【摘 要】 目的：加強(qiáng)一次性無(wú)菌物品的管理。方法：運(yùn)用五常法管理一次性無(wú)菌物品。結(jié)果：提高了一次性無(wú)菌物品發(fā)放準(zhǔn)確性，杜絕過期物品的出現(xiàn)。結(jié)論：五常法是科學(xué)的、有效的管理方法。

【關(guān)鍵詞】 五常法；一次性無(wú)菌物品；管理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】 R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，一次性無(wú)菌物品廣泛應(yīng)用于臨床，怎樣對(duì)一次性無(wú)菌物品進(jìn)行科學(xué)化管理，是值得我國(guó)護(hù)理人員高度重視及不斷探討的新課題[1]。一次性無(wú)菌物品各類繁多，數(shù)量大，每天配送給科室，消毒供應(yīng)中心現(xiàn)存不同品名和規(guī)格的一次性無(wú)菌物品有170個(gè)。以下是我院的消毒供應(yīng)中心運(yùn)用五常法管理一次性無(wú)菌物品的一些情況：

1 方法

開展運(yùn)用“五常法” 管理，“五常法”的內(nèi)容包括：常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律五項(xiàng)內(nèi)容。

1.1 常組織 判斷必需與非必需的物品并將必需物品的數(shù)量降低到最低程度，將非必需的物品清理掉。按周轉(zhuǎn)量及存放條件每周兩次向設(shè)備科申領(lǐng)物品以保正基數(shù)，盡量避免過期物品的產(chǎn)生。并每天檢查將接近過期的或不合格的物品清理出去，無(wú)菌物品存放間不允許存放過期的物品。對(duì)新進(jìn)人員做好帶教工作，掌握工人要求，熟悉物品的特點(diǎn)，認(rèn)識(shí)貴重的、少用的、特殊的物品。以減少發(fā)放錯(cuò)誤造成物品管理紊亂。

1.2 常整頓，定位定量置物品 無(wú)菌物品的發(fā)放，應(yīng)遵循先進(jìn)先出的發(fā)放原則。所有物品都有一個(gè)清楚的標(biāo)簽（名）和位置（家）。避免把太多的時(shí)間用在“尋找”上面，“左進(jìn)右出”（箭頭），劃線分區(qū)；30秒內(nèi)可取出及放回所需物品。

1.3 常清潔 就是通過對(duì)無(wú)菌物品存放間內(nèi)所有范圍和角落的清理，使各處看來井井有條、光潔明亮。

1.4 常規(guī)范 連續(xù)地、反復(fù)不斷地堅(jiān)持常組織、常整頓和常清潔活動(dòng)，執(zhí)行崗位職責(zé)。定人定崗，從進(jìn)貨、驗(yàn)收、同在、發(fā)放環(huán)節(jié)把關(guān)。定期進(jìn)貨補(bǔ)充基數(shù)。設(shè)備科負(fù)責(zé)對(duì)所需購(gòu)進(jìn)物品的技術(shù)指標(biāo)、資質(zhì)、產(chǎn)品信譽(yù)和售后服務(wù)等考查指標(biāo)采購(gòu)。消毒供應(yīng)中心對(duì)每批一次性無(wú)菌物品進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收物品檢驗(yàn)報(bào)告，查看產(chǎn)品標(biāo)識(shí)、包裝質(zhì)量、生產(chǎn)日期、滅菌日期、失效期、外觀質(zhì)量、數(shù)量等。拆除外包裝進(jìn)入無(wú)菌物品存放間定位放置，設(shè)置標(biāo)識(shí)，列表說明物品擺放順序。每日對(duì)特別物品的查對(duì)，每月盤點(diǎn)。要求一次性無(wú)菌物品存放間保持區(qū)域環(huán)境清潔，以保證無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)，要求空氣細(xì)菌菌落數(shù)≤200cfu/cm3，物體表面細(xì)菌菌落數(shù)≤5cfu/cm2，溫度低于24℃，濕度低于70%。一次性使用無(wú)菌物品應(yīng)去除外包裝后，進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)分類有序的存放。物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。接觸無(wú)菌物品前洗手或手消毒。

1.5 常自律 就是養(yǎng)成良好的習(xí)慣，運(yùn)用五常法。最有效的紀(jì)律莫過于自律，員工通過執(zhí)行五常法，加強(qiáng)了自身的約束，克服了不良習(xí)慣。把日常工作落實(shí)到一個(gè)“?！弊稚稀Ｗ寙T工從簡(jiǎn)單的小事做起，一旦形成習(xí)慣后便能自覺地執(zhí)行操作規(guī)范。

2 結(jié)果

通過五常法管理一次性無(wú)菌物品，物品發(fā)放準(zhǔn)確性提高，杜絕過期物品從而減少醫(yī)療隱患。

3 結(jié)論

五常法是科學(xué)的管理方法，運(yùn)用五常法管理一次性無(wú)菌物品，提高了物品發(fā)放準(zhǔn)確性并提高物品管理質(zhì)量，大改善了工作環(huán)境，提高了工作效率、工作質(zhì)量。

4 體會(huì)

按照領(lǐng)物單的物品順序擺放物品，發(fā)放物品時(shí)按單取物速度快，需有足夠的載貨架擺放物品，不同品牌、不同規(guī)格特殊物品必須有明顯的標(biāo)識(shí)，以避免發(fā)放錯(cuò)誤。少用的、特殊的物品放置特定的位置，便于識(shí)別物品，有效利用空間。缺點(diǎn)是發(fā)物時(shí)間增加。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝新蓉，張勝文，易良英.消毒供應(yīng)中心一次性無(wú)菌物品的規(guī)范化管理[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011年，38（8）.