【關(guān)鍵詞】 血透護(hù)士；血液透析；透析安全

【中圖分類號(hào)】 R13 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

隨著血液透析技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善，越來(lái)越多的尿毒癥患者加入到血液透析隊(duì)伍中。血液透析患者生活質(zhì)量得到提高，對(duì)透析安全的要求也越來(lái)越高，透析安全日益成為血液透析中心的工作重心。我院血液透析中心現(xiàn)有機(jī)器27臺(tái)，CRRT機(jī)一臺(tái)，在編血透護(hù)士9名（包括護(hù)士長(zhǎng)），每日需完成七十左右人次的血液透析任務(wù)，人員少，機(jī)器配備不足，房間布局不甚合理。在現(xiàn)有的條件下如何保證患者安全有效地得到治療，作為護(hù)理工作者，只有提高護(hù)士整體素質(zhì)，通過(guò)護(hù)士的努力，保證血液透析安全有效完成，成為血液透析中心工作的重點(diǎn)。

1 不安全因素

1.1 透析并發(fā)癥 包括低血壓、高血壓、心律失常，心力衰竭、惡心嘔吐、肌肉痙攣、出血、空氣栓塞等；

1.2 其他不安全因素 包括墜床、跌倒、機(jī)器故障、停水停電等。

2 安全措施

血透護(hù)士在透析安全的防范中起著重要作用，因此提高血透護(hù)士整體素質(zhì)對(duì)血透安全非常重要。

2.1 血透護(hù)士應(yīng)具有精湛的血液透析護(hù)理技術(shù) 各種操作準(zhǔn)確精細(xì)到位，最大限度減輕患者痛苦，減少各種與操作相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)血透護(hù)士還要具備全面的透析相關(guān)知識(shí)和技能，及時(shí)和預(yù)見性地發(fā)現(xiàn)問題，迅速有效地采取合理的治療措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生，使患者處于安全有效的透析治療中。

2.2 血透護(hù)士要具備高度的責(zé)任心及高尚的道德觀 對(duì)患者體貼關(guān)切，在溫柔的語(yǔ)態(tài)中維護(hù)自尊的肅穆護(hù)士不得與患者嬉笑打鬧，不得用粗魯庸俗的語(yǔ)言侮辱患者，不應(yīng)對(duì)患者冷淡、怠慢、輕視，對(duì)患者一視同仁平等對(duì)待。此外還要有高度的責(zé)任感，表現(xiàn)在對(duì)患者的關(guān)懷，理解，同情，愛患如親。透析過(guò)程中，血透護(hù)士要勤巡視，多觀察，細(xì)致護(hù)理，杜絕不安全事故發(fā)生[1]。

2.3 血透護(hù)士應(yīng)具備良好的身體素質(zhì) 血液透析工作量大，工作時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)規(guī)律性，需經(jīng)常加班加點(diǎn)，沒有節(jié)假日，因此血透護(hù)士應(yīng)具備良好的身體素質(zhì)，和無(wú)私奉獻(xiàn)精神，才能更好地為患者提供精細(xì)的治療和護(hù)理，擁有飽滿的工作熱情和充沛的精力，才能安全有效完成血液透析任務(wù)。

2.4 血透護(hù)士要具備良好的動(dòng)手能力 血透護(hù)士不僅精通血透相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，還要有較強(qiáng)的動(dòng)手能力，護(hù)士的工作對(duì)象不僅是病人，還要操縱血透機(jī)，嫻熟精確地操縱機(jī)器，安全有序地為患者上下機(jī)，及時(shí)處理機(jī)器故障，是透析患者得到安全治療的必備素質(zhì)。

2.5 血透護(hù)士具備良好的心理素質(zhì) 血液透析工作風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高，不穩(wěn)定和無(wú)規(guī)律性，面對(duì)突發(fā)事件，心理素質(zhì)號(hào)，應(yīng)急能力強(qiáng)，即可在處理突發(fā)事件和搶救病人中處事不亂，泰然自若，才能準(zhǔn)確有效地處理患者，提高透析安全性。

總之，血透護(hù)士在透析安全中起著舉足輕重的作用，通過(guò)的護(hù)士的努力，及時(shí)和預(yù)見性地摒除透析中的不安全因素，才可以保證患者安全有效完成透析治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁煥蓮.護(hù)士的心理素質(zhì)與探討[J].中華臨床護(hù)理學(xué)雜志，2004，24（11）：261.