[摘要] 目的 探討舒適舒適護理在老年急慢性腎盂腎炎中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取2009年2月—2011年2月該院收治的老年急慢性腎盂腎炎患者67名，其中30名患者采用常規(guī)護理方法進行護理，作為對照組，剩下的37名患者在對照組護理的基礎(chǔ)上，采用舒適護理方法進行護理，作為觀察組，分別以兩組患者的臨床療效作為臨床觀察指標，并使用統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 舒適護理可有效的提高急慢性腎盂腎炎的治療效果，對于急慢性腎盂腎炎的治療具有重要的臨床意義，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞] 急慢性；腎盂腎炎；舒適護理

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）05（b）-0046-02

腎盂腎炎主要是由于人體的腎小管、腎實質(zhì)和腎間質(zhì)被病原微生物直接感染所造成的一種炎癥[1]，腎盂腎炎臨床上主要分為急性和慢性。該病在女性人群中發(fā)病率較高，有臨床研究顯示，該病的男女發(fā)病比例為1：10。目前臨床上對該病的治療主要還是采用藥物治療為主[2]，但是單純的藥物治療往往無法難以取得理想的治療效果，需反復(fù)治療，進而給患者帶來極大的精神負擔(dān)和經(jīng)濟負擔(dān)。有效的臨床護理可提高疾病的治療效果，這已經(jīng)得到了廣大醫(yī)療工作者的認可，為探討舒適舒適護理在老年急慢性腎盂腎炎中的臨床應(yīng)用價值，該研究采用舒適護理方法對2009年2月—2011年2月收治患者67例，進行了老年腎盂腎炎的臨床護理研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的老年急慢性腎盂腎炎患者67例，年齡58～73歲，平均年齡（66.7±5.4）歲。這67例患者中，其中30例患者采用常規(guī)護理方法進行護理，作為對照組，剩下的37例患者在對照組護理的基礎(chǔ)上，采用舒適護理方法進行護理，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理法 ① 病情觀察護理：護理人員應(yīng)對患者生命體征的變化進行密切關(guān)注[3]，定時為患者測量脈搏、血壓和呼吸，如有需要還應(yīng)對患者進行心電監(jiān)護；②排尿護理：對于行動不方便的老年患者，排尿時應(yīng)有護理人員陪同，以防止出現(xiàn)意外，同時鼓勵患者多飲水，保證每天充足的尿量；③用藥護理：護理人員應(yīng)按照醫(yī)囑為患者提供抗菌藥物，護理過程中如果遇到患者拒絕服用藥物，應(yīng)耐心的告訴患者藥物治療的必要性，使患者可以按療程完成治療，同時患者藥物治療的過程中，護理人員應(yīng)密切注意患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)或不適，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)師，并給予有效的臨床處理[4]；④出院指導(dǎo)：患者出院前，護理人員應(yīng)對患者進行必要的出院指導(dǎo)，即告知患者出院后飲食中的禁忌，同時對患者進行生活指導(dǎo)和運動知道，鼓勵患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和加強運動。

1.2.2 舒適護理法 ①心理舒適護理：護理人員應(yīng)盡心盡力為患者提供有效的護理服務(wù)，以最大程度的減少患者的疼痛，同時耐心的對患者進行心理疏導(dǎo)，以溫和的語言和有效的護理措施得到患者的信任及理解，使患者能配合各項護理工作，同時應(yīng)該不厭其煩的為患者講解護理的必要性并積極回答患者所提出的問題，打消患者的顧慮營造出輕松的治療氛圍，使患者以一個良好的心態(tài)堅持治療。②生理舒適護理：護理工作人員應(yīng)對病房的溫度、濕度、光線的強弱及音響進行合理的調(diào)控，以使患者可以達到最佳的生理舒適度。③環(huán)境舒適度：護理工作人員應(yīng)保持病房的干凈、整潔，床與床之間用吊帳隔開，以保持每一位患者的私密空間，同時定時開窗通風(fēng)，維持病房內(nèi)空氣的新鮮。

1.2.3 臨床觀察指標 以兩組患者的臨床治療效果作為臨床觀察指標。臨床療效評價：治愈 患者的全身癥狀完全消失，尿細胞計數(shù)、尿成渣和尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰[3]；有效 患者全身癥狀較治療前明顯好轉(zhuǎn)，尿細胞計數(shù)、尿成渣和尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰；無效 患者治療前后病情無顯著好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化。

1.2.4 統(tǒng)計方法 將兩組患者的治療效果進行匯總統(tǒng)計，并將統(tǒng)計結(jié)果使用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析。計量資料進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

觀察組患者中，19名患者治愈，15名患者好轉(zhuǎn)，3名患者無效；對照組患者中，8名患者治愈，14名患者好轉(zhuǎn)，8名患者無效。兩組患者的臨床治療效果的比較結(jié)果見表2。

3 討論

腎盂腎炎是臨床上常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機制主要與細菌感染有關(guān)。老年人群由于自身免疫功能下降，導(dǎo)致該病的發(fā)病幾率較高[5]，同時由于老年患者語言表達能力和機體反應(yīng)能力較差，往往難以將病情和病史進行準確的描述，同時該病的早期的臨床表現(xiàn)不顯著，給疾病的診斷和治療帶來了一定的困難。舒適護理的護理過程體現(xiàn)了臨床上以患者為中心的護理內(nèi)涵。使患者在接受臨床護理治療的過程中[6]，不僅可以得到相關(guān)疾病的治療，還可以使患者的精神達到愉悅的狀態(tài)。追求最大程度的舒適感為人類與生俱來的天性，對于處于疾病折磨中的患者而言，這種天性體現(xiàn)的尤為明顯。找出患者護理過程中不舒適的原因， 在不影響患者治療的前提下，采取相應(yīng)的護理措施以減輕或消除患者產(chǎn)生的不舒適感，對于患者疾病的治療和術(shù)后的康復(fù)均具有著重要的臨床意義。

該臨床研究發(fā)現(xiàn)，接受舒適護理的患者的臨床治療有效率為91.89%，常規(guī)護理患者的臨床有效率為73.33%，前者明顯高于后者，從而進一步說明了舒適護理對于急慢性腎盂腎炎治療的有效性。綜上，舒適護理可有效的提高急慢性腎盂腎炎的治療效果，對于急慢性腎盂腎炎的治療具有重要的臨床意義，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

[參考文獻]

[1] 李紅波.老年患者急慢性腎盂腎炎的護理[J].護士進修，2010，25（22）：37.

[2] 孫秀云.老年患者急慢性腎盂腎炎的護理[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（17）：150.

[3] 鐘財根，李小琴，陳煒.結(jié)石通膠囊聯(lián)合哌拉西林治療急性腎盂腎炎療效觀察[J].江西醫(yī)藥，2012，47（8）：669-670.

[4] 劉秀芬.老年腎盂腎炎患者的護理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2（14）：90.

[5] 胡曉穎.慢性腎盂腎炎患者心理分析與對策[J].中外健康，2010，7（27）：45.

[6] 邵素云，鮑麗，楊茹，等.舒適護理在心臟介入治療中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2010，8（11）：1480.

（收稿日期：2013-03-15）