【摘要】優(yōu)質(zhì)護理開展以來，護理工作更為細化、具體化 ，對健康教育的要求也愈來愈高。結(jié)合老年病人的特點，健康教育方式多種多樣，如：實施健康教育執(zhí)行單、小講課、電話隨訪、制作健康教育宣傳冊等，患者滿意度提高，護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

【關(guān)鍵詞】老年病人；健康教育

【中圖分類號】R193 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）10-254-01

優(yōu)質(zhì)護理開展以來，護理工作更為細化、具體化 ，對健康教育的要求也愈來愈高。結(jié)合老年病人的特點，健康教育方式多種多樣，如：實施健康教育執(zhí)行單、小講課、電話隨訪、制作健康教育宣傳冊等，患者滿意度提高，護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

1老年病人特點

1.1老年病人的生理變化：

老年人的記憶力、注意力、聽力以及分析綜合、推理判斷等能力都有所減退，容易疲勞。由于心肺功能的減退，容易缺氧疲勞。由于肌肉的萎縮，其興奮性、彈性、肌力都下降，容易發(fā)生站立不穩(wěn)、行動不便導(dǎo)致跌倒等不良事件，因此不愿意活動，不愿意配合醫(yī)務(wù)人員實施具體的操作。

1.2老年病人的心理變化： 主要表現(xiàn)為：記憶力差、反應(yīng)遲鈍、敏感性降低、缺乏客觀冷靜的聽取他人的意見的寬容性、固執(zhí)己見、喜歡別人恭維服從、以自我為中心、希望得到周圍人的重視。因老年人適應(yīng)能力及接受新事物的能力較差，再加上對醫(yī)院環(huán)境的不熟悉和對其患疾病的不了解，老年人很容易產(chǎn)生焦慮、恐懼和孤獨心理。同時通過自我暗示，患者依賴心理極強，力所能及的一些小事，也要依靠別人來做，情感脆弱，甚至伴有幼稚行為，以上這些都對老年慢性患者的恢復(fù)及治療極為不利。

2護理評估

針對老年病人的特點，護士應(yīng)對病人做好充分的評估包括：生理、心理、社會環(huán)境等評估，不同的教育對象其性別、年齡、職業(yè)、受教育程度、工作生活條件等均存在著差異，因而他們的健康教育需求也必然不同。這樣，在護理健康教育中就要特別注意教育的針對性，包括教育方法的選擇、教育內(nèi)容的安排、教育時機的把握等。護士應(yīng)該根據(jù)評估結(jié)果，結(jié)合馬斯洛基本需要層次論，因人而異制定個性化的健康教育計劃實施健康教育。

3健康教育實施技巧與方法

3.1掌握良好的教育技巧： 在護理健康教育的實施中，注意掌握良好的教育技巧，可有效提高教育效果，促進預(yù)期教育目標(biāo)的達成。其中包括護患關(guān)系技巧、護患溝通技巧、知識灌輸技巧和行為訓(xùn)練技巧等。這些技巧的熟練掌握，對于做好護理健康教育工作具有十分重要的作用。通過與教育對象的有效溝通，可了解其思想、情感，及時發(fā)現(xiàn)健康問題，有利于護患之間建立相互信任的關(guān)系。

3.2注意教育方法的優(yōu)化組合：

護理健康教育的目標(biāo)是多層次的，根據(jù)教育內(nèi)容及教育對象健康需求等情況的不同，合理采用不同形式的教育方法，可以達到各種教育方法的優(yōu)勢互補。

3.3健康教育的時機： 在護理健康教育的實踐中，護士要注意把握好教育的階段性，因為不同的時機將產(chǎn)生不同的教育效果。例如，對一位手術(shù)病人的護理健康教育則有明顯的階段性，包括入院教育、術(shù)前教育、術(shù)后教育和出院前恢復(fù)期教育等，每一階段病人的健康問題及健康需求都有不同的特點，教育內(nèi)容也就必須有所區(qū)別。護士應(yīng)分階段地對病人的健康問題進行教育指導(dǎo)，而不能把所有的信息在同一時間內(nèi)全部灌輸給病人，那樣做勢必使教育的效果大打折扣。

3.4健康教育形式的多樣性： 在健康教育中，若僅采用單一的健康教育方式，病人將感到單調(diào)和枯燥無味，導(dǎo)致其接受健康教育積極性不高。采用多種形式的健康教育方式，如文字資料、圖片資料、專題講座、掛圖、墻報、示范操作、電視錄像等，病人接受健康教育的興趣和實效都將大大提高。除此之外，還可建立同病種病人互助小組，讓病人能相聚而相互交流預(yù)防疾病、戰(zhàn)勝疾病的經(jīng)驗。通過這些多渠道、多形式的健康教育，使患者學(xué)到更多的自護知識，加強護患配合，促進早日康復(fù)。健康教育目標(biāo)的合理性通過長期的實踐，根據(jù)不同的病人選擇合適的健康教育方法，不僅豐富了病人對疾病的自我保健能力，還促進了病人的康復(fù)，提高了護理質(zhì)量和效率。

4健康教育的評價

護士在進行健康教育后，應(yīng)適時采用詢問、觀察操作、小測驗、問卷調(diào)查等方式收集信息進行分析評價，了解病人對健康教育內(nèi)容的掌握程度，目標(biāo)實現(xiàn)的程度，從而判斷確定的目標(biāo)之合理性，為進一步修訂健康教育目標(biāo)，修訂教育計劃，改進教育方式提供依據(jù)。

參考文獻

[1] 《提高老年患者健康教育的體會》中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志2005年12月第2卷第24期 文章作者：楊洪花 牛滿香

[2] 伍素華.《在繼續(xù)教育中強化護士的健康教育意識和能力培養(yǎng)》現(xiàn)代護理，2003，9（76）：72-73.