摘要：目的：研究分析健康體檢中采用甲狀腺彩色多普勒超聲檢查的臨床效果。方法：選取我院在2012年7月至2012年12月進(jìn)行健康體檢的94例體檢人員的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將其分為超聲檢查組（47例）和對照組（47例），對比兩組人員的檢查效果。結(jié)果：對照組患者甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為8.51%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為6.38%；超聲檢查組人員甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為29.79%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為21.28%，對比兩組人員甲狀腺疾病檢查結(jié)果，超聲檢查組人員檢出率顯著優(yōu)于對照組人員，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：甲狀腺彩色多普勒超聲在健康體檢中具有顯著臨床效果，可有效提高甲狀腺疾病的檢出率，依據(jù)診斷結(jié)果制定合理處理方案，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：健康體檢；甲狀腺彩色多普勒超聲；臨床效果

中圖分類號：R730.41 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-087-01

基于甲狀腺彩色多普勒超聲的特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析健康體檢中采用甲狀腺彩色多普勒超聲檢查的臨床效果，特選取我院在2012年7月至2012年12月進(jìn)行健康體檢的94例體檢人員的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年7月至2012年12月進(jìn)行健康體檢的94例體檢人員的臨床資料進(jìn)行研究分析，并隨機(jī)將患者分為超聲檢查組和對照組，其中，超聲檢查組人員為47例，男29例，女18例；年齡為32歲—79歲，平均年齡為55.52±1.07歲；對照組人員為47例，男28例，女19例；年齡為31歲—80歲，平均年齡為55.67±1.19歲；對比兩組人員之間的年齡、性別等基本資料，均沒有顯著差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2方法

對照組人員采用外科觸診方法進(jìn)行檢查。超聲檢查組采用以下方法檢查：醫(yī)護(hù)人員指引體檢人員選取仰臥位，并將其頸肩部墊高，之后用儀器設(shè)定的甲狀腺條件對體檢人員實(shí)施常規(guī)二維超聲掃描檢查，并對甲狀腺大小進(jìn)行測量，密切觀察體檢人員甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲和形態(tài)有無異?，F(xiàn)象，若檢查結(jié)果甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，應(yīng)對其病變大小進(jìn)行測量，觀察病變邊界及形態(tài)是否清晰，病變?yōu)槟倚?、?shí)性或混合性，有無鈣化現(xiàn)象。若病變?yōu)閷?shí)性，對其回聲進(jìn)行辨別，觀察其為低回聲、等回聲或者是強(qiáng)回聲，辨別回聲過程中觀察其內(nèi)部回聲是否均勻，以及病變周圍是否出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大癥狀；同時用彩色多普勒技術(shù)對患者甲狀腺病變周圍和內(nèi)部血流狀況進(jìn)行仔細(xì)觀察。對比兩組人員的檢查結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有體檢人員的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組體檢人員甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為8.51%（4/47），甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為6.38%（3/47）；超聲檢查組人員甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為29.79%（14/47），甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為21.28%（10/47）。對比兩組體檢人員甲狀腺疾病檢查結(jié)果，超聲檢查組人員甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率及甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率顯著優(yōu)于對照組人員，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

甲狀腺結(jié)節(jié)疾病具有較高的發(fā)病率，其發(fā)病率為19%—67%，惡性結(jié)節(jié)占5%—15%。通過外科觸診方法可對體檢人員進(jìn)行相應(yīng)的檢查，其中，男性觸診率為1%，女性觸診率為5%[1]。甲狀腺彩色多普勒超聲在健康體檢中效果顯著，可有效提高體檢人員的診斷率。一般臨床上采用外科物理檢查方法進(jìn)行診斷，但該種方法在一定程度上受限，如患者敏感性較低，甲狀腺出現(xiàn)變異，甲狀腺后方受氣管軟骨干擾，質(zhì)地柔軟、直徑小于1.5cm，或者是甲狀腺結(jié)節(jié)位于深部，難以觸摸[2]。同時，外科觸診摸到患者甲狀腺結(jié)節(jié)，但不能確定其為良性還是惡性。甲狀腺彩色多普勒超聲可對體檢人員的甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)2mm或者是大于2mm之上的結(jié)節(jié)清晰顯示，且該檢查的診斷率高達(dá)74%—82%。本研究中采用甲狀腺彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查的超聲檢查組人員，其甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為29.79%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為21.28%；但采用外科觸診方法進(jìn)行檢查的對照組患者，其甲狀腺結(jié)節(jié)檢查率為8.51%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢查率為6.38%。即采用甲狀腺彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查的超聲檢查組人員，其甲狀腺結(jié)節(jié)檢查率及甲狀腺腫大及彌漫性病變檢查率均顯著優(yōu)于采用外科觸診方法進(jìn)行診斷的對照組人員的檢出率，P<0.05。使用彩色多普勒超聲檢查甲狀腺結(jié)節(jié)，呈現(xiàn)邊界不清及形態(tài)不規(guī)則，團(tuán)塊縱橫比大于1，內(nèi)見低回聲區(qū)，伴微小鈣化，血流信號過多或者是不規(guī)則等征象，高度提示惡性。該種癥狀的出現(xiàn)，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的注意，應(yīng)對其進(jìn)行詳細(xì)的、綜合的分析，進(jìn)而做出科學(xué)的、準(zhǔn)確的判斷，進(jìn)而提高患者生活質(zhì)量[3]。

4.結(jié)論

綜上所述，彩色多普勒超聲在檢查甲狀腺疾病上效果顯著，可顯著提高診斷準(zhǔn)確率，通過對檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，并高度重視甲狀腺形態(tài)不規(guī)則及血供紊亂等征象，可有效排除甲狀腺惡性腫瘤的可能性，醫(yī)護(hù)人員依據(jù)檢查結(jié)果，對體檢人員采取針對性的治療對策，進(jìn)而提高治療效果，延長有效生命周期[4]。因此，甲狀腺彩色多普勒超聲檢查值得在健康體檢中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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