【摘要】美有很多種表現(xiàn)形式，亞裔人由于受不同地理氣候環(huán)境以及文化傳統(tǒng)的影響，從而在人體審美觀點(diǎn)上存在不同，進(jìn)而在對不同地區(qū)亞裔人的美容整形手術(shù)的審美原則上也存在差異。本文旨在通過分析亞裔人美容整形手術(shù)中的審美差異，以起到對我們開展各種美容手術(shù)的指導(dǎo)作用。

【關(guān)鍵詞】亞裔人；美容整形手術(shù)；審美差異

【中圖分類號】R826.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）10-35-02

根據(jù)維基百科對亞裔人的分類，其分布地域由于受東西方文化的影響，亞裔人在美容整形手術(shù)中存在不同的審美理解。按照德國生物學(xué)家卡爾伯格曼發(fā)現(xiàn)的伯格曼法則^[1]及生態(tài)學(xué)定律的阿倫法則，東方人多生活在地理位置優(yōu)越而不太寒冷的地方，西方人則多生活在高寒地帶，以肉食為主。東方人喜歡整體和諧，以白皙的皮膚，勻稱的身體為美，追求中庸內(nèi)斂、恬靜、大氣的樸實(shí)之美；西方人則崇尚力量和速度，他（她）們以古銅色的皮膚，健碩的身體為美，追求標(biāo)新立異、清新、自然的健康之美。而且由于地域等方面的不同，亞裔人的人體美學(xué)特征，具體表現(xiàn)在體型、面容等方面，也不盡相同，這些都造就了不同文化背景、不同民族之間的亞裔人的不同審美觀，進(jìn)而在美容整形手術(shù)的選擇、要求、方式上，整形美容手術(shù)的審美上均存在相應(yīng)的差異。

1形體整形手術(shù)

1.1體型差異：

東方人四肢短而軀干長，坐高/身高的標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)小于西方人；在脂肪與肌纖維比重上，東方人身體脂肪比重低，擁有更多的去脂體重，特別當(dāng)在水中時，西方人肌重僅為1.5 g/ cm3，而東方人則介于1.5g/cm3～ 11.3 g/ cm3^[2]；從骨骼肌纖維的類型與質(zhì)量上比較，東方男性骨骼肌質(zhì)量低于西方男性，但在骨重量與骨密度上，東方人則較高。

1.2形體整形手術(shù)審美差異：

東方人對柔美較認(rèn)同，一般青睞苗條的身形，由于人種、氣候、環(huán)境及飲食習(xí)慣等的不同，其體型相對瘦小，乳房也普遍較小，且在其看來，輕度的脂肪堆積就有手術(shù)減肥的需求，多崇尚骨干的身形，豐滿、柔韌、勻稱、大小適度的半球形、圓錐形乳房，因此由于受東方文化及地域等的影響，那里的亞裔人行減肥抽脂，隆胸手術(shù)者居多，如乳房下垂矯正術(shù)、乳房再造術(shù)、注射隆胸、假體隆胸以及相對較安全的自體脂肪隆胸術(shù)等。西方文化則更重視第二性征，崇尚曲線、健美，認(rèn)為體型的美好與否取決于數(shù)學(xué)化的比例搭配，由于受地域的影響，那里的亞裔人多身材高大、動作靈活協(xié)調(diào)，由于脂肪層較厚，乳房過于豐滿，而多行巨乳縮小，以期達(dá)到碩大、飽滿、富有彈性并有一定程度下垂的審美標(biāo)準(zhǔn)，此外，那里的亞裔人還多行腹壁脂肪切除術(shù)、豐臀術(shù)及翹臀術(shù)等，以增加曲線美。

2面部輪廓手術(shù)

2.1臉型差異：

東方人臉型普遍偏寬扁，較短，正面觀下顎骨發(fā)達(dá)，顴骨較高聳，側(cè)面觀前額低，鼻梁塌短，下巴部分較短；西方人正面觀顴骨和下頜骨則較窄平，側(cè)面觀前額、鼻子、下巴突出，挺拔的鼻子增加了五官的立體度，臉型較狹長纖瘦，從發(fā)際到眼睛的距離與眼睛到下巴的距離大約4：6的比例，眼睛部分大多是雙眼皮，雙眼間距較窄。故從總體上講，東方人臉型短而寬，西方人則長而窄；東方人下巴闊而平，西方人則窄而尖；東方人臉部圓潤而扁平，西方人則棱角分明，明暗交界清楚，額頭高，立體感明顯。

2.2面部輪廓整形手術(shù)審美差異：

臉部整形俗稱改臉型，學(xué)術(shù)名稱為臉部輪廓整形術(shù)。從廣義來看，面部整形在改臉型方面包括：下頜角整復(fù)術(shù)，顴骨顴弓減低、增高術(shù)，面頰部脂肪墊取出術(shù)，豐面頰，豐額，BOTOX注射瘦咬肌術(shù)等。由于東方人臉型存在上述特征，因此，那里的亞裔人顴骨整形多以顴骨降低術(shù)（包括顴骨鑿低術(shù)及截骨換位降低術(shù)）及顴骨顴弓縮小術(shù)為主，此外，還多進(jìn)行顳部填充術(shù)、額部填充術(shù)、頜部整形術(shù)等；另據(jù)東方人下頜部前突時常伴有上頜前突的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，在手術(shù)中還特別涉及上頜骨根尖下截骨術(shù)等方法^[3]。西方人則由于臉型特點(diǎn)，配以突出的顴部可富有層次感和立體感，顯得和諧、生動，因此，那里的亞裔人多行隆顴骨術(shù)。

3五官整形手術(shù)

3.1眼

3.1.1眼的差異：

東方人多單眼皮，較厚、有蒙古皺紋、眼尾向外上方、眼球小，眉骨不像西方人那樣突出；典型的東方人眼裂小、眼線較短（一般在22～27mm范圍）、瞼裂高度較低（一般在10mm左右）、眉弓不突出、上眼瞼臃腫、單眼皮、內(nèi)眥贅皮明顯^[4]。西方人則眼窩深陷、上瞼凹陷不豐滿、眉弓前突、眼部的立體感分明。此外，東方人虹膜所含色素也比西方人多^[5]，另有調(diào)查證實(shí)，東方人上瞼凹陷并不能出現(xiàn)類似西方人的眼部美感^[6]。

3.1.2眼部整形手術(shù)審美差異：

美容外科最常見的手術(shù)為眼部美容手術(shù)，如常用的美容手術(shù)有眼袋整形術(shù)， 黑眼圈祛除術(shù)等。東西方人的提上瞼肌由于附著于上瞼板的位置在解剖學(xué)結(jié)構(gòu)上不盡相同，具體為：東方人單眼皮形成主要是因?yàn)榭舾襞c提肌腱的融合部偏下，眶隔阻擋了提肌腱膜纖維至皮膚的附著，使上瞼難以形成皺褶，而西方人則由于臉型結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，如突出的上頜部、上眶緣，以及上瞼提肌的附著位置低下，直達(dá)上瞼板下緣，故睜眼時眼球高高抬起而能形成深邃的“重瞼”狀態(tài)，因此，在東方重瞼成形術(shù)中切除過分下垂的眶脂體和節(jié)制韌帶具有重要的臨床意義，這一點(diǎn)上，東西方有較大的差異。

3.2鼻

3.2.1鼻的差異：

東方人由于受居住環(huán)境的影響，不需要對吸入的空氣加熱和濕化，故其鼻以扁平為主，與西方人相比鼻皮膚軟組織厚，鼻骨與鼻軟骨薄弱，鼻梁短，鼻孔之間的鼻柱低，鼻柱和上唇之間凹陷，鼻頭小而圓，寬而低，鼻外形棱角不分明，各亞單位分界也不如西方人清晰。西方人則為使吸入肺部的空氣得到加溫和濕化，故鼻逐漸演化得尖而大，窄而長，表面的皮膚和皮下組織薄，鼻骨骼和軟骨支架高大，鼻根高挺，通常大于150度，鼻外形輪廓清晰。

3.2.2鼻部整形美容手術(shù)差異：

東西方均流行的隆鼻手術(shù)有假體隆鼻術(shù)、鷹鉤鼻矯正術(shù)、酒糟鼻修復(fù)術(shù)、肥厚鼻尖矯正術(shù)、鼻翼寬大矯正術(shù)、高鼻尖矯正術(shù)等。東方人顴骨不明顯，鼻梁較低，臉部寬度較廣無立體感，通常要將鼻延長，墊高鼻背，縮窄鼻翼，并使鼻頭勿過寬大，使鼻尖微挺等，針對這些美容整形需求，那里的亞裔人常用的有隆鼻術(shù)，如硅膠假體隆鼻、膨體（ePTFE）隆鼻、聚四氟乙烯膨體甚至是自體軟骨移植鼻整形，朝天鼻矯正術(shù)，鼻翼整形術(shù)^[7]等；特別地，東方人鼻尖高度往往達(dá)不到鼻長度的1/2，表現(xiàn)為圓鈍，低平，因此鼻尖整形也很重要。而在西方，鼻部手術(shù)更多的是用“減法”，關(guān)鍵是使鼻根部變寬，鼻模測面較直，鼻尖尖而高，鼻孔呈小而垂立的橢圓形，以充分展示其清晰的輪廓，受其影響，鼻背駝峰的去除及鼻側(cè)軟骨的切除（如手術(shù)矯正鼻翼軟骨）是那里亞裔人的主流術(shù)式。

3.3口唇

3.3.1口唇的差異：

東西方人的口唇由于受地域環(huán)境、文化差異的影響，其特征也不同：東方人口唇看上去較小巧，厚而圓潤；西方人的口唇則大而薄，較性感、迷人，如安吉麗娜朱莉。人們曾經(jīng)認(rèn)為，不同的文化、種族和年齡特征的人，對人體美會有不同的審美情趣，但最新的研究卻顯示，隨著整形美容的發(fā)展，東西方人的口唇均趨于女性較豐滿，顎骨短小和下巴尖細(xì)；男性口唇豐滿，顎骨寬大、下巴較寬的類似特征。

3.3.2口唇整形美容手術(shù)審美差異：

口唇可以分三種表情型：方型、尖銳型和卵圓型。東西方均流行的口唇整形是將口唇整為不厚不薄，有漂亮的唇珠、唇峰的唇型，如當(dāng)下的“流行唇”、“性感唇”。但又根據(jù)唇與臉型的搭配，東西方對美唇的講究還有所不同：東方文化喜歡的唇型為不宜過大，口角微翹，唇體豐潤而有立體感，因此，厚唇矯正術(shù)、豐滿翹唇術(shù)（如自體脂肪注射豐唇術(shù)）等在東方亞裔人中流行較廣；西方文化則崇尚較大，較厚，看起來較性感的唇型，因此，除了將唇畫得美艷開闊外，進(jìn)行豐滿翹唇術(shù)，唇弓成形術(shù)的亞裔人群也較多。

正如美學(xué)之父德國鮑姆嘉通說過：“完美的外形就是美，相應(yīng)不完美的就是丑?！庇捎谧匀坏乩憝h(huán)境、歷史文化、生活方式、民族心理等的差異，不同地域的亞裔人的審美觀念還有很多不同，但隨著文化的交融，在整形美容手術(shù)的選擇上也顯現(xiàn)出越來越多的共同點(diǎn)，如除皺術(shù)、減肥吸脂、注射肉毒素美容等手術(shù)方法在不同地域亞裔人中的共同流行，又如對彼此顏面輪廓的認(rèn)同，東西方文化也處于一種類似于動態(tài)發(fā)展的過程，正如“情人眼里出西施”，調(diào)查證實(shí)，在特定的地域人種中，比如即使東方亞裔人中也存在著審美差異，特別是面部的審美差異^[8]，而擁有一雙發(fā)現(xiàn)美的眼睛，一個敢于不斷改進(jìn)、嘗試、學(xué)習(xí)的頭腦，往往更能使我們清楚地看到不同文化的整形美容的審美差異，從而更利于臨床的發(fā)展。

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