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        中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)的療效觀察

        2013-12-31 00:00:00范晏
        醫(yī)食參考 2013年9期

        摘要:目的:觀察分析中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)的療效。方法:選取我院在2012年5月至2013年4月收治的72例缺血性中風(fēng)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,并按照拋硬幣的方法隨機(jī)將患者分為治療組(36例)和對(duì)照組(36例),治療組患者采用中西藥結(jié)合方法進(jìn)行治療,對(duì)照組患者采用單純的西藥進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果:治療組患者治療總有效率為86.11%,對(duì)照組患者治療總有效率為63.89%,對(duì)比兩組患者治療效果,治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合在治療缺血性中風(fēng)疾病臨床上效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合;缺血性中風(fēng);臨床效果

        中圖分類號(hào):R743.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1005-0515(2013)9-040-01

        在中老年人群中缺血性中風(fēng)為一種較為常見(jiàn)的、多發(fā)疾病,該疾病具有發(fā)病率高、病死率高等特點(diǎn),嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]?;谠摷膊〉牟±硖攸c(diǎn),筆者為詳細(xì)了解分析中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)的療效,特選取我院在2012年5月至2013年4月收治的72例缺血性中風(fēng)患者的臨床資料進(jìn)行研究分析,研究報(bào)告如下:

        1.資料與方法

        1.1臨床資料

        選取我院在2012年5月至2013年4月收治的72例缺血性中風(fēng)患者,其中,男49例,女27例;患者年齡為41—66歲,平均年齡為53.52±1.04歲;患者病程為8小時(shí)—9天,平均病程為4.51±0.34天;并按照拋硬幣的方法隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組,各為36例,對(duì)比兩組患者之間的年齡、性別及病程等基本資料,均沒(méi)有顯著差異性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

        1.2方法

        對(duì)照組患者采用西藥進(jìn)行治療,治療組患者在此基礎(chǔ)上加以中藥進(jìn)行治療,對(duì)比兩組患者治療效果。

        1.2.1對(duì)照組患者入院后,接受降血糖、抗血小板、抗凝、溶栓、降顱內(nèi)壓、脫水及抗感染等常規(guī)臨床治療,在此基礎(chǔ)上,患者采用靜脈注射的方法,每日注射1次由山西普德藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的、國(guó)藥準(zhǔn)字為H20051584的20mg長(zhǎng)春西汀加100ml0.9%的氯化鈉注射液稀釋液,以及由海南通用同盟藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的、國(guó)藥準(zhǔn)字為H20052266的60mg腦蛋白水解物加250ml0.9%的氯化鈉注射液稀釋液,患者進(jìn)行為期4周的治療。

        1.2.2治療組患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上加以益氣活血湯進(jìn)行治療?;颊呙咳辗?次益氣活血湯,總劑量為1劑。該藥劑的主要成分為:黃芪50g、半夏15g、茯苓15g、丹參20g、川芎30g、桃仁20g、地龍10g、山楂30g、花椒10g、細(xì)辛6g及甘草12g,用水煎服,該藥劑中的成分依據(jù)患者具體病情實(shí)施加減治療,患者進(jìn)行為期4周的治療。

        1.3療效判定

        無(wú)效:患者實(shí)施治療后,臨床癥狀沒(méi)有改善,甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象;有效:患者實(shí)施治療后 ,臨床癥狀得到改善,神智恢復(fù)清醒,語(yǔ)言功能得到恢復(fù);顯效:患者實(shí)施治療后,臨床癥狀得到顯著改善,部分生活基本可以自理,神智基本恢復(fù)清醒,語(yǔ)言功能基本恢復(fù)正常;痊愈:患者實(shí)施治療后,臨床癥狀消失或者是基本消失,可以獨(dú)立生活,神智及語(yǔ)言功能恢復(fù)正常[2]。治療總有效率=(有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)+痊愈患者例數(shù))/總選取患者例數(shù)×100.00%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        治療組患者治療總有效率為86.11%(31/36),其中,5例為痊愈,17例為顯效,9例為有效,5例為無(wú)效;對(duì)照組患者治療總有效率為63.89%(23/36),其中,1例為痊愈,10例為顯效,12例為有效,13例為無(wú)效。對(duì)比兩組患者治療效果,治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3.討論

        缺血性中風(fēng)疾病為一種較為常見(jiàn)的心腦血管疾病,其在腦血管疾病中占據(jù)約70%,腦梗死及腦血栓為該疾病的主要臨床癥狀,嚴(yán)重影響患者生活[3]。一般情況下,該疾病主要因患者腦部動(dòng)脈硬化,腦部血流速度減慢、血小板數(shù)量增加及血液粘稠度顯著增加等因素導(dǎo)致的?;谠摷膊〔±硖攸c(diǎn),應(yīng)及時(shí)為患者實(shí)施科學(xué)的治療方法,有效改善患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者有效生命周期。在西醫(yī)上,主要采用降壓藥物聯(lián)合抗血栓藥物的方法進(jìn)行治療,該種治療方法具有一定效果,但同時(shí)其會(huì)出現(xiàn)較多不良反應(yīng),影響患者康復(fù)。在中醫(yī)上,該種疾病屬于“中風(fēng)”范疇,主要是因患者出現(xiàn)痰阻絡(luò)脈及氣虛血滯等因素導(dǎo)致的,益氣活血湯對(duì)該疾病具有顯著效果,其可有效通經(jīng)活絡(luò)、健脾化痰及益氣活血[4]。如該藥劑中的甘草成分具有健脾和中以及調(diào)和諸藥的作用;細(xì)辛、花椒及山楂等成分具有消食化脂、活血散瘀消腫、溫通靜脈、活血行氣、通行血脈及祛風(fēng)止痛等作用;地龍、桃仁、丹參及川芎等成分具有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀等作用;半夏及茯苓等成分具有益氣化痰的作用;諸藥合用可較好的治療該疾病。研究結(jié)果顯示,中西醫(yī)結(jié)合在治療缺血性中風(fēng)疾病臨床上效果顯著,可有效改善患者臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量。如本次研究中,采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療的治療組患者,其治療總有效率為86.11%,但單純采用西藥進(jìn)行治療的對(duì)照組患者,其治療總有效率為63.89%,對(duì)比兩組患者治療效果,存在顯著差異性,P<0.05。因此,中西醫(yī)結(jié)合值得在治療缺血性中風(fēng)疾病臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]杜文華,陳琳.針灸治療缺血性中風(fēng)效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,11(05):520--521.

        [2]黃干初.補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合西藥治療缺血性中風(fēng)的臨床療效觀察[J]. 北方藥學(xué),2013,06(03):1240--1241.

        [3]張華.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性中風(fēng)臨床探究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,11(26):802--803.

        [4]賈滿倉(cāng).中西醫(yī)結(jié)合治療急性缺血性中風(fēng)35例[J]. 中醫(yī)研究,2012,03(01):302—303

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