在青少年生長發(fā)育的過程中，常常會出現(xiàn)一些介于正常與心理障礙之間的不太嚴重的心理或行為問題。青少年的心理問題如不及時矯治，會引發(fā)青少年嚴重的心理障礙或精神障礙，影響青少年的社會適應(yīng)能力，人際交往能力和學(xué)習(xí)成績，影響青少年的生活質(zhì)量和人口素質(zhì)的提高，給家庭和社會帶來負擔(dān)。如果對青少年的心理問題早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)，制定個體化的干預(yù)治療方案，尋找出青少年心理發(fā)展的不良因素，改善青少年的生活環(huán)境，及時矯治心理問題，能促使青少年身心健康成長。本個案對象的外在表現(xiàn)為學(xué)業(yè)不良，有行為問題，受情緒困擾，與父母關(guān)系緊張，家庭環(huán)境特殊，因此確立了本心理干預(yù)方案。

2個案基本情況分析

（一）基本資料

案主姓名：吳×

性別：女

年齡：15歲

個案來源：與案主有親戚關(guān)系，長期接觸，主要資料經(jīng)本人觀察、積累所得。

（二）背景資料

⑴家庭背景

吳×一出世就因家里人重男輕女思想影響和父母要忙于上班而被寄養(yǎng)在姥姥家。姥姥因為家務(wù)繁重，對她主要采用了聽之任之的教育方法，使她比較獨立，生活自理能力較強，而注意力、理解力、表達能力等較差。她跟父母接觸時間較短，比較生疏。

⑵吳×本人情況

吳×長期住在姥姥家里，跟姥姥、姥爺比較親近，能經(jīng)常幫姥姥做事，但做事缺乏條理性。她和父母不太愛說話，母親也常常由于心理壓力過大而為一些小事嘮叨甚至打罵她，使她逐漸變得沉默。除了去學(xué)校，她基本上不和外人接觸，最大的愛好是看電視，特別是搞笑片。

進入初中以來，吳×的外在表現(xiàn)比較浮躁，膽小怕事，課堂上從不發(fā)言，思想易開小差，，不愿意聽老師的講課，作業(yè)錯誤率高，經(jīng)常受到任課老師的批評。 作業(yè)做不做，考試成績高低都無所謂，老師批評也無動于衷，經(jīng)常被同學(xué)嘲笑，是一個不太受老師喜歡的人。加之身材象黃豆芽，也成了大家譏笑的話題。

（三）主要問題：

⑴表現(xiàn)在四種心理需要得不到滿足：

①父母的愛護和關(guān)懷；

②被接受、被尊重；

③得到別人的贊賞；

④在家里有地位。

⑵具體表現(xiàn)：

①孤立無助，焦慮，特別是害怕學(xué)校和社會性情境（孤獨、不愿交際）。在家里與父母缺乏溝通，覺得可以依靠的人不多，使她情緒比較低落。

②厭學(xué)。因為學(xué)習(xí)習(xí)慣差，作業(yè)錯誤率高，學(xué)科成績落后，經(jīng)常受到父母及任課老師的批評，所以討厭學(xué)習(xí)生活。

③自卑心理和虛榮心較強。她感到她父母不喜歡她，而受到自卑情結(jié)之苦。特別是總覺得自己各方面不如人，她要改變現(xiàn)狀，想要證明她不比別人差，或得到別人的肯定，因此有時會做出一些出人意料的事。

④反叛、逃避。因為各種原因引起案主的不適，所以她經(jīng)常表現(xiàn)出逆反心理和逃避行為。如對老師的責(zé)問及母親的質(zhì)問置之不理，或母親讓她向東她偏向西等。

3原因分析與診斷

（一）原因分析：

⑴自我認識發(fā)生偏差：

在成長的各個階段，由于各種內(nèi)外因而導(dǎo)致吳×自我認識前后、內(nèi)外不一致，自我意識模糊，不能做出正確的自我調(diào)控。

⑵成長環(huán)境特殊，對母愛體驗?zāi)w淺：

因吳×成長環(huán)境的特殊性，其父母跟她相處的時間不多，相互缺乏溝通。又因母親心理壓力大、工作不順心，有時拿孩子當(dāng)出氣筒。致使吳×體驗不到母愛，誤以為母親不愛她，對母親產(chǎn)生了一種逆反心理。

⑶自尊心過多地受到傷害，情感變得麻木：

吳×自上學(xué)起，由于課堂表現(xiàn)不好，成績差，就經(jīng)常受到批評，而得到的表揚和肯定幾乎沒有。因此，她對批評之類變得習(xí)慣了。

⑷自卑感強烈，助長了虛榮心：

“笨死”、“沒出息”等言語，在吳×腦海中留下深深的印象，也深深地打擊了她的自信心，她產(chǎn)生了破罐子破摔的想法，但每個人的內(nèi)心深處都有一股積極向上的力量，這使她同時又希望有機會改變現(xiàn)狀，于是虛榮心變得強烈起來。

5、社會環(huán)境的影響，對前途無信心：現(xiàn)今的大多數(shù)學(xué)生都是獨生子女，父母視為掌上明珠，生活上無微不至地照顧。而她因家庭的特殊性，心想自己就是努力一下也不會有什么好結(jié)果的，還不如過一天算一天，因此情緒低落、消極。

（二）診斷：

家庭環(huán)境的特殊，教育的不當(dāng)，老師的偏心，同學(xué)的嫌棄，社會環(huán)境的壓力使吳×心理嚴重失衡，產(chǎn)生了憂郁、自卑、虛榮、叛逆、偏激等心理偏差。

（1）對吳×個人

心態(tài)：自卑、憂郁、焦慮、麻木、恐懼、自暴自棄、偏激、逆反等。

干預(yù)：

①鼓勵保持平衡的健康心態(tài)，多看有利因素，正確進行情緒的自我調(diào)節(jié)，避免否認、退縮、回避、過度恐慌、沖動行為、壓抑情緒、不接受幫助等消極的應(yīng)對方式。

②學(xué)會傾訴，客觀如實地敘述自己的心理感受，釋放不利情緒，使其他被干預(yù)人群能理解她的內(nèi)心，產(chǎn)生認同感。

③ 努力創(chuàng)設(shè)輕松、愉快的心境，增強對現(xiàn)實環(huán)境生活的適應(yīng)性。

④使用適應(yīng)性的行為和非破壞的行為減少應(yīng)激，減輕應(yīng)激帶來的緊張情緒，如幽默、運動、聽音樂、保持正常的進食、睡眠和學(xué)習(xí)習(xí)慣，放松訓(xùn)練等。

原則：認識自我，悅納自我，控制自我、避免非適應(yīng)性行為、堅持不懈。

（2）對吳×母親：

心態(tài)：望子成龍及恨鐵不成鋼、焦慮、憤恨、遷怒、偏激

干預(yù)：

①使母親明白自己的言行對孩子的成長有很大的關(guān)系，明白與子女要相親相愛，互相尊重，避免孩子顯得過分內(nèi)向、膽小怕事。

②建議母親與子女有充分的思想和情感交流，消除父母傳統(tǒng)的重男輕女思想給她帶來的不利的心理體驗。避免拿孩子當(dāng)出氣筒，努力培養(yǎng)孩子開朗、自信、積極的心態(tài)。

③讓母親懂得不良養(yǎng)育方式是人格障礙的危險因素，當(dāng)孩子出現(xiàn)錯誤和問題時，應(yīng)避免對子女的過分懲罰、羞辱、刻薄和吝嗇，致使子女產(chǎn)生自卑感、無助感和不安全感，害怕失敗和挫折，有較強的逆反心理，對周圍環(huán)境容易產(chǎn)生敵對情緒。給母親講“皮格馬利翁效應(yīng)”。

原則：尊重、經(jīng)常談心，交換彼此想法，對孩子說話要真誠、懇切，正確疏導(dǎo)。

（3）學(xué)校的老師、同學(xué)

心態(tài)：輕視或漠視，厭惡、偏激行為

干預(yù)：

①在理解吳×的前提下，要經(jīng)常給予她心理支持，如肯定她的優(yōu)點，鼓勵她正確地表現(xiàn)自我等。

②理解吳×出現(xiàn)的情緒反應(yīng)屬于反應(yīng)的一種方式，做到事先有準備，不被她的防御性攻擊或過激、逆反行為所激怒而失去立場，而放棄幫助、輔導(dǎo)，或與她爭吵、等。

③強調(diào)環(huán)境的育人作用，改善不良的班級心理氛圍，幫助吳×與師生重建支持性關(guān)系，提高干預(yù)的有效性。

原則：尊重、理解，寬容對待吳×，盡快穩(wěn)定她的情緒，以身心健康發(fā)展為目標(biāo)，避免消極的應(yīng)對方式。

（三）干預(yù)性輔導(dǎo)個案記錄：

輔導(dǎo)的目的就在于喚醒和開發(fā)當(dāng)事人內(nèi)在的積極力量。本著相信每個孩子內(nèi)心蘊藏著積極的資源，相信每個孩子是可以變化發(fā)展的，相信每個孩子有各自的特長和才能，根據(jù)吳×的情況，經(jīng)過分析，我決定對其實施多渠道、綜合性的輔導(dǎo)。對其本人通過面談交流直接輔導(dǎo)，主要是進行自尊心教育，培養(yǎng)吳×的自信心，通過行為指導(dǎo)，鍛煉她的意志力。其次對影響吳×的因素采取一定的措施，主要是加強與其班主任、父母、同學(xué)的溝通，取得他們的配合，爭取有利因素。

（四）結(jié)果與思考

⑴結(jié)果：

師生反映，吳×學(xué)習(xí)的自覺性提高了，作業(yè)能按時完成，上課也能堅持聽講，課后與同學(xué)們一起玩。心理問題雖然還存在一些，但已不影響她與他人的交往。

母親反映：吳×回家比以前懂事了，有時她也會主動地把學(xué)校里發(fā)生的事情講給她聽。人變得開朗起來了，母女關(guān)系有很大的改善，有時還會聽見她唱幾首歌曲（這是以前所沒有的）。

吳× 自己：現(xiàn)在我不怕上學(xué)了，上課也不再覺得很無聊了，我覺得只要自己努力一點，別人不會看不起我的。初中三年來，吳×表現(xiàn)盡管時有波動，但總體還是朝著積極健康的方向發(fā)展。而且考上了市實驗中學(xué)了。

⑵反省與思考：

①從結(jié)果來看，這次輔導(dǎo)基本上是成功的。

②家庭、學(xué)校、環(huán)境教育對青少年的影響是非常大的，提高家長的素質(zhì)和我們教師自身的素質(zhì)尤為重要。

③對于存在心理問題的學(xué)生要給予更多的關(guān)心、更多的幫助，要轉(zhuǎn)變一個學(xué)生首先應(yīng)尊重他，然后再引導(dǎo)他，而心理引導(dǎo)應(yīng)擺在第一位。