【摘 要】目的:探討嬰兒病毒性肺炎采用干擾素霧化吸入治療的臨床效果。方法:本次研究選擇的對象共80例,均為我院2012年1月至2013年2月收治的病毒性肺炎患者,隨機(jī)按觀察組和對照組40例劃分,對照組采用病毒唑霧化吸入治療,觀察組采用干擾素霧化吸入治療,回顧兩組臨床資料。結(jié)果:觀察組平均退熱時(shí)間、喘息癥狀消失時(shí)間、有效止咳時(shí)間、濕羅音體征消失時(shí)間均少于對照組,總療程短于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:嬰兒病毒性肺炎采用干擾素霧化吸入輔助治療,可縮短病程,減輕患兒痛苦,消除臨床癥狀及體征,家屬有較高依從性,具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】 干擾素霧化吸入;佐治;嬰兒;病毒性肺炎;臨床觀察
【中圖分類號】 R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B
臨床嬰兒下呼吸道感染性疾病常見疾病中,嬰兒病毒性肺炎占有較高的發(fā)生比例,好發(fā)于2~6個(gè)月小嬰兒,以病毒為常見病原,嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量,臨床尚無特異的藥物治療,選擇一種科學(xué)、有效的治療方案是改善預(yù)后的關(guān)鍵[1]。本次研究選擇的對象共80例,均為我院2012年1月至2013年2月收治的病毒性肺炎患者,隨機(jī)按觀察組和對照組40例劃分,對照組采用病毒唑霧化吸入治療,觀察組采用干擾素霧化吸入治療,回顧兩組臨床資料,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次研究選擇的對象共80例,男49例,女31例,年齡2-12個(gè)月,平均(6/7±3.3)個(gè)月,均與《實(shí)用兒科學(xué)》制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合,以呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、咳嗽為主要表現(xiàn),體征檢查顯示兩肺有中小濕羅音及喘鳴,X線檢查顯示兩肺斑片狀陰影,肺紋理增多,發(fā)病至到院就診時(shí)間平均為(6.5±2.3)d。隨機(jī)按觀察組和對照組各40例劃分,兩組在一般情況上具有可比性,無明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法 兩組均積極行常規(guī)鎮(zhèn)靜、抗感染、吸除痰液、補(bǔ)液等基礎(chǔ)治療。對照組在應(yīng)用常規(guī)方案的同時(shí),取病毒唑注射液1ml(100mg)在生理鹽水20ml中加入霧化,10min/次,2次/d。觀察組在常規(guī)方案的基礎(chǔ)上,取重組人干擾素a-2b注射劑行霧化吸入,50萬IU/次。兩組均行5d~10d治療,均為面罩持續(xù)加壓霧化吸入方式,密切病情觀察。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組平均退熱時(shí)間、喘息消失時(shí)間、止咳時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間,并對總療程時(shí)間加以比較。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版,組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用(x±s)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組平均退熱時(shí)間、喘息癥狀消失時(shí)間、有效止咳時(shí)間、濕羅音體征消失時(shí)間均少于對照組,總療程短于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組臨床治療后相關(guān)指標(biāo)比較 (x±s,d)
3 討論
研究顯示,嬰兒肺炎多以病毒為主要病原體,顯著增加了嬰兒病毒性肺炎的發(fā)生幾率。干擾素即可對機(jī)體內(nèi)抗病毒作用加以促進(jìn),又可使機(jī)體細(xì)胞免疫活性增強(qiáng),具有雙重生物學(xué)功能,對病毒進(jìn)入細(xì)胞可有效抑制,對病毒顆粒的裝配及病毒蛋白的翻譯加以阻止[2,3]。病毒蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)錄在蛋白酶與活化2-3寡聚A合成酶作用下受阻,進(jìn)而抑制病毒增殖,使自然殺傷細(xì)胞及巨噬細(xì)胞激活,對免疫球蛋白的合成起到調(diào)節(jié)作用,并使細(xì)胞因子的產(chǎn)生增加[4-5]。結(jié)合本次研究結(jié)果顯示,觀察組平均退熱時(shí)間、喘息癥狀消失時(shí)間、有效止咳時(shí)間、濕羅音體征消失時(shí)間均少于對照組,總療程短于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上,嬰兒病毒性肺炎采用干擾素霧化吸入輔助治療,可縮短病程,減輕患兒痛苦,消除臨床癥狀及體征,家屬有較高依從性,具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 諸福棠.實(shí)用兒科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:1174.
[2] Yang B,Yao DF,Ohuchi M,etal.Ambroxol suppresses nfluen-
izavirus Proliferation in the mouse airway by increasing antiviral factor levels[J].Eur Respir J,2002,19(5):952-958.
[3] 伍奮燕.氨溴索聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療小兒支氣管肺炎90例療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2009,1(6):108.
[4] 焦愛萍.小兒肺炎血清C反應(yīng)蛋白動(dòng)態(tài)測定及其意義[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,18(22):1672-1677.
[5] 蔡士云.小兒肺炎80例的診斷與治療方法探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,24(5):1009-1012.