摘要：目的：通過探討和研究腦卒中患者便秘護(hù)理方式，總結(jié)便秘護(hù)理經(jīng)驗。方法：本文就2010年3月至2012年9月在本院接收治療的腦卒中患者中隨機(jī)抽選52例作為本次研究的對象，將其平均分觀察組和對照組。其中觀察組26例腦卒中患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以便秘護(hù)理，對照組26例腦卒中患者予以常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者子在臨床上是顱內(nèi)出血情況、不良反應(yīng)及護(hù)理效果。結(jié)果：兩組腦卒中的患者經(jīng)過一段時間的護(hù)理后，觀察組26例患者均無顱內(nèi)出血現(xiàn)象，1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對患者康復(fù)起到效果有25例；對照組26例患者中有2例出現(xiàn)顱內(nèi)出血現(xiàn)象，5例出現(xiàn)不良反應(yīng)，對患者康復(fù)起到效果有16例。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對腦卒中患者予以便秘護(hù)理有助于換病情的恢復(fù)，促使患者早日康復(fù)。

關(guān)鍵詞：腦卒中；便秘；護(hù)理；

中圖分類號：R256.35 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-167-01

腦卒中是一類嚴(yán)重威脅人類尤其是中老年人健康的常見病、多發(fā)病。所謂腦卒中是一種突發(fā)起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，也被稱作為腦血管意外 。腦卒中對人們的生命有很大的危害，會對患者大腦組織造成突發(fā)性損壞，嚴(yán)重情況將會使患者幾分鐘內(nèi)死亡。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種，在臨床上的表現(xiàn)多為猝然昏撲、不省人事、突發(fā)口眼歪斜、半身不遂為主，并且大多數(shù)患者會伴有便秘的癥狀。對此，本文探討腦卒中患者便秘護(hù)理的效果，詳細(xì)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文選取2010年3月至2012年9月期間在我院接受治療的腦卒中患者中隨機(jī)抽選的52例作為研究對象，將其分為觀察組和對照組，每組均有26例患者。其中觀察組26例患者中有男患者15例，女患者11例，年齡在38～69歲之間，平均年齡（52.4 3.8），對照組26例患者中有男患者17例，女患者9例，年齡在41～73歲之間，平均年齡（56.4 2.9）。兩組腦卒中患者均是長期臥床的腦卒中偏癱患者，并伴有便秘。

1.2方法

對兩組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，在此基礎(chǔ)上對觀察組患者予以便秘護(hù)理。具體的便秘護(hù)理方法是：

①健康教育。由于腦卒中患者的活動困難，需要長期臥床，會伴有一些消極的情緒，影響患者的治療。護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康教育，將一些排便、腦卒中治療等相關(guān)知識介紹給患者及家屬，使患者及家屬能夠正面的面對腦卒中病癥，患者保持一個良好的心態(tài)，積極接受治療，便于排便。

②幫助患者養(yǎng)成正常的排便習(xí)慣。有規(guī)律的安排換患者治療時間、用餐時間，促使患者養(yǎng)成有規(guī)律的排便時間。對于清醒的患者指導(dǎo)病人選擇適合的排便時間，能夠每天在固定時間進(jìn)行排便。對于嚴(yán)重的腦卒中患者，護(hù)理人員需要每日對患者的結(jié)腸解剖位置進(jìn)行按摩，有助于患者排便。

③合理安排膳食。腦卒中患者長期臥床，活動量非常少，經(jīng)常會伴有便秘現(xiàn)象。在給換患者進(jìn)行膳食安排上多以能夠促進(jìn)排便的食物為主，經(jīng)常食用一些高纖維食物，如水果、蔬菜、粗糧等。日常讓患者多飲用開水或者熱果汁，促進(jìn)患者腸蠕動，促進(jìn)便秘。合理搭配膳食使患者在不缺少正常的營養(yǎng)所需的情況下，食用可以促進(jìn)排便的食物，降低患者便秘的可能性。

④適當(dāng)?shù)姆帽阌谂疟愕乃巹?。通過飲食調(diào)節(jié)、按摩護(hù)理、心態(tài)調(diào)整等護(hù)理放過主要起到促進(jìn)排便的作用，對于一些嚴(yán)重便秘的腦卒中患者在進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)、按摩護(hù)理、健康教育等相關(guān)護(hù)理的同時讓患者服用適當(dāng)?shù)膭┝康木彏a藥。緩瀉藥主要的作用是使糞便中水分含量增多，刺激腸蠕動，促使糞便排出。在臨床上可以應(yīng)用大黃蘇打片、果導(dǎo)片等緩瀉藥，根據(jù)患者病情選用適合的緩瀉藥。

1.3對比標(biāo)準(zhǔn)

兩組腦卒中患者在經(jīng)過一段時間的護(hù)理后，對比兩組患者顱內(nèi)出血現(xiàn)象發(fā)生情況、不良反應(yīng)、護(hù)理效果是否有效；顱內(nèi)出血情況按照就出現(xiàn)次數(shù)作為標(biāo)準(zhǔn)；不良反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)按照護(hù)理期間出現(xiàn)不良反應(yīng)次數(shù)為準(zhǔn)；護(hù)理效果是否有效按照就患者護(hù)理前后病情有所恢復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

兩組腦卒中患者經(jīng)一段時間的護(hù)理后，其中觀察組26例患者未出現(xiàn)顱內(nèi)在出血現(xiàn)象；1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)；25例患者經(jīng)過便秘護(hù)理后病情有所好轉(zhuǎn)，有效性高達(dá)96.1%；對照組26例中有2例患者顱內(nèi)有再次出血現(xiàn)象發(fā)生，5例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，16例患者在常規(guī)護(hù)理的照顧下病情有所好轉(zhuǎn)，有效性63.3%。

3結(jié)論

腦卒中是導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一，其對患者的危害較大，嚴(yán)重威脅患者的生命。腦卒中病癥具有發(fā)病率高，致殘率高，死亡率高的特點，對中老年人威脅較大。腦卒中患者在臨床上表現(xiàn)多為猝然昏撲、不省人事、突發(fā)口眼歪斜等 。另外，腦卒中患者容易引發(fā)并發(fā)癥，便秘就是常見的并發(fā)癥之一。對腦卒中患者需要進(jìn)行針對性治療的同時也注重日常的護(hù)理。對腦卒中患者予針對性、綜合性的干預(yù)護(hù)理，有助于患者病情的恢復(fù)。本文中研究腦卒中患者進(jìn)行便秘護(hù)理干預(yù)。便秘護(hù)理是對患者進(jìn)行健康教育、幫助患者養(yǎng)成正常的排便習(xí)慣、合理的安排膳食、適當(dāng)?shù)姆镁彏a藥，促進(jìn)患者排便，降低腦卒中患者便秘并發(fā)癥的出現(xiàn)，減少便秘帶來的危害 。便秘護(hù)理中的健康教育是讓患者掌握與排便相關(guān)的知識及正常排便對病情恢復(fù)的影響，消除患者負(fù)面情緒積極接受治療；幫助患者養(yǎng)成正常排便的習(xí)慣是促使患者能夠養(yǎng)成每天同一時間內(nèi)排便；合理搭配膳食主要是使患者在均衡吸收營養(yǎng)的同時食用促進(jìn)排便的食物，促進(jìn)患者排便；給患者服用適當(dāng)?shù)木彏a藥主要是治療嚴(yán)重的便秘患者，輔助便秘護(hù)理無法促使患者排便，通過藥劑能夠使患者排便。本文中觀察組腦卒中患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行予以便秘護(hù)理干預(yù)，提高患者病情的恢復(fù)。相較對照常規(guī)的護(hù)理有非常顯著的效果。

綜上所述，對腦卒中患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以便秘護(hù)理干預(yù)，有效的降低患者便秘并發(fā)癥的發(fā)病率，避免便秘所帶來的危害。便秘護(hù)理對于腦卒中患者病情的恢復(fù)積極作用，值得廣泛應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黃春連，楊春花，趙麗芹.心理干預(yù)及跟蹤健康教育對腦卒中患者遠(yuǎn)期病死率的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2005，10，20（19）：50.

[2]王艷華.腦卒中患者便秘訓(xùn)練方法及效果分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2006，9（4）：156.

[3]李群利.腦卒中患者便秘的護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，15（15）：2122-2123.