摘要:目的:探討腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)石性膽囊炎臨床療效。方法:回顧分析我院2012年12月到2013年8月收治的80例結(jié)石性膽囊炎患者的臨床資料,患者均是采取腹腔鏡手術(shù)治療,觀察患者的臨床療效。結(jié)果:80例結(jié)石性膽囊炎患者經(jīng)腹腔鏡手術(shù)后,78例患者成功切除,手術(shù)成功率為97.5%;不良反應發(fā)生率為3.8%。結(jié)論:采用腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)石性膽囊炎具有顯著療效,為了提高腹腔鏡手術(shù)的安全性和有效性,醫(yī)生必須擁有熟練的腹腔鏡操作技術(shù),熟知并掌握手術(shù)適應證,根據(jù)患者病情隨時預防各種突發(fā)事故,以此提高患者的康復機率。
關(guān)鍵詞:腹腔鏡手術(shù);結(jié)石性膽囊炎;臨床療效
中圖分類號:R575.6+1 文獻標識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)11-149-01
留現(xiàn)象而引發(fā)結(jié)石性膽囊炎,并會由細菌感染引起炎癥。近年來,腹腔鏡手術(shù)在結(jié)石性膽囊炎治療中起到不可忽視的作用,其治療效果也得到臨床方面的重點研究。本文就分析分析我院2012年10月到2013年10月收治的80例結(jié)石性膽囊炎患者的臨床資料,患者均是采取腹腔鏡手術(shù)治療,觀察其臨床療效,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院2012年10月到2013年10月收治的80例結(jié)石性膽囊炎患者,經(jīng)診斷,與結(jié)石性膽囊炎診斷標準相符。男36例,女44例,年齡30-75歲,發(fā)病時間到就診時間在7d內(nèi);合并高血壓38例;冠心病25例,糖尿病17例;患者入院時均出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,右上腹疼痛明顯;經(jīng)B超檢查,患者尿、血淀粉酶正常;膽囊腫大、膽囊壁厚度增加。
1.2 方法 患者術(shù)前留置相應導管,給予全麻?;颊咝醒雠P位,在臍上作約1cm切口,將Veress針插入,并注入充氣壓在15mmHgCO2氣體。然后置入腹腔鏡,在患者劍突、鎖骨中線、腋前線插入 0.5cm套針,從而四孔法入腹膽囊切除術(shù)[1]完成。采取三孔法入腹膽囊切除術(shù),可將鎖骨中線套針去除。當患者膽囊炎膽囊壁充血水腫顯著時,需采用生理鹽水沖洗創(chuàng)面;有較為明顯的Calot三角粘連時,需緊靠膽囊分離膽囊管,不過要避免對膽囊動脈造成損傷。因此,在處理膽囊動脈時,需仔細解剖Calot三角。術(shù)后可根據(jù)患者病情選擇合適的止血方式;有效結(jié)合電凝止血和鈦夾止血方式,靈活運用,提高止血效果。
1.3 數(shù)據(jù)處理 本文所得數(shù)據(jù)均采取SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理分析,計量資料采?。?±s)表示。
2 結(jié)果
2.1 患者臨床療效 80例結(jié)石性膽囊炎患者經(jīng)腹腔鏡手術(shù)后,78例患者成功切除,手術(shù)成功率為97.5%;可見,腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)石性膽囊炎取得顯著療效,詳細數(shù)據(jù)見下表。