回想自己高考、填報志愿、進入大學的情景，已然離我十分遙遠，但一切又仿佛發(fā)生在昨天。如今，我進入了更高層次的學習階段，再次進入了校園，對臨床醫(yī)學的感悟又深了一層。

也許有同學會問，醫(yī)學專業(yè)學生的大學生活到底是什么樣子呢？如果用簡單的語言去描述還真是很難的，這里我和大家分享自己的一點經(jīng)歷、感悟與心得，至于你的大學生活，當然是你的青春你做主了！

七年之旅，始于執(zhí)著

從我高中畢業(yè)說起吧。和大多數(shù)80后一樣，在上大學之前，我的生活可以說是平淡無奇，波瀾不驚，沒有重大的坎坷經(jīng)歷。生活的單調(diào)乏味或是安逸，滋生出思想上的懶惰，盡管我在學業(yè)上是班級公認的勤奮，但必須承認那時的我對生活實在太缺乏思考與體驗，眼界的狹窄也讓自己顯得有些幼稚與可笑，缺乏應有的自信。那時的我對未來沒有具體規(guī)劃，有的只是隨波逐流的一些期許。高考沒有達到理想的結(jié)果，反而讓我對未來職業(yè)有了堅定執(zhí)著的追求。在我看來，任何職業(yè)都比不上醫(yī)生這份工作的意義來得偉大而神圣，僅僅就是為了這個理由，即使在家人并不支持甚至反對的情況下，我還是選擇了醫(yī)科大學臨床本碩連讀專業(yè)，開始了七年醫(yī)學之旅。

大學的生活是豐富多彩的，課業(yè)方面，除了必修課，還有很多可以自主選擇的選修課。醫(yī)學院校的專業(yè)有很多，報考本科專業(yè)時一般會有臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、口腔、影像、麻醉、檢驗、流行病、護理，等等，各個學校會略有不同。對于臨床醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學來說，還有更為細化的專業(yè)劃分，不過要到研究生階段才會分出來。學制上也有不同，有五年制本科和七年制本碩連讀，有些學校還有八年制本碩博連讀。從現(xiàn)在的情況來說，大部分醫(yī)學院校都是五年制，優(yōu)秀一點的學校會兼有七年制，唯有一些頂尖高校才有八年制，三種學制需要的高考分數(shù)是遞增的。不過，八年制臨床醫(yī)學很多學校還處于探索階段，經(jīng)驗成熟的只有北京協(xié)和醫(yī)學院。

作為一名臨床醫(yī)學專業(yè)的本科生，課程的學習一般要經(jīng)歷學習基礎(chǔ)知識和實習兩個大的階段，根據(jù)學校和學制的不同，具體的時間劃分并沒有那么固定。

先是基礎(chǔ)知識積累的階段，在大學的頭幾年，主要學習大學基礎(chǔ)課如數(shù)理化、英語、政治等課程，同時接觸基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)課，包括解剖（含系統(tǒng)解剖學和局部解剖學）、生物化學、細胞生物學、組織與胚胎學、病理學、生理學、病理生理學、病原微生物、寄生蟲、藥理學、流行病學、預防醫(yī)學、專業(yè)英語等課程。之后進入臨床專業(yè)課程的理論學習階段，包括診斷學、內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、眼科學、耳鼻喉科學、神經(jīng)病學、皮膚病、醫(yī)學影像學、中醫(yī)、精神病學等，這期間會穿插少量見習時間。所謂見習一般就是到相應的臨床科室，在帶教老師（就是指帶領(lǐng)新生盡快進入角色的指導老師）的帶領(lǐng)下接觸實際的臨床工作，主要是以感性認識為主，老師也會結(jié)合課本知識對臨床病例做一些講解，但學生一般不會參與到臨床工作中。

作為醫(yī)學生，我們的學習生活常常令其他專業(yè)的學生覺得非常神秘。大家最好奇的就是我們的解剖課，解剖樓也是學校里最富有神秘色彩的地方，但真實的情況可能會令好奇的同學有些失望。解剖學是一門最基礎(chǔ)的醫(yī)學專業(yè)課，由于記憶內(nèi)容特別多，其實學起來還是有些枯燥的。而上實驗課的過程中，當你站在標本面前時，不出十分鐘，就會“淚流滿面”——因為這些標本是經(jīng)過福爾馬林等藥品處理過的，會有強烈的刺激性氣味。連上幾節(jié)實驗課，大家就要連受幾個小時的“風流涕淌”，加上手腦并用和始終站立，很挑戰(zhàn)體力，下課后常常覺得非常疲憊。不過慶幸的是，大家的心理素質(zhì)都很過硬，解剖課不但沒有影響食欲，還會因為疲憊而食欲大增，可以邊討論剛剛的實驗，邊享受美食。

說到這，你可能覺得我們這些醫(yī)學生很強悍，膽子也很大，但我覺得，當你擁有一顆對醫(yī)學知識渴求的心，用最專業(yè)、嚴謹?shù)膽B(tài)度對待這門科學時，就會摒棄一切私心雜念，專注于理論知識與實驗標本相結(jié)合的學習中，珍惜難得的實驗機會。如果說實驗時會有一絲忐忑的話，也是因為當我們了解到那些遺體捐獻者的故事，感受到他們對醫(yī)學教育事業(yè)的無私奉獻時，心中會充滿敬意，也會深感自己責任的重大，唯恐辜負他們的期望。我們唯有用一絲不茍的態(tài)度對待這門課程，刻苦鉆研，才能回報他們?yōu)獒t(yī)學事業(yè)的這份付出。

完成了理論課程的學習后，在大學學習的最后一年，學校會安排大家到臨床各科室進行輪轉(zhuǎn)實習。一般都是進入科室設置較完善的大的教學醫(yī)院中，內(nèi)、外、婦、兒、影像、眼、耳鼻喉、神經(jīng)等各科和急診都不會落下，而內(nèi)科系統(tǒng)和外科系統(tǒng)還會有更為細致的三級專業(yè)分科，像內(nèi)科系統(tǒng)的心內(nèi)、呼吸、消化、腎內(nèi)、內(nèi)分泌、感染免疫、血液科等，外科系統(tǒng)的骨科、普外、泌尿外科、心外、胸外科等，不同醫(yī)院會根據(jù)情況安排大家實習其中的一些科室，每個科室2～4周不等。

在實習階段，大家會真正進入到醫(yī)生的角色，與帶教老師一同參與到每天的臨床工作中，一同查房、接診病人，學習如何開展診療工作，從下醫(yī)囑、開化驗單、病歷書寫等最為基礎(chǔ)的學起，也會在老師的指導下完成一些臨床技能及基本操作的學習，比如體格檢查、心電圖、心肺復蘇、導尿、下胃管、靜脈穿刺、腹穿、骨穿、外科換藥等。外科實習時也會進入手術(shù)室，主要是作為手術(shù)助手做些拉鉤、吸引、縫合的簡單工作。所以，只要用心，在實習中還是可以學到很多東西的，但畢竟時間有限，實習的內(nèi)容又很多，實習結(jié)束后我們?nèi)匀粺o法完全掌握這些具體專業(yè)的內(nèi)容。

盡管如此，通過實習，我們對臨床各科室有了更深入的了解，對臨床工作如何開展有了具體認識。無論哪個專業(yè)科室，學會問病史、查體、病歷書寫這些基本功及診療思維的培養(yǎng)在這一學習階段更為重要。因為對臨床專業(yè)的本科生來說，畢業(yè)后并沒有明確具體的專業(yè)發(fā)展方向，只有真正到了醫(yī)院中的某個工作崗位，才能確定專業(yè)方向。如果有意向繼續(xù)深造，在報考碩士研究生時就要選擇一個具體的專業(yè)，然后成為某科的研究生，這時你就要在某個分支的學科進一步深入學習，掌握此學科疾病的診療并做一些課題研究。所以，培養(yǎng)一名醫(yī)學生需要一個漫長的過程，并且大學畢業(yè)也并不是學習的完結(jié)，在工作后仍要進行規(guī)范化的醫(yī)師培訓，還要在臨床工作中不斷積累經(jīng)驗，不斷更新知識，學習先進的技術(shù)或理念，才能最終讓自己成為一名合格的醫(yī)生。

大學的學習，對很多人來說，可能書本上講了什么、考試考了什么并不會直接運用到將來的工作中，但學習能力的培養(yǎng)、思辨能力的鍛煉和創(chuàng)新思維的開發(fā)，卻是一生受用的。同時，大學也給我們提供了實習的機會，特別是醫(yī)學生的實習是必須的。這是我們邁入社會前的一次預實驗，走上真正工作崗位前的一次彩排。雖然只是實習生，但如果能把自己看作就是在這個崗位上工作的人，真正融入到工作中，就會有更多收獲。同時，這也是真正接觸社會、深入了解特定工作的一次難得的機會，很多良好的職業(yè)素養(yǎng)也會在這個過程中形成。所以，千萬不要因為是實習而怠慢，良好的實習可能會是開啟今后輝煌職業(yè)生涯的一扇大門。

興趣支持，持之以恒

以上說的是具體的學習階段，這里說說七年學下來，我的一些總的感想。

首先，學習方面，剛?cè)胄５尼t(yī)學生可能只是接觸到一點點皮毛，因為大一除了系統(tǒng)解剖外，沒有什么專業(yè)課，學習難度不是很大，要認真學習的話，還是能考得很不錯的。所以對有志于臨床醫(yī)學的同學，我建議不用擔心初步的學習問題，大一的課程比較輕松，不至于非要提前預習（當然最好還是提前預習一下）。盡管如此，上課時還是要認真做筆記（學醫(yī)的這點很重要），下課有不懂的問題就馬上去問，拿老師的課件回去研究，多去圖書館增長知識。如果你能保持這樣的學習習慣，相信到了大二、大三甚至更后面的學習階段，你學習起來仍然不會非常困難。學醫(yī)不是難不難的問題，而是能不能持之以恒的問題。

另外，學習臨床醫(yī)學，從我個人感覺，還是需要興趣支持的。假如你對醫(yī)學沒有興趣，只是為了將來找一個好工作，那么我建議你慎重選擇。其實客觀來講，臨床醫(yī)學的知識是有些復雜而枯燥的，沒有興趣支持的話，可能大一還能因為接觸很多新鮮的事物（比如解剖課）而讓你覺得還挺有意思，等到了大二、大三，當你們看到那一本本磚頭似的內(nèi)科、外科專業(yè)書的時候，可能就不那么容易提起興趣了。我有一個同學就是對醫(yī)學沒有什么興趣，學到最后說學得很痛苦，自己折磨自己。

高中是人生的一個檔次，大學則是真正把人生劃分開來的一個階梯，人生的差距很多是在大學拉開的。有些人大學荒廢青春，有些人卻在努力背書，這兩種人最后的結(jié)果顯然天差地別，相信對任何一個專業(yè)來說都是如此。所以這里建議大家，上了大學后，仍然要保持對學習的熱情，特別是醫(yī)學生，不但要努力學習醫(yī)學知識，努力掌握實習中積累的經(jīng)驗，更要學會責任心，因為將來邁上醫(yī)生的崗位后，如果沒有責任心，淪為庸醫(yī)不說，耽誤的可能是別人的生命，這是多么重大的問題??！

最后，大學是一個大熔爐，我們在其中得到磨礪鍛造，經(jīng)過各種考驗之后，會塑造出更完善、更成熟、更自信的自己，而這段黃金時光也必將成為我們每個人最珍貴美好、永生難忘的記憶。衷心希望每個人都有屬于自己的精彩的大學時代。