。

（2）新型的師生關系應是雙向、合作、朋友式。

良好的師生關系是教學過程的潤滑劑，直接影響著學生對任課教師的態(tài)度及其授課內(nèi)容的興趣。教師既作為知識的傳授者，又作為學生的心理醫(yī)生、朋友；既把握好與學生相處的距離與分寸，又要協(xié)助學生開展形式多樣的課外活動；既能培養(yǎng)學生的自信心與自覺性，也有利于學生的長遠發(fā)展及教師的教學及管理。在以人為本，平等、協(xié)商、友善的基礎上，遵循學生的身心發(fā)展規(guī)律，挖掘?qū)W生的潛在能量，關注學生的動態(tài)發(fā)展過程；鼓勵學生展示完整的自我，尊重學生的獨特的個性，承認學生的彼此差異；彼此接觸、融合，讓學生認同教師、接納教師，積極自主的參與到教學之中。

5.2 學校加強對教師的培養(yǎng)或培訓，培養(yǎng)“雙師型”甚至“多師型”有活力、創(chuàng)新能力的教師隊伍

（1）鼓勵教師參加職業(yè)資格培訓和考試。

（2）學校對授課質(zhì)量好、受學生歡迎的老師“一帶一”或“一幫一”培養(yǎng)新教師（或后進教師）。

（3）學校有計劃地安排教師到醫(yī)院進修或相關大學進行專業(yè)培訓。

5.3 教材選用及教材內(nèi)容的取舍

教學內(nèi)容與考試內(nèi)容應與臨床需求相一致，也要突出培養(yǎng)學生的“動手能力”和“崗位能力”。應有一套系統(tǒng)的教材體系，即培養(yǎng)學生的專業(yè)能力、崗位能力等方面的知識體系，其內(nèi)容的編排以模塊為主，根據(jù)崗位能力要求進行自主選擇。建議學校組織編寫《人體學》教材以適應教學。

5.4 以人為本，搞好解剖實訓室建設

學生對做生理實驗感興趣，動手積極、參與實驗過程，而刺目、刺鼻的氣味令絕大部分學生對解剖實驗遠而避之，實訓效果欠佳。學?？刹捎脽o毒、無味的防腐劑代替甲醛保養(yǎng)尸體或采用抽風式的解剖尸臺放置尸體或解剖標本，以提高教學質(zhì)量。

參考文獻

[1]《正常人體學基礎》簡寫成《人體學》[Z].