摘要：目的 分析中醫(yī)護(hù)理對(duì)小兒泄瀉的作用。方法 把自2010年6月至2012年6月在我院就診的120例患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，通過(guò)不同的治療方法，對(duì)患有小兒泄瀉的嬰幼兒進(jìn)行治療。結(jié)論 經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療，實(shí)驗(yàn)組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者的癥狀得到明顯減輕，兩個(gè)療程以后，實(shí)驗(yàn)組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者得到康復(fù)；經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療，對(duì)照組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者的病情沒(méi)有明顯的效果，兩個(gè)療程以后，對(duì)照組患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者的病情出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)比分析，可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)護(hù)理對(duì)小兒泄瀉具有顯著效果。

關(guān)鍵詞：小兒泄瀉 中醫(yī)護(hù)理 作用

中圖分類號(hào)： R256.34 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2013）9-137-02

1資料與方法

1.1 一般資料

把自2010年6月至2012年6月在我院就診的120例患有小兒泄瀉的嬰幼兒患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組60名患者，年齡在兩歲半以下，進(jìn)行回顧性分析。

1.2方法

把120名小兒泄瀉患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組60名患者，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行中醫(yī)推拿治療，對(duì)照組還是按照常規(guī)的方法進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組小兒泄瀉患者的療效與對(duì)照組小兒泄瀉患者的療效進(jìn)行對(duì)比，分析出結(jié)果，記錄下來(lái)；經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療后，再對(duì)實(shí)驗(yàn)組小兒泄瀉患者的療效與對(duì)照組小兒泄瀉患者的療效進(jìn)行對(duì)比，分析出結(jié)果，記錄下來(lái)；結(jié)合兩次的結(jié)果，得出結(jié)論。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，看實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組小兒泄瀉患者的癥狀是否有所減輕；經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療后，看實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組小兒泄瀉患者是否康復(fù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 通過(guò)表格對(duì)比得出結(jié)果

2.2 具體描述對(duì)比結(jié)果

經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，實(shí)驗(yàn)組小兒泄瀉患者的癥狀得到明顯減輕，對(duì)照組小兒泄瀉患者的癥狀則沒(méi)有明顯改善；經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療后，實(shí)驗(yàn)組小兒泄瀉患者基本上得到康復(fù)，對(duì)照組小兒泄瀉患者的病情出現(xiàn)了明顯減輕的現(xiàn)象。

3討論

3.1對(duì)小兒泄瀉的討論

3.1.1什么是小兒泄瀉

泄瀉，就是我們所說(shuō)的腹瀉，發(fā)病于嬰幼兒身上則稱為小兒泄瀉，是一種小兒常見(jiàn)的疾病，主要表現(xiàn)癥狀是糞質(zhì)稀薄或者像水一樣，大便次數(shù)增多。2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率較高，雖然在一年四季都有可能發(fā)病，但是，夏季和秋季的發(fā)病率較高，而且，一旦秋季和冬季發(fā)病，很容易引起流行性疾病。

3.1.2 引起小兒泄瀉的原因

（1）傷食瀉：內(nèi)傷乳食所致，飲食不規(guī)律不衛(wèi)生。也許有人會(huì)有疑問(wèn)，嬰幼兒只能吃奶或是米湯，怎么可能會(huì)出現(xiàn)飲食不規(guī)律的現(xiàn)象，那是因?yàn)橛袝r(shí)候，在喂嬰幼兒時(shí)，因?yàn)榕Ｄ逃悬c(diǎn)熱，便放在一邊，等涼一些再喂，但是，誰(shuí)都不能保證在喂嬰幼兒的時(shí)候，牛奶的溫度正合適，冷熱一交替，就有可能導(dǎo)致小兒泄瀉。飲食不衛(wèi)生也可導(dǎo)致小兒泄瀉。喂養(yǎng)時(shí)無(wú)法保證乳食有無(wú)變質(zhì)，飲食衛(wèi)生不注意，特別是農(nóng)村來(lái)的嬰幼兒，家屬缺乏衛(wèi)生講究。

（2）風(fēng)寒瀉：外感時(shí)邪所致。嬰幼兒對(duì)溫度的適應(yīng)度與成人的不同，有時(shí)候，對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，外面的溫度剛好適合出去散步，便抱著嬰幼兒出去，但是，對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，也許外面的溫度還是有些低，這就很可能使嬰幼兒的身體受到寒氣，導(dǎo)致嬰幼兒患上小兒泄瀉。

（3）脾虛泄瀉：小兒素體虛，脾胃虛弱。小兒臟腑本嬌嫩，半歲以后2歲以前從母體帶來(lái)的免疫力逐漸減免并逐漸產(chǎn)生自身免疫力。因個(gè)體差異，稟賦不足，脾胃虛弱，消化功能減弱，運(yùn)化水谷精微失調(diào)，導(dǎo)致泄瀉。

（4）濕熱瀉：多見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)嬰幼兒。乳母飲食習(xí)慣偏辛辣、厚膩，易生濕熱，濕熱下注而致泄瀉。

3.1.3小兒泄瀉的主要癥狀

大便的次數(shù)增多，每天至少3至5次，嚴(yán)重時(shí)候可能達(dá)到10次以上，有臭味，也有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、口干等癥狀，泄瀉嚴(yán)重者，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚干燥、啼哭等癥狀。

3.1.4小兒泄瀉的分期

1 急性期：患病時(shí)間在2周之內(nèi)；

2 遷延性期：患病時(shí)間為2周到2個(gè)月之間；

3 慢性期：患病時(shí)間大于2個(gè)月。

3.1.5小兒泄瀉的治療方法

（1）飲食治療：如果是泄瀉較輕的嬰幼兒，適當(dāng)減少用奶量，用糖鹽水或者米湯代替；

（2） 液體治療：液體治療主要包括兩點(diǎn)，一是靜脈注射治療，常用于泄瀉較為嚴(yán)重的嬰幼兒；二是口服治療，常用于泄瀉較輕的嬰幼兒，按照體重，分次服用；

（3） 藥物治療：針對(duì)嬰幼兒泄瀉的病因和嬰幼兒的體質(zhì)，選擇適用的抗菌藥物；

（4）對(duì)癥治療：如果只是腹瀉，只要口服一次碳酸鉍即可，或是輕酸蛋白0.3克，每天早、中、晚三次；如果還伴有不消化的癥狀，可以口服胃蛋白酶合劑，根據(jù)年齡進(jìn)行用藥。

3.2對(duì)中醫(yī)護(hù)理的討論

3.2.1 什么是中醫(yī)護(hù)理

中醫(yī)護(hù)理，就是在中醫(yī)的基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，有著豐富且悠久的歷史，主張“三分治療，七分護(hù)理”。

3.2.2中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容

中醫(yī)護(hù)理主要包括五個(gè)方面的內(nèi)容：生活護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理、情志護(hù)理以及中醫(yī)特色療法。

（1）生活護(hù)理：醫(yī)生根據(jù)患者的病情，指導(dǎo)患者在按時(shí)休息的同時(shí)，時(shí)常做一些小運(yùn)動(dòng)。

（2）飲食護(hù)理：飲食有規(guī)律，主要以清淡為主，注意飲食的衛(wèi)生。①飲食以素食、流食或半流食為宜，忌食葷腥、油膩、生冷瓜果之品，哺乳兒應(yīng)減少乳量和次數(shù)。②傷食瀉，宜控制飲食，必要時(shí)禁食。③脾虛瀉，可食山藥粥及健脾利濕之品，忌食肥甘厚味之品。④寒濕瀉，可給予生姜糖茶飲服。⑤脾腎陽(yáng)虛瀉，飲食宜熱而軟，少量多餐。⑥蘋果切塊加水煮沸代茶飲，有止瀉功效。

（3）藥物護(hù)理：由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，身體偏寒或是偏熱，都是不健康的，可以根據(jù)醫(yī)生的建議，服用一些中藥，調(diào)節(jié)一下身體的平衡。中藥湯劑宜溫服；脾虛瀉、寒濕瀉的中藥宜熱服。

（4）情志護(hù)理：需要具體問(wèn)題具體分析，因人而異，通過(guò)語(yǔ)言、動(dòng)作、行為等方式與患者進(jìn)行溝通，改善患者的心理。

（5）中醫(yī)特色療法：如耳穴療法；推拿療法。

1）耳穴調(diào)護(hù)：選取小腸、胃、皮質(zhì)下、大腸，配以脾、腎上腺、隔、肝、神門、三焦等穴。

2）推拿調(diào)護(hù)：①濕熱瀉常用手法，運(yùn)脾土、清小腸各100次，捏脊3-5遍，每捏3次將脊背的皮提1次，每日1次，7天為一療程。也可在脊背處刮痧，用固硬光滑的物品，蘸少許潤(rùn)滑劑，由上向下，由內(nèi)向外，刮到局部皮膚發(fā)紅即可，此法可退熱。②傷食瀉推拿調(diào)護(hù)：運(yùn)脾土，清小腸各100次，捏脊3-5遍，推板門100次。若積食化熱，加推上三關(guān)、下六腑，推天河水，推腹陰陽(yáng)。③風(fēng)寒瀉推拿調(diào)護(hù)：運(yùn)脾土，按摩中脘、天樞、上巨虛、陰陵泉穴，可加艾灸或隔姜灸，或做臍部熱敷，或做腹部自我按摩。④脾虛泄瀉推拿調(diào)護(hù)：運(yùn)脾土，側(cè)推大腸，運(yùn)土入水，揉龜尾或灸龜尾，手掌搓熱按臍等。

3.3 討論中醫(yī)護(hù)理對(duì)小兒泄瀉的作用

俗話說(shuō)：“是藥三分毒”，由于嬰幼兒臟腑嬌嫩，抵抗力本身就比較低，體質(zhì)也較弱，所以，對(duì)于嬰幼兒患者，在能不使用藥物的時(shí)候，盡量不使用，而中醫(yī)護(hù)理則正好填補(bǔ)了這一缺點(diǎn)，既可以治療嬰幼兒患者的疾病，有可以不傷害到嬰幼兒的身體，可謂是一舉兩得，而且，對(duì)于小兒泄瀉這種疾病，采用中醫(yī)護(hù)理療法，通過(guò)耳穴、推拿等治療，對(duì)小兒泄瀉患者的病情具有顯著療效。

4 總結(jié)

通過(guò)對(duì)小兒泄瀉中醫(yī)護(hù)理的討論，可以明確得出：采用中醫(yī)護(hù)理的耳穴、推拿療法對(duì)小兒泄瀉這種疾病進(jìn)行治療，對(duì)小兒泄瀉患者的康復(fù)具有顯著效果，值得被廣泛應(yīng)用到實(shí)踐中。

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