摘 要：研究生的培養(yǎng)方式多種多樣，如何在眾多的方案中選出最適合的教學(xué)方法，并在此基礎(chǔ)上總結(jié)出具有學(xué)科特色的培養(yǎng)方法，是目前急需解決的問題。我科在多年教學(xué)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，采用了模塊式教學(xué)、協(xié)助教學(xué)、臨床科室輪轉(zhuǎn)等一系列特色教學(xué)方法。并對這些教學(xué)方法進行教學(xué)實驗性研究，以評估其優(yōu)越性，為培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代中醫(yī)婦科的醫(yī)學(xué)人才服務(wù)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)婦科學(xué) 研究生培養(yǎng) 教學(xué)方法

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）04（a）-0051-01

近年來，隨著中醫(yī)教學(xué)事業(yè)的發(fā)展，研究生教育逐漸成為教學(xué)任務(wù)的重點。在充分考慮到研究生教育的特殊性的前提下，為提升我院中醫(yī)婦科研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，在傳統(tǒng)教育模式的基礎(chǔ)上，我們采用多元化素質(zhì)教育的培養(yǎng)模式，并取得一定的效果。

1 模塊式教學(xué)法

作為中醫(yī)婦科的研究生，他們已經(jīng)具備一定的理法方藥知識，而缺乏實際運用的能力。我們認為教學(xué)的模式必須從思想上更新觀念，教學(xué)手段、教學(xué)方法、教學(xué)形式都要進行改革?；谏鲜鏊伎?，我們近年來在研究生的教學(xué)中嘗試以下改革，即運用模塊式教學(xué)法[1]，此教學(xué)法主要分為四個步驟：（1）閱讀—— 解疑—— 小結(jié)模塊。這一模塊要求學(xué)生通過自我閱讀，查閱文獻，去發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中存在的問題，由導(dǎo)師對問題進行講解，加深學(xué)生對問題的認識和理解。（2）設(shè)問—— 閱讀—— 小結(jié)模塊。這一模式導(dǎo)師依據(jù)典型的病例設(shè)問，然后學(xué)生通過查閱相關(guān)資料，找到合適的答案，最后由導(dǎo)師進行講解并補充，從而使復(fù)雜的理論知識通過實際的病例而變得易于理解。（3）閱讀—— 討論—— 小結(jié)模塊。這一模塊中可將中醫(yī)婦科中難懂的問題提出并進行討論，在討論中相互啟發(fā)，最后由教師總結(jié)，突破難點。在這一環(huán)節(jié)中要求教師具備豐富的中醫(yī)知識，以解答學(xué)生的各種問題。（4）病例（實驗）演示—— 分析—— 小結(jié)模塊。在這一模塊中，由學(xué)生對患者進行必要的問診，體格檢查，然后根據(jù)自己的臨床知識，提出自己的診斷及治療方案，然后由導(dǎo)師進行更正和補充?？紤]到婦科檢查的部位隱私，患者會有不適感，我們借助多媒體進行演示與講解。

2 協(xié)助教學(xué)

我科選擇入學(xué)第二個學(xué)期的研究生進行協(xié)助能力的培訓(xùn)。在教學(xué)內(nèi)容方面，首先，以教材為基礎(chǔ)，明確所講章節(jié)的重點難點。這就要求研究生對課程內(nèi)容進行深度的挖掘，而不是直接將課本上原文的內(nèi)容照本宣科的講一遍，使教學(xué)內(nèi)容主次不分、難點不突出，達不到教學(xué)效果。其次，教學(xué)過程中可適當(dāng)講述一些學(xué)科前沿研究的新動向和新方法，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)課本知識的同時，培養(yǎng)一定的科研思維能力。在教學(xué)形式方面，導(dǎo)師按照教學(xué)內(nèi)容的難易程度劃定范圍，研究生在指定范圍內(nèi)選擇講授內(nèi)容。研究生的授課時間一般為在20～25分鐘，并且需在規(guī)定時間完成教學(xué)內(nèi)容的講述。講述后由導(dǎo)師進行評價，教學(xué)過程中不足的地方有導(dǎo)師予以補充。研究生在授課的過程中不僅積累了教學(xué)經(jīng)驗，而且還能對自身的知識進行查缺補漏。同時，協(xié)助教學(xué)還培養(yǎng)了研究生的溝通能力，使其在醫(yī)患關(guān)系日益緊張的今日，與患者進行良好的溝通[2]。研究生具備年齡優(yōu)勢，課堂上可以充分的調(diào)動學(xué)生的積極性，課外可與學(xué)生進行深入的交流，了解本學(xué)科學(xué)習(xí)過程中重點難點，并將學(xué)生的問題和建議及時反饋給主講教師，為教師的教學(xué)提供參考[3]。研究生在與學(xué)生交流的過程中，可以提高自身專業(yè)水平及鍛煉溝通能力，也為將來工作中醫(yī)患關(guān)系的和諧打下堅實的基礎(chǔ)。

3 臨床科室輪轉(zhuǎn)

在充分考慮各學(xué)科之間相關(guān)性、滲透性、實用性的基礎(chǔ)上，臨床輪轉(zhuǎn)安排3個階段。首先，12個月的本科室輪轉(zhuǎn)計劃，掌握本學(xué)科基本的臨床診療手段和技能，提高專業(yè)能力。其次，6個月的臨床輔助科室輪轉(zhuǎn)，掌握輔助科室的診斷和操作技術(shù)。最后，制定8個月的與課題方向有關(guān)的輪轉(zhuǎn)計劃，完成課題的論證。具體內(nèi)容：能夠進行病史的詢問和必要的婦科檢查，依據(jù)自己的臨床知識進行辨證論治，準確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，能準確、規(guī)范的書寫病程記錄、階段小結(jié)、會診記錄等各種醫(yī)療文書；協(xié)助帶教老師負責(zé)床位，并能簡明扼要地匯報患者病史，熟悉病情演變過程，熟練婦科常見病證的適應(yīng)證及禁忌證及綜合治療技術(shù)，能在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，鍛煉自己的實際操作技能；熟悉常用輔助診斷檢查方法和掌握常規(guī)報告單臨床意義；掌握和熟悉中醫(yī)婦產(chǎn)科常見病癥和婦產(chǎn)科常用方劑；參加輪轉(zhuǎn)科室的一切業(yè)務(wù)活動，必須參加科室值班。做好病例總結(jié)，及時發(fā)表病例總結(jié)論文，參與?？茣\帶教實習(xí)醫(yī)師查房，中醫(yī)專科講座等。在研究生臨床科室輪轉(zhuǎn)過程中，我們主張在一定范圍內(nèi)，鼓勵積極實踐，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，突出學(xué)生個性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并進行積極的引導(dǎo)，使其具備較強的實踐技能和創(chuàng)新精神；加強對其醫(yī)德的教育[4]，使其具備高尚的醫(yī)德。

4 結(jié)語

研究生教育是我國培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高層次人才的教育，擔(dān)負著為國家培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才的重任，因此，醫(yī)學(xué)研究生的教育直接影響到我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展[5]。模塊式教學(xué)法，可以使研究生打下更為堅實的理論基礎(chǔ)，并學(xué)會思考創(chuàng)新，協(xié)助教學(xué)可以使研究生積累一定教學(xué)經(jīng)驗，并鍛煉一定溝通能力，臨床科室輪轉(zhuǎn)可以使研究生把自己所學(xué)的知識運用到實踐中，并鍛煉實際操作的能力。通過上述多元化的培養(yǎng)模式，使研究生在各方面都取得長足的進步，為以后的繼續(xù)學(xué)習(xí)，工作打下堅實基礎(chǔ)。

參考文獻

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