【摘要】

目的：觀察黃芪對損傷血瘀證早期IL4的影響，判斷黃芪修復(fù)骨骼肌損傷的途徑。方法：家兔分為21個組，每組8只，分別觀察空白組和大腿內(nèi)側(cè)定量砸傷后1H、8H、24H、48H、72H、120H、168H造模組、灌藥造模組IL4的變化。結(jié)果：黃芪能有效控制損傷早期IL4的增長。結(jié)論：補(bǔ)氣藥黃芪通過降低IL4的增長達(dá)到修復(fù)創(chuàng)面的效果。

【關(guān)鍵詞】黃芪；損傷血瘀證；IL4

【中圖分類號】R364.1+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）10-219-02

“損傷血瘀證”，又叫“外傷血瘀證”，是中醫(yī)血瘀證的一種類型。實驗證明活血化瘀藥物要可以有效排除瘀血等病理產(chǎn)物，改善免疫狀態(tài)^[1]。黃芪的主要功效有益氣補(bǔ)虛，健脾利水，排膿生肌，清熱消腫止痛，活血生血等。尤其是中醫(yī)外科領(lǐng)域，還被稱為瘡家圣藥，常在損傷的中后期使用，對于損傷的遷延不愈具有良好的臨床療效，然而其修復(fù)損傷面的途徑尚不明確。

1實驗方法

1.1實驗對象：

將168只家兔標(biāo)記。將家兔隨機(jī)分為21個組別，每組8只，分別觀察空白組和大腿內(nèi)側(cè)定量砸傷后1H、8H、24H、48H、72H、120H、168H造模組、灌藥造模組的IL4。

1.2動物模型：

利用動物剃毛機(jī)剔除家兔左后肢大腿內(nèi)側(cè)中上部的兔毛?！岸炕亓舸蚍ā保簭腜VC管上方下落重錘，重錘初速度為0，打擊錘質(zhì)量250g，打擊面積2.5cm2，以重力轉(zhuǎn)化的定量動能直接打擊家兔的大腿內(nèi)群肌肉。

1.3標(biāo)本采集：

家兔心臟采血，與第4肋間縫隙插入家兔心臟，采血5ml，收集的血液靜置后離心10min，30×100r/min，用移液槍取上層的黃色清亮液至EP管中，編號后放置在-20℃冰箱中備用。

1.4實驗步驟：

采用ELISA法測定IL4，嚴(yán)格按試劑盒說明書進(jìn)行操作。

2結(jié)果

3討論

白細(xì)胞介素4（IL4）^[2]，是一種細(xì)胞因子，誘導(dǎo)幼稚的輔助性T細(xì)胞（Th0細(xì)胞）向Th2細(xì)胞分化。IL4的激活后，Th2細(xì)胞隨后釋放額外的IL-4。研究表明^[3]，其中間可能是效應(yīng)細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞，他們密切相關(guān)，并產(chǎn)生類似于白細(xì)胞介素13的功能。炎癥和傷口修復(fù)組織的巨噬細(xì)胞在慢性炎癥和創(chuàng)傷修復(fù)中發(fā)揮重要作用。血管外組織中的IL4的存在促進(jìn)M2的細(xì)胞替代激活巨噬細(xì)胞和抑制M1細(xì)胞巨噬細(xì)胞激活細(xì)胞。在維護(hù)巨噬細(xì)胞量（M2）增長上，IL4通過可以縮減的IL10和TGFβ的病理炎癥。精氨酸，脯氨酸， TGF-β等被活化，從而使M2細(xì)胞釋放，以用于創(chuàng)面修復(fù)。

IL4與嗜堿性粒細(xì)胞密切相關(guān)，其功能有利于創(chuàng)面的恢復(fù)。損傷發(fā)生后IL-4的水平下降明顯，意味著損傷后的瘀血的修復(fù)功能出現(xiàn)異常。然而黃芪水浸劑可以有效促進(jìn)IL-4的上升，說明黃芪具有修復(fù)創(chuàng)傷面的作用，其有效作用時間在3天（72H）以內(nèi)，說明早期使用黃芪的效果優(yōu)于中后期使用。宏觀肉眼觀察也發(fā)現(xiàn)灌藥組家兔組織修復(fù)程度更高，且表現(xiàn)在損傷早期瘀血消除更為明顯。

參考文獻(xiàn)

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