摘要:目的:研究分析硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥的臨床效果。方法:選取我院在2012年6月至2013年5月收治的64例妊娠高血壓綜合癥患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,并按患者住院尾號分為治療組(32例)和對照組(32例),對照組患者采用硫酸鎂進(jìn)行治療,治療組患者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療,對比兩組患者治療效果。結(jié)果:治療組患者治療總有效率為96.88%,對照組患者治療總有效率為75.00%,對比兩組患者治療效果,治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合癥的臨床上效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:硫酸鎂;硝苯地平;妊娠高血壓綜合癥;臨床效果
中圖分類號:R714.24+6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)9-115-01
基于妊娠高血壓綜合癥疾病的病理特點(diǎn),筆者為詳細(xì)了解分析硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合癥的臨床效果,特選取我院在2012年6月至2013年5月收治的64例妊娠高血壓綜合癥患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,研究結(jié)果如下:
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取我院在2012年6月至2013年5月收治的64例妊娠高血壓綜合癥患者,其中,19例為初產(chǎn)婦,45例為經(jīng)產(chǎn)婦;患者年齡為22—35歲,平均年齡為28.54±1.04歲;患者孕周為28—37周,平均孕周為32.51±1.24周;并按患者住院尾號分為治療組和對照組,各為32例,對比兩組患者之間的年齡、孕周等基本資料,均沒有顯著差異性,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對比。
1.2方法
對照組患者采用硫酸鎂進(jìn)行治療,治療組患者采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療,對比兩組患者治療效果。
1.2.1對照組采用1g/h靜脈注射方法,每日注射1次30ml25%的硫酸鎂加500ml5%的葡萄糖進(jìn)行治療,同時依據(jù)患者臨床癥狀對其實(shí)施相應(yīng)的基礎(chǔ)治療。
1.2.2治療組采用1g/h靜脈注射方法,每日注射1次30ml25%的硫酸鎂加500ml5%的葡萄糖進(jìn)行治療,同時依據(jù)患者臨床癥狀對其實(shí)施相應(yīng)的基礎(chǔ)治療;與此同時,患者每日服用1次30mg的硝苯地平控釋片進(jìn)行治療。
1.3療效判定
無效:患者實(shí)施治療后,頭暈、頭痛等臨床癥狀沒有改變,收縮壓、舒張壓等沒有改善,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象;有效:患者實(shí)施治療后,頭暈、頭痛等臨床癥狀得到改善,收縮壓下降不低于30mmHg,但沒有達(dá)到正常范圍;顯效:患者實(shí)施治療后,頭暈、頭痛等臨床癥狀消失或者是基本消失,舒張壓不高于90—105mmHg,收縮壓不高于140—155mmHg[1]。治療總有效率=(有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù))/總選取患者例數(shù)×100.00%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),組間對比采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
治療組患者治療總有效率為96.88%(31/32),其中,15例為顯效,占46.87%,16例為有效,占51.61%,1例為無效,占3.12%;對照組患者治療總有效率為75.00%(24/32),其中,9例為顯效,占28.13%,15例為有效,占46.87%,8例為無效,占25.00%。對比兩組患者治療效果,治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
在婦產(chǎn)科,妊娠高血壓綜合征為一種較為常見的急癥,且具有較高危險性、病情發(fā)展快,若不對其進(jìn)行及時、有效的治療,患者極有可能出現(xiàn)子癇癥狀,進(jìn)而影響患者妊娠結(jié)局,威脅產(chǎn)婦及嬰兒的生命安全[2]。該疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)昏迷及抽搐現(xiàn)象,患者視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)蛋白尿癥狀。在臨床治療上,改善患者血流狀態(tài)及血液循環(huán)狀態(tài),降低血壓、解除痙攣、增加心排血量。硫酸鎂對妊娠高血壓綜合癥疾病具有顯著效果,其主要是通過鎂離子對患者運(yùn)功神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿具有較好的抑制作用,有效將神經(jīng)肌肉連接處的信息傳導(dǎo)阻斷,進(jìn)而使患者平滑肌及骨骼肌得到有效松弛,促使患者血管擴(kuò)張,最終有效改善患者臨床癥狀,減輕因妊娠高血壓綜合征出現(xiàn)的全身小動脈痙攣現(xiàn)象,或者是使該現(xiàn)象消失,顯著改善患者心腦腎等重要器官,同時改善患者子宮胎盤血流灌注量[3]。除此之外,鎂離子可有效抑制患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)及癲癇出現(xiàn)的相關(guān)神經(jīng)元活動,預(yù)防患者出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,但鎂離子濃度過高會導(dǎo)致患者呼吸中樞得到抑制,進(jìn)而出現(xiàn)呼吸停止的危險現(xiàn)象。硝苯地平為一種阻滯劑,其對鈣離子進(jìn)入患者心肌細(xì)胞具有較好的抑制作用,對平滑肌跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)具有選擇性的抑制作用,對鈣離子從細(xì)胞內(nèi)釋放具有一定的抑制作用,但其不會改變患者血漿中的鈣離子濃度,最終有效解除患者外周血管的痙攣癥狀,促使患者全身血管擴(kuò)張,有效降低患者血壓[4]。綜上所述,硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平可顯著改善患者臨床癥狀。研究結(jié)果顯示,硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在治療妊娠高血壓綜合癥疾病臨床上效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀。如采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療的治療組患者,其治療總有效率為96.88%,但采用硫酸鎂進(jìn)行治療的對照組患者,其治療總有效率為75.00%,對比兩組患者治療效果,存在顯著差異性,P<0.05。因此,硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平值得在治療妊娠高血壓綜合癥疾病臨床上推廣應(yīng)用。
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