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        民辦高校護理專業(yè)人文素質(zhì)培養(yǎng)策略探析

        2013-12-31 00:00:00林輝
        中國校外教育(下旬) 2013年12期

        高職高專護理教育的主要任務(wù),在于培養(yǎng)合格的護理工作人員和護理管理人員。隨著新醫(yī)改政策的深入實施,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正向公益性事業(yè)發(fā)展,醫(yī)療進社區(qū),國家鼓勵醫(yī)護學生向基層發(fā)展,向農(nóng)村發(fā)展,日漸普及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)在正需要大批的護理畢業(yè)生,然而隨著社會的發(fā)展,在全面推進素質(zhì)教育的今天,對護理人員的從業(yè)要求越來越高。創(chuàng)新護理服務(wù)文化——“以人為本”護理服務(wù)文化成為必然。護士作為融知識、技能和人文為一體的專業(yè)工作者的作用也日益凸現(xiàn),然而護理專業(yè)人文素質(zhì)方面的教育一直是護理教育中的薄弱環(huán)節(jié),人文精神的培育不易運作和體現(xiàn)。近年來,我院以護理技術(shù)操作為切入點,通過提高師資水平;改革課程設(shè)置;運用人文關(guān)懷理念再造操作流程和考評方法,培養(yǎng)護理專業(yè)學生的人文精神,收到較好效果。

        護理人文素質(zhì)民辦高校隨著社會經(jīng)濟發(fā)展及人口年齡、知識結(jié)構(gòu)的變化,我國現(xiàn)代護理模式和人們健康觀發(fā)生了轉(zhuǎn)變,當代護士不僅應具備扎實的專業(yè)理論知識和熟練的操作技能,而且還應具備一定的人文知識,這樣才能以服務(wù)對象為中心實施有效的整體護理,構(gòu)建健康和諧的護患關(guān)系。20世紀60年代,國外護理界開始重視社會科學和人文科學教育,80年代后進一步加強?!睹绹叩茸o理教育標準》明確要求將人文科學教育納入護理職業(yè)教育。我國護理教育中人文教育始于20世紀90年代,但大多局限于學生知識層面,而對學生精神境界的提高、思維方式的訓練及學習興趣的激發(fā)等深層面的影響很小。目前我國大多數(shù)醫(yī)護類院校仍沿用醫(yī)學教育的課程體系,少數(shù)高職高專學校盡管進行了教學模式和課程體系的探索和改革,但在強調(diào)技能培養(yǎng)方面,只是適當提高實踐課比例,在人文方面只是增加一些課程,未能真正做到從提高師資水平;改革課程設(shè)置;創(chuàng)造良好的人文素質(zhì)教育氛圍等方面加強對學生的培養(yǎng)。筆者淺談一下我院在人文素質(zhì)培養(yǎng)上面的探索成效。

        一、我國護理專業(yè)人文素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀

        隨著生物——心理——社會醫(yī)學模式的出現(xiàn),許多高校已經(jīng)意識到加強人文素質(zhì)教育的重要性,相繼開設(shè)了有關(guān)人文和社會科學的課程,如醫(yī)學倫理學、護理心理學、傳統(tǒng)文化、文學欣賞、藝術(shù)欣賞以及人生觀、價值觀等課程和講座,有的院校還設(shè)立了相應的機構(gòu)和社團,在培養(yǎng)護理專業(yè)學生人文關(guān)懷理念,提高醫(yī)學生人文素質(zhì)方面起到了一定的作用。但總的來說,一般性的人文課程并不能滿足幫助學生了解護理學豐富的社會文化內(nèi)涵,理解護理學的多維性的需求。因此,如何促進人文教育與護理學教育內(nèi)容相融合,使人文素質(zhì)培養(yǎng)滲透于護理學教育之中,是一個亟待解決的重要問題。

        二、我院在教學過程中,不斷的總結(jié)經(jīng)驗,現(xiàn)摸索出以下幾點

        (一)加強師資隊伍建設(shè)

        教師在實施教學中起主導作用,是教學質(zhì)量的保障。高等護理教育中人文社會科學類課程的教學改革關(guān)鍵是師資隊伍的建設(shè)。有調(diào)查表明,教師的言行舉止、人格魅力,對學生的人文素質(zhì)及護生未來的護士行為起著潛移默化的影響作用。目前普遍存在教師知識結(jié)構(gòu)不合理,學人文社會科學的教師醫(yī)學及護理學知識欠缺,護理專業(yè)教師人文社會科學知識不足。有調(diào)查結(jié)果顯示,護生對教師的人文素養(yǎng)評價較低,滿意者僅占60%,護生認為滿意的教師應尊重愛護關(guān)心學生,既教書,又育人,富有教學經(jīng)驗、業(yè)務(wù)能力強、有成就,勇于探索,富有創(chuàng)新精神等。調(diào)查結(jié)果顯示,護生喜歡的人文課程教學形式依次為學術(shù)講座、交互式教學、啟發(fā)式、小組討論和灌輸式。

        具備合理知識結(jié)構(gòu)的教師在人文素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合中可以從以下3個層面上進行操作:

        1.學科層面上的結(jié)合,社會學、心理學、倫理學等學科以醫(yī)學、護理學及衛(wèi)生保健領(lǐng)域中的社會、心理及其他問題作為研究對象,將實際問題結(jié)合到課程中進行講授。如講授心理學中人際交往時,可以以護患關(guān)系為例,具體講授在與患者溝通交流時應該應用何種溝通技巧及策略,培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)。

        2.以兩大類學科交融產(chǎn)生新型邊緣學科的形式結(jié)合,如護理心理學、護理教育學等。如在心理學中講授性格影響患病時,A型性格屬于冠心病易感人群,那引導護生在日后工作中要對此類患者實施恰當?shù)男睦碜o理,實現(xiàn)人文關(guān)懷。

        3.專業(yè)教師通過非課程因素影響學生,如通過著裝和護理技能操作培養(yǎng)學生的行為規(guī)范,在日常交往中培養(yǎng)學生的審美觀,在上課和與病人交往中培養(yǎng)學生的語言溝通和非語言溝通能力,強化人文精神培養(yǎng)。如護理操作中,靜脈輸液這項操作,在操作前、中、后都要和患者進行溝通交流,體現(xiàn)人文關(guān)懷。

        (二)合理設(shè)置人文課程

        人文素質(zhì)教育是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的基石,是大學整體教育的重要組成部分,科學合理的人文素質(zhì)課程體系必將完善大學生的知識結(jié)構(gòu)和價值體系。目前各院校開設(shè)的人文課程偏少,開設(shè)形式不合理,課程設(shè)計不齊全。從我院的調(diào)查結(jié)果來看,和各院?,F(xiàn)狀相似,我校護生對人文課程必修課與選修課,人文課程和專業(yè)課學時安排比例滿意度均較低。針對此現(xiàn)狀,我校在課程安排上結(jié)合護理學業(yè)的特點,在綜合考慮的基礎(chǔ)上,注重以下兩方面的調(diào)整。

        1.合理設(shè)置顯性課程

        建立綜合化、多學科、立體交叉的人文課程體系是當前高等護理教育課程改革的一大趨勢。充分發(fā)揮綜合大學學科門類廣,文、史、哲、藝術(shù)等人文學科強的優(yōu)勢,通過構(gòu)建人文社會科學課程結(jié)構(gòu),培養(yǎng)護生關(guān)愛人、關(guān)愛生命的人文素質(zhì)。在課程結(jié)構(gòu)改革方面,除加強以往所開課程,如護理教育學、護理倫理學、護理管理等課程的改革外,在教學計劃調(diào)整過程中,增加了人文課程的比例和增設(shè)了一些人文課程,如增加人際溝通、護患關(guān)系、護理禮儀、社會學基礎(chǔ)等人文課程的開設(shè)。在增加人文課程的同時,注重精簡和壓縮傳統(tǒng)的生物醫(yī)學課程,徹底打破原有的三段式的護理教育課程結(jié)構(gòu)體系,加強學科間內(nèi)在結(jié)構(gòu)和邏輯上的聯(lián)系,使護、醫(yī)、文相互滲透,力爭體現(xiàn)“突出護理、加大人文”的新型的護理課程結(jié)構(gòu)體系。

        2.充分發(fā)揮隱性課程

        隱性課程是指那些難以預期的、伴隨著正規(guī)教學內(nèi)容而隨機出現(xiàn)的、對護生起著潛移默化影響的那部分內(nèi)容,通常包括滲透在課程、教材、教學活動、班級氣氛、人際關(guān)系、校園文化和家庭、社會環(huán)境中的文化價值、態(tài)度等。為此,我院在改革學科理論等顯性課程的同時,重視隱性課程的作用,舉行豐富多彩的與護生密切相關(guān)的主題教育活動,如 5·12護士節(jié)大型文藝表演、演講比賽及操作比武等。通過這些主題教育活動,將護士良好的氣質(zhì)風貌、優(yōu)雅的禮儀、勇于奉獻的人文職業(yè)精神不斷地傳達給護生,使她們的思想、觀念、職業(yè)道德得到不斷的升華,以提升人文素養(yǎng),促進人文精神的內(nèi)化。

        3.改革人文素質(zhì)教育考核內(nèi)容及方法

        學習人文社會學科課程的目的,并不一定在于把握知識的數(shù)量,而在于人文精神的積淀。因此,人文社會學科課程考試,不能只考核護生知識掌握的程度,還應考慮護生社會綜合能力。在考試過程中,根據(jù)學科的特點、教學目標及培養(yǎng)學生綜合分析及解決實際問題的能力,選擇合理的考試方式,通常采用筆試、口試、面試及操作性考試等方式,把能力素質(zhì)納入測評范疇。比如,在護理技能操作考試中,將人文關(guān)懷和語言交流作為考核的內(nèi)容之一,來檢測學生的人文素養(yǎng)。

        (三)創(chuàng)造良好的人文素質(zhì)教育氛圍

        良好的人文素質(zhì)教育氛圍需要我們?nèi)ヅ囵B(yǎng)創(chuàng)造。它主要包括以下幾個層次方面的內(nèi)涵:

        1.有計劃有組織地舉辦人文知識講座和讀書活動。人文知識講座要緊扣醫(yī)護方面的熱點問題,從理論和實踐結(jié)合上講透實質(zhì)問題,并注意針對醫(yī)護專業(yè)學生的思想現(xiàn)狀有的放矢地講解人文素養(yǎng)知識,使護生明辨是非,嚴格遵守醫(yī)學誓言,全心全意為傷病員服務(wù)。廣泛開展讀書活動,讀健康有益的人文社科方面的書籍,讓護理專業(yè)學生從中受到教育和啟迪,拓寬知識面,學會關(guān)愛人、理解人、樂于幫助人。

        2.努力營造內(nèi)涵豐富、生動而有意義的校園文化氛圍。豐富學生課余文化生活,發(fā)揮校園文化的啟迪功能,做好全方位育人工作,營造校內(nèi)和諧氛圍,加強學生文明舉止精神氣質(zhì)的培育和熏陶,使醫(yī)護專業(yè)學生從中受到有益教育。

        3.加強社會實踐環(huán)節(jié)。通過接觸社會,接觸實踐,讓學生了解國情、民情,心系人民群眾。通過紅十字會組織義診活動,開展送醫(yī)送藥到群眾中去,組織學生參觀瞻仰革命遺址等,增長學生的人文知識,陶冶愛國情操,使學生受鍛煉,長才干,增素質(zhì),做貢獻,全面發(fā)展,適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出應做的貢獻。

        近幾年來,通過上述幾方面的努力,我院護理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量有了顯著提高,學生的職業(yè)技能達到就業(yè)的職業(yè)崗位要求,能夠體恤患者疾苦,體現(xiàn)人文關(guān)懷,參加護士上崗證考試,一次通過率達到98%。近三年畢業(yè)生單位滿意率93.5%,通過對88個單位221名學生的工作態(tài)度、團隊精神、人文關(guān)懷素養(yǎng)三項表現(xiàn)跟蹤調(diào)查,優(yōu)秀率是74.2%、70%、76%。如:04屆畢業(yè)生潘倩在濟陽縣人民醫(yī)院被評為“最受病人歡迎護士”,12屆畢業(yè)生劉娜娜,因為出色的工作表現(xiàn)和較好的人文素養(yǎng),被河南宏利醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”。畢業(yè)生整體素質(zhì)高、實踐動手能力強、人文素養(yǎng)較好,得到社會和各級醫(yī)療單位的普遍認可和好評。

        總之,只有深刻把握護生人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵,通過全面營造人文素質(zhì)教育氛圍、改革護理專業(yè)人文社會課程的設(shè)置、加強師資隊伍建設(shè)以及改革教學方法來改善人文知識傳授,借助隱性課程營造良好的人文環(huán)境,以熏陶和影響護理專業(yè)學生的人生觀、價值觀和職業(yè)道德,促進人文精神的內(nèi)化,使護生綜合的人文素質(zhì)得以全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)的發(fā)展。

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