摘要:目的:觀察Braden壓瘡風(fēng)險評估表在臨床使用前后,壓瘡發(fā)生率的情況。方法:對Braden壓瘡風(fēng)險評估表使用前后,內(nèi)科片區(qū)發(fā)生院內(nèi)壓瘡進行調(diào)查分析。結(jié)果:Braden壓瘡風(fēng)險評估表臨床使用后,內(nèi)科片區(qū)院內(nèi)壓瘡發(fā)生率明顯下降,結(jié)論:使用Braden壓瘡風(fēng)險評估表后,責(zé)任護士能更有目的地針對壓瘡高危病人進行壓瘡防護,降低了院內(nèi)壓瘡發(fā)生率,提高基礎(chǔ)護理,促進其康復(fù)。
關(guān)鍵詞:Braden壓瘡風(fēng)險評估表 臨床使用 壓瘡發(fā)生率
中圖分類號:R757.1 文獻標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)9-085-01
資料與方法:對2011年3月-2012年3月及2012年4月-2013年4月兩年,對內(nèi)科片區(qū)7個科室住院患者院內(nèi)發(fā)生壓瘡情況進行統(tǒng)計比較。2011年3月-2012年3月,內(nèi)科片區(qū)住院病人總數(shù)是 6975人,實際住院日數(shù)75872天。2012年4月-2013年4月內(nèi)科片區(qū)住院病人總?cè)藬?shù)是9369人,實際住院日數(shù)96004天。數(shù)據(jù)來源信息科電腦統(tǒng)計。方法:2011年3月-2012年3月,我院未要求對入科病人開展壓瘡風(fēng)險評估。根據(jù)護理部規(guī)定,各科發(fā)生院內(nèi)壓瘡,必須在電腦上填報壓瘡上報表,上報護理部。隱瞞不報科室,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),處罰護士長。經(jīng)全年統(tǒng)計內(nèi)科片區(qū)院內(nèi)發(fā)生壓瘡病人15例,發(fā)生率0.2 %(不含隱瞞不報)。2012年4月-2013年4月起,我院根據(jù)三乙要求,開展對入科病人進行Braden壓瘡風(fēng)險評估,要求責(zé)任護士對分?jǐn)?shù)≤18分要科內(nèi)通報,護士長必須到病房指導(dǎo)。并在病人床尾懸掛高危風(fēng)險牌,做好防護措施,告知病人及家屬,履行告知簽字。對≤14分還必須上報片區(qū)護士長,同時在電腦上完成表格填寫,片區(qū)護士長24小時內(nèi)必須到病房指導(dǎo)。護理部配套制定了非懲罰性不良事件上報制度。2012年4月-2013年4月全年內(nèi)科片區(qū)院內(nèi)發(fā)生壓瘡統(tǒng)計5例,發(fā)生率0.05%(包含難免壓瘡)。
結(jié)果:Braden壓瘡風(fēng)險評估表使用前后,內(nèi)科片區(qū)院內(nèi)壓瘡發(fā)生率比較見下表
Braden壓瘡風(fēng)險評估表使用前后,各項數(shù)據(jù)指標(biāo)比較有統(tǒng)計學(xué)意義p﹤0.05
討論:Braden壓瘡風(fēng)險評估表使用,護士對壓瘡高危人群引起高度重視,并采取積極防護措施,同時加強對患者及家屬溝通教育,使護士、患者、家屬認(rèn)識到可能發(fā)生壓瘡的危險因素,調(diào)動大家的積極性,提高他們的防護意識,防止壓瘡發(fā)生,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。