【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)青春期功能性子宮出血患者的影響。方法：選取2012年5月至2013年7月我院收治的68例青春期功能性子宮出血的患者，將患者隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，每組34例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者采取全面系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，評(píng)定兩組的臨床療效及患者的滿意度。結(jié)果：護(hù)理組的總有效率為94.12%，相比于對(duì)照組的73.43%明顯提高；護(hù)理組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度為91.85%，對(duì)照組為83.74%，護(hù)理組的滿意度明顯高與對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在青春期功能性子宮出血的治療中具有重要的價(jià)值，能夠有效提高治療效果及患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；青春期功能性子宮出血

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4949（2013）10-76-02

青春期功能性子宮出血的發(fā)病率近年來居高不下，其發(fā)病機(jī)制主要與丘腦下部和垂體的調(diào)節(jié)功能仍然不夠成熟，與卵巢之間的正常調(diào)節(jié)反應(yīng)尚未完全建立，進(jìn)而導(dǎo)致功能性的改變^[1]。以月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量明顯增多或淋瀝不盡，經(jīng)期延長(zhǎng)為主要臨床表現(xiàn)，不少患者往往伴有貧血，甚至部分患者可出現(xiàn)失血性休克^[2]，對(duì)學(xué)習(xí)和生活造成極大影響。如何護(hù)理成為臨床關(guān)注的焦點(diǎn)。我院采取系統(tǒng)全面的護(hù)理干預(yù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)將研究的具體情況報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料：

選取2012年5月至2013年7月我院收治的68例青春期功能性子宮出血的患者，年齡最小為12歲，最大為20歲，平均年齡為16.48±3.55歲。其中，23例患者的周期不足21天；28例患者出現(xiàn)出血量少、淋漓不盡的癥狀；9例患者出現(xiàn)出血量較少并且時(shí)出時(shí)止的癥狀；7例患者的出血量大、形勢(shì)如崩；3例患者由于長(zhǎng)期出血并發(fā)盆腔炎。有11例患者伴有貧血。將患者隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，每組34例，兩組的年齡、病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等情況相比，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法：

對(duì)照組囑患者以休息為主，減少活動(dòng)量，保證靜脈輸液通暢，遵醫(yī)囑對(duì)輸液及輸血的速度進(jìn)行控制，維持水電解質(zhì)的平衡。囑患者進(jìn)行高蛋白及高維生素飲食，多食含鐵豐富的食物。每日擦洗外陰一次，囑患者及家屬對(duì)內(nèi)褲和會(huì)陰墊勤洗勤換，使外陰保持清潔。護(hù)理組在此基礎(chǔ)上對(duì)所有患者采取全面系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，尤其是在健康教育、心理護(hù)理、用藥護(hù)理及對(duì)病情的關(guān)注等方面進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理。在健康教育方面，向患者詳細(xì)講述青春期女性的生理特點(diǎn)，使患者對(duì)自身的生理情況進(jìn)行大致的了解，囑家屬對(duì)患者青春期的特點(diǎn)給予更多的理解和引導(dǎo)。囑患者保持規(guī)律的作息時(shí)間，防止過度勞累，并且注意自我情緒的調(diào)節(jié)，避免過分波動(dòng)。在心理護(hù)理方面，向患者及家屬詳細(xì)講述本病的發(fā)生發(fā)展、治療及預(yù)后等方面的相關(guān)知識(shí)，對(duì)于患者在診療過程中產(chǎn)生的焦慮、抑郁等情緒進(jìn)行及時(shí)紓解，幫助患者建立治療的信心，使其主動(dòng)配合治療。在用藥護(hù)理方面，向患者詳細(xì)講述遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥的原因和重要性，并向患者詳細(xì)講解各種藥物的服用方法及注意事項(xiàng)。使患者能夠?qū)χ委熡斜容^深入的了解。，囑患者家屬給予更多的理解。在病情關(guān)注方面，密切關(guān)注患者的病情變化，關(guān)注出血情況的變化及感染情況，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查。如果出血量過多，則定期對(duì)血壓、呼吸頻率、脈搏等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如有異常，及時(shí)通知責(zé)任醫(yī)師，并協(xié)助采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。

1.3療效評(píng)定指標(biāo)： 包括兩部分，1.對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定?；颊叱鲅?、盆腔炎癥等完全消失，貧血情況明顯改善評(píng)為治愈；出血量或出血時(shí)間有所減少，盆腔炎癥、貧血等有所好轉(zhuǎn)評(píng)為有效；出血量及出血時(shí)間未見好轉(zhuǎn)，甚至加重評(píng)為無效。2.對(duì)患者的滿意度進(jìn)行評(píng)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

統(tǒng)計(jì)資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示。將所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，以 P<0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

通過分析可知，護(hù)理組的總有效率為94.12%，相比于對(duì)照組的73.43%明顯提高。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

青春期功能性子宮出血的患者由于對(duì)自身的生理情況及疾病的發(fā)生發(fā)展過程等知識(shí)缺乏全面的了解，以及對(duì)自身生理變化的不適應(yīng)，加之，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，往往存在嚴(yán)重的恐懼心理、情緒波動(dòng)比較大^[3]，依從性較差，給臨床治療帶來極大影響，采取有效的措施進(jìn)行護(hù)理至關(guān)重要。我院對(duì)青春期功能性子宮出血的患者采取全面系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果。

在本研究中，護(hù)理組的總有效率為94.12%，相比于對(duì)照組的73.43%明顯提高。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明，全面有效的護(hù)理對(duì)于提高臨床治療效果具有重要的意義。主要是由于，通過向患者進(jìn)行全面的健康教育及心理護(hù)理，講解關(guān)于青春期的生理特點(diǎn)及本病發(fā)生發(fā)展的相關(guān)知識(shí)以及相關(guān)注意事項(xiàng)，使得患者對(duì)自身病情有比較深入的了解，很大程度上可以緩解其焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒，了解治療的重要性，更加自覺地配合治療所導(dǎo)致。除此之外，通過對(duì)患者病情的密切監(jiān)測(cè)，并給予及時(shí)處理，對(duì)于提高治療效果具有明顯的作用。通過對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，能夠有效改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高其抵御病邪的能力?；颊叩呢氀獱顩r改善，有助于降低其感染、休克等的發(fā)生率，促進(jìn)病情恢復(fù)。在本研究中，護(hù)理組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度為91.85%，對(duì)照組為83.74%，護(hù)理組的滿意度明顯高與對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。證明，患者對(duì)全面系統(tǒng)的護(hù)理滿意度有所提高，有助于改善醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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