摘要:目的 探討沐舒坦在小兒支原體肺炎輔助治療中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取我院兒科相關(guān)確診的病例進(jìn)行隨機(jī)分為治療組和對照組進(jìn)行臨床研究對比;分析其治療結(jié)果,記錄兩組的有效率和不良反應(yīng)及治療前后兩組的呼吸頻率、氧飽和度等指標(biāo)。結(jié)果 兩組結(jié)果對比顯示;治療組總有效率顯著高于對照組;且治療組的組的呼吸頻率、氧飽和度等指標(biāo)優(yōu)于對照組。結(jié)論 治療組采用的沐舒坦在治療小兒支原體肺炎的臨床療效顯著,值得值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:小兒支原體肺炎;沐舒坦;必嗽平
中圖分類號:R739.8 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)11-075-02
小兒肺炎是一種常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病,主要占兒科住院率的20%~68%[1],且該病發(fā)病率有逐年上升的趨勢。小兒是支原體肺炎的高發(fā)人群,因小兒生理特征原因?qū)M(jìn)入氣管的病原菌清除力弱,痰液很難排出,為細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體的生長提供了環(huán)境[2]。小兒支原體肺炎的治療在吸氧、解痙、祛痰、營養(yǎng)支持治療基礎(chǔ)上的抗感染治療是關(guān)鍵。祛痰治療也很重要,如果患兒的痰液不能排除,將導(dǎo)致病情的惡化,影響抗感染治療的效果[3]。通過分析我院呼吸科收治的確診的小兒支原體肺炎患兒,探究沐舒坦在小兒支原體肺炎祛痰的輔助治療中的臨床應(yīng)用價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
收治我院2011年1月至2013年1月,我院兒科收治的90例確診的小兒支原體肺炎急性期患兒,其中男72例,女18例,年齡分布為半歲~10歲,平均年齡3.5±1.0歲,病程有2天~3月。90例患兒血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)顯著升高、84例患兒胸片發(fā)現(xiàn)肺部有不同程度的陰影;大多數(shù)患兒有發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽、咳濃稠痰、肺部濕羅音、口唇發(fā)紺、鼻翼煽動、氧飽和度下降等癥狀和體征。所有患兒肝腎功能較好,無藥物過敏史。
1.2 方法
1.2.1分組治療方法
將我院收治的90例患兒隨機(jī)分隨機(jī)分為治療組和對照組各45例。兩組患兒均給予相同的吸氧、營養(yǎng)、解痙、抗感染等對癥支持治療的基礎(chǔ)上,對照組口服必嗽平祛痰 4mg/次,3次/d,連續(xù)10天;治療組靜脈注射沐舒坦,年齡小于2歲的患兒7.5 mg+5%葡萄糖溶液100ml,靜脈滴注,1次/d,連續(xù)7天;年齡大于2歲的患兒15 mg+5%葡萄糖溶液100ml,靜脈滴注,1次/d,連續(xù)7天[4]。
1.2.2觀察指標(biāo)和統(tǒng)計學(xué)檢驗
治療結(jié)束后,記錄兩組的有效率,治療前后兩組的呼吸頻率、氧飽和度等指標(biāo)、同時記錄藥物的不良反應(yīng)。根據(jù)WHO指定的療效評價判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。顯效:臨床癥狀體征明顯緩解或消失,呼吸功能恢復(fù);有效:癥狀體征減輕,呼吸功能改善;無效:癥狀體征無改善或加重,呼吸功能無改善或惡化??傆行?(顯效+有效)/總數(shù)×100%[5]。并進(jìn)行t檢驗和卡方的統(tǒng)計學(xué)檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組的人數(shù)、性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等經(jīng)調(diào)整,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療前兩組呼吸頻率和氧飽和度差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),治療后治療組的氧飽和度顯著高于治療組(χ2=5.899,P<0.05);治療組呼吸頻率低于對照組(t=5.211,P<0.05);治療組的總有效率高于對照組(χ2=5.001,P<0.05)(詳見表1和2)。