【摘要】

目的：對(duì)冠心病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行分析和研究。方法：將此次研究和護(hù)理的80例冠心病患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各為40例。對(duì)照組：給患者采用常規(guī)護(hù)理；試驗(yàn)組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，給患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。同時(shí)對(duì)兩組患者護(hù)理的效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理之后，兩組患者都康復(fù)出院，但是，試驗(yàn)組和對(duì)照組在護(hù)理服務(wù)的滿意度方面進(jìn)行比較，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，另外，試驗(yàn)組患者的焦慮程度下降幅度要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)冠心病患者進(jìn)行必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效地提高患者的滿意度，降低患者的焦慮情緒，從而提高治療效果，促進(jìn)患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；滿意度

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4949（2013）10-151-02

近些年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)地不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活水平在不斷改善和提高^[1]，導(dǎo)致人們?nèi)粘Ｉ罘绞胶惋嬍辰Y(jié)構(gòu)在逐漸變化，同時(shí)全球老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，發(fā)生冠心病的人數(shù)也在逐漸增多^[2]。對(duì)患者的生命安全和健康造成極大的影響，在對(duì)患者進(jìn)行積極治療的同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效地提高預(yù)后。我院在2012年1月～2013年7月期間，對(duì)收治的80例冠心病患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)。以下是詳細(xì)報(bào)道。

1資料和方法

1.1 資料與方法

1.1.1 一般資料：本次研究選擇的對(duì)象共80例，男51例，女29例，年齡42～81歲，平均（64.2±2.3）歲。均與WHO制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)符合，以心律增快，胸骨后、心前區(qū)放射性疼痛，心悸氣短，出汗等為臨床主要表現(xiàn)。按觀察組和對(duì)照組各40例劃分，兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.1.2 方法：兩組均行吸氧、強(qiáng)心、糾正心律失常、利尿等治療，對(duì)照組在治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操作步驟如下

1.1.2.1優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理： 做好晨、晚間護(hù)理，每天采用濕掃法清潔并整理床單元，定期更換床單元和病員服.保持病室內(nèi)整潔衛(wèi)生，完善病房管理。對(duì)于不能自理的患者應(yīng)協(xié)助其定時(shí)翻身.加強(qiáng)口腔與皮膚的護(hù)理，有效預(yù)防壓瘡。實(shí)施彈性排班制度.進(jìn)行無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.2.2 針對(duì)性優(yōu)質(zhì)護(hù)理： 對(duì)患者的病情進(jìn)行及時(shí)、正確、有效地評(píng)估，對(duì)患 者疼痛的原因和部位以及反應(yīng)、持續(xù)時(shí)間要進(jìn)行有效地評(píng)估，同時(shí)對(duì)患者采取必要的緩解措施。密切關(guān)注患者的病情，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作流程。護(hù)理動(dòng)作要準(zhǔn)且輕柔，在進(jìn)行操作之前要告知患者。加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的監(jiān)測(cè)，給患者進(jìn)行吸氧和心電監(jiān)護(hù)等，同時(shí)要建立好精美通路。對(duì)藥物的注意事項(xiàng)要掌握好，要鼓勵(lì)患者多和其他患者進(jìn)行交流，同時(shí)要控制好患者的體重，讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，將血脂和糖尿病以及高血壓等進(jìn)行有效地控制。讓患者進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，給患者進(jìn)行必要的指導(dǎo)，讓患者知道吸煙和飲酒以及肥胖等因素的風(fēng)險(xiǎn)性。

1.2.3心理護(hù)理： 冠病是～種長(zhǎng)期性疾病，由此導(dǎo)致患者需要耗費(fèi)更長(zhǎng)的時(shí)間及更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行疾病治療，由此導(dǎo)致其容易出現(xiàn)焦躁、恐懼的心理，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要給予患者有效的心理護(hù)理，耐心聆聽(tīng)患者的傾訴，并給予患者適當(dāng)?shù)慕ㄗh，為患者提供一些治療成功的案例，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.4康復(fù)教育干預(yù)：康復(fù)鍛煉指南 康復(fù)鍛煉注意事項(xiàng)：幫助患者建立正確的人生觀，以提高生活積極性，克服活動(dòng)時(shí)的心理障礙?？祻?fù)訓(xùn)練以下午為宜，避免高溫寒冷季節(jié)訓(xùn)練，避免飲用濃茶、咖啡，飽餐。進(jìn)行用藥指導(dǎo)，如按時(shí)按量服藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)藥物加以調(diào)整，并定時(shí)回院復(fù)查。

1.2.5運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者要經(jīng)常進(jìn)行適量的體育鍛煉，但是不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如跑步、登山都不可以?？梢愿鶕?jù)自身?xiàng)l件選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，如散步、體操、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)，但是切忌不可過(guò)量，以免疲勞過(guò)度。

1.3效果評(píng)定。使用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定。>50分為焦慮，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明焦慮程度越嚴(yán)重。同時(shí)采用自制的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定^[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示^[4]。計(jì)數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理之后，兩組患者都康復(fù)出院，但是，試驗(yàn)組和對(duì)照組在護(hù)理服務(wù)的滿意度方面進(jìn)行比較，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，另外，試驗(yàn)組患者的焦慮程度下降幅度要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)以下表1。

3討論

目前，臨床上的一種新型醫(yī)護(hù)模式就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。其不僅對(duì)患者的疾病進(jìn)行有效治療，還對(duì)患者的心理和社會(huì)以及精神等方面進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理。經(jīng)過(guò)此次的研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和針對(duì)性護(hù)理以及必要的心理護(hù)理、健康教育護(hù)理干預(yù)之后，有效地提高了患者的滿意度，同時(shí)也在很大程度上降低了患者的焦慮程度?？傊?，對(duì)冠心病患者進(jìn)行必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠提高患者的滿意度，提升患者的治療依從性，進(jìn)而提高治療效果。促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程，減少患者住院時(shí)間，減輕社會(huì)、家屬等壓力，在臨床護(hù)理和治療上具有非常重要的意義，值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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