[摘要] 目的 探討情景式教學(xué)法在護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用。方法 是隨機(jī)抽取學(xué)校中護(hù)理系2011級(jí)中的100名學(xué)生，分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)班，每班50人。在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)教學(xué)過程中分別對(duì)兩個(gè)班運(yùn)用傳統(tǒng)的教學(xué)方法和情景式教學(xué)法，經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)驗(yàn)教學(xué)后對(duì)兩班的學(xué)生進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的考核，比較考核成績(jī)得出采取情景是教學(xué)的班級(jí)學(xué)生成績(jī)高于采取傳統(tǒng)教學(xué)班。并在最后聽取分析學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)班學(xué)期考核平均成績(jī)?yōu)椋?1.23±10.54）分，對(duì)照班學(xué)期考核成績(jī)?yōu)椋?3.48±8.27），比較得知實(shí)驗(yàn)班學(xué)期考核成績(jī)明顯高于對(duì)照班。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.36，P<0.05）。結(jié)論 是情景式教學(xué)法有助于提高學(xué)生分析問題，解決問題的能力，促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行護(hù)患溝通，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情，提高護(hù)理技術(shù)教學(xué)的質(zhì)量以及效果。

[關(guān)鍵詞] 情景式教學(xué)法；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；技術(shù)教學(xué)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）05（b）-0124-02

情景教學(xué)法是指在教學(xué)過程中通過運(yùn)用多媒體或進(jìn)行實(shí)物演示、角色扮演等與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場(chǎng)景，將學(xué)生的認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來，從而使得教學(xué)理論知識(shí)演化成直觀內(nèi)容，改變學(xué)生被動(dòng)的接受知識(shí)的現(xiàn)象。從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容。為探討情景式教學(xué)法在護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用，該研究將情景教學(xué)法運(yùn)用在護(hù)理技術(shù)教學(xué)的過程中，培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生在臨床護(hù)理過程中的操作技能。選取2011級(jí)的100名學(xué)生為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

隨機(jī)選學(xué)校護(hù)理專業(yè)同級(jí)中的100名學(xué)生，分為兩個(gè)小班，每班50名學(xué)生。將采取情景式教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)的班級(jí)命名為實(shí)驗(yàn)班，將采取原有傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)的班級(jí)稱為對(duì)照班。采用相同的教材，比較入學(xué)成績(jī)并經(jīng)過一段時(shí)間后考核相同的科目及教學(xué)內(nèi)容，例如護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、病理學(xué)、藥理學(xué)等。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），則有可比性。

1.2 方法

在實(shí)驗(yàn)的過程中采取兩班對(duì)照教學(xué)的方法。在實(shí)驗(yàn)班教學(xué)的過程中讓學(xué)生成為課堂教學(xué)的主體，教師和學(xué)生共同創(chuàng)建教學(xué)情境。例如可采取模擬表演情境教學(xué)模式，在教師講授完課堂理論知識(shí)后，然后選擇臨床護(hù)理案例，讓學(xué)生自由組成3人小組并分配好患者、主管醫(yī)生、主管護(hù)師的角色后，按照課堂教授的臨床理論知識(shí)以及護(hù)理技能進(jìn)行模擬演練，最后由教師進(jìn)行過程評(píng)價(jià)指導(dǎo)。或是進(jìn)行臨床見習(xí)情境教學(xué)。教師在學(xué)生見習(xí)前挑選課堂教授學(xué)生知識(shí)典型病例，學(xué)生在進(jìn)行見習(xí)時(shí)先由臨床醫(yī)生帶領(lǐng)學(xué)生查看病人，示范學(xué)生和病人進(jìn)行病史詢問過程以及病人的護(hù)患間的溝通過程、體格檢查過程等。而后護(hù)理教師再引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行整個(gè)過程的護(hù)理框架反思思考。并在見習(xí)結(jié)束后，將參加見習(xí)的學(xué)生分為小組單位進(jìn)行討論、分析，最后按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行詳細(xì)記錄，完成一份標(biāo)準(zhǔn)的整體護(hù)理計(jì)劃。教師再對(duì)學(xué)生的護(hù)理計(jì)劃作出評(píng)價(jià)并進(jìn)行指導(dǎo)。還可以采取護(hù)理過程中引導(dǎo)對(duì)話式教學(xué)模式的情景教學(xué)模式，課堂上通過多媒體播放典型案例，講學(xué)生進(jìn)行思考，有學(xué)生扮演其中的臨床護(hù)士角色，教師扮演案例中的患者角色并模擬患者在臨床中可能提出的問題對(duì)學(xué)生提出問題并要求解答，問題要涉及當(dāng)堂課所教授的課堂知識(shí)，學(xué)生在回答患者所提問的疾病時(shí)就要了解該疾病的常見臨床表現(xiàn)、護(hù)理輔助檢查及護(hù)理評(píng)估等，在回答患者患該種疾病的原因時(shí)就要學(xué)習(xí)該疾病發(fā)病的原因及其發(fā)病的機(jī)制等。引導(dǎo)對(duì)話式教學(xué)模式的情景教學(xué)模式模擬護(hù)患間進(jìn)行溝通的情景進(jìn)行病例分解教學(xué)，有利于擴(kuò)散學(xué)生思維，鞏固教師課堂教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，達(dá)到好的教學(xué)效果。再對(duì)照班中采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在課堂知識(shí)技能的教授過程中以教師為課堂的主體，學(xué)生聽課，自由提問的教學(xué)模式。

1.3 評(píng)價(jià)方法

按照此種教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，在學(xué)期結(jié)束之后進(jìn)行學(xué)期考核的過程中由教務(wù)處安排教師編寫緊扣教學(xué)大綱和教材內(nèi)容的記憶題型、理解題型和應(yīng)用題型各1/3的滿分為100分的考劵對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行閉卷考核。兩班考卷密閉混亂由教師進(jìn)行批閱打分。另外在對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床技能考核的過程中，教務(wù)處安排教師應(yīng)用緊扣教學(xué)內(nèi)容的護(hù)理技能對(duì)兩班學(xué)生進(jìn)行臨床護(hù)理技能操作評(píng)分。在學(xué)期考核結(jié)束后安排兩班學(xué)生參加教學(xué)座談會(huì)，讓學(xué)生以不記名的方式對(duì)模擬情景式教學(xué)法進(jìn)行評(píng)價(jià)，并投出模擬情景式教學(xué)法有無效果的調(diào)查表。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS10.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)班學(xué)期考核平均成績(jī)?yōu)椋?1.23±10.54）分，對(duì)照班學(xué)期考核成績(jī)?yōu)椋?3.48±8.27），比較得知實(shí)驗(yàn)班學(xué)期考核成績(jī)明顯高于對(duì)照班。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.36，P<0.05）。另外，對(duì)學(xué)生對(duì)教學(xué)模式評(píng)價(jià)比較中，在100份完全回收的調(diào)查表中，實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)明顯高于對(duì)照班（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)今社會(huì)的護(hù)理教育多針對(duì)的是培養(yǎng)護(hù)理界實(shí)用型的護(hù)理人才。護(hù)士在具備較強(qiáng)的理論知識(shí)的同時(shí)還應(yīng)具有踏實(shí)的臨床技能。情景式教學(xué)模式改變了以往傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)中以教師為主的課堂教授模式，將學(xué)生當(dāng)做課堂的主題，注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及相應(yīng)的護(hù)理能力，從而提高護(hù)理學(xué)生的整體素質(zhì)。在護(hù)理技術(shù)教學(xué)中應(yīng)用情景式教學(xué)模式，教師通過課前充分準(zhǔn)備，設(shè)計(jì)相應(yīng)的課堂教學(xué)程序，使得教師在備課的同時(shí)也提高了對(duì)教材的了解與掌握，提高了教師的教學(xué)水平。另外，在情景式教學(xué)模式中，學(xué)生通過多種手段來查找課堂所需的資料，也調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，通過情景再現(xiàn)使學(xué)生加強(qiáng)了對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解與記憶，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

情景式教學(xué)法在應(yīng)用中的注意事項(xiàng)：首先，在護(hù)理教學(xué)中教師課程開始前做好充分的課前準(zhǔn)備，查找充分的課程講授相關(guān)材料，站在學(xué)生的角度分析學(xué)生的興趣及學(xué)習(xí)潛能，設(shè)計(jì)課堂模擬情景，活躍課堂氛圍。另外，應(yīng)樹立良好的職業(yè)形象，規(guī)范學(xué)生日常的行為。注重學(xué)生儀表及護(hù)士服穿著的整潔與規(guī)范，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)自豪感。其次，在課程的教授過程中注重在相應(yīng)的教學(xué)氛圍中應(yīng)用合適的情景模擬教學(xué)方法，采用多種形式，如：生活展現(xiàn)情景法、表演體會(huì)法、圖片視頻案例展示法等配合語言描述來形象的講授課程內(nèi)容。除此之外，教師在進(jìn)行情景式教學(xué)課堂結(jié)束后還應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)生的交流與溝通，及時(shí)的了解學(xué)生的問題和對(duì)課堂教授知識(shí)的掌握情況。

4 總結(jié)

護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在進(jìn)行臨床護(hù)理基礎(chǔ)操作中普遍存在課堂教學(xué)內(nèi)容不能有效應(yīng)用到臨床護(hù)理實(shí)踐過程中，學(xué)生護(hù)患間的溝通能力較差等問題。在課堂教授的過程中采用情景教學(xué)法使得書本的理論知識(shí)變的更為形象生動(dòng)融入生活，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)活躍了課堂的學(xué)習(xí)氛圍，掌握了課堂知識(shí)以及護(hù)患溝通的技巧，取得了良好的教學(xué)效果。

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（收稿日期：2012-11-26）