【摘 要】目的：探究布地奈德混懸液霧化吸入治療急性咽喉炎臨床效果。方法：對2011年3月至2013年7月在我院進行治療的86例急性咽喉炎患兒進行分組，隨機分為實驗組和對照組，每組患兒數(shù)均為43人，其中實驗組患兒在采用布地奈德霧化吸入進行治療，對照組患兒采用地塞米松進行治療，對兩組患兒療效及體征及癥狀消失時間進行比較。結(jié)果：實驗組患兒在總有效率較對照組患兒顯著提高，咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、呼吸困難消失時間較對照組患兒顯著縮短，具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：布地奈德混懸液霧化吸入對急性咽喉炎有良好的治療效果，臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 布地奈德；霧化吸入；急性咽喉炎；臨床療效

【中圖分類號】 R766.14 【文獻標識碼】 B

急性咽喉炎是小兒臨床常見的病癥，發(fā)病年齡以1歲-3歲居多，冬春季節(jié)是急性咽喉炎的高發(fā)季節(jié)。急性咽喉炎主要是由于病毒或細菌侵入患兒的喉部黏膜而引起的疾病。臨床表現(xiàn)主要包括，聲音嘶啞、喉鳴，嚴重可導致呼吸困難。臨床常規(guī)治療使用激素或抗感染藥物，但由于副作用大，患兒不宜使用[1]。目前臨床多采用布地奈德混懸液霧化吸入治療，并取得良好的療效[2]。本文通過對2011年3月至2013年7月在我院治療的86例急性咽喉炎患兒進行分組比較，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2011年3月至2013年7月在我院治療的急性咽喉炎患兒86例進行隨機分組，分為實驗組、對照組，每組患兒均為43例。其中實驗組男性患兒21例，女性患兒22例，年齡為6個月至3歲，平均年齡為（2.72±3.57）歲，按照病情程度劃分，喉梗阻Ⅰ度患兒數(shù)為11例，Ⅱ度患兒數(shù)為18例，Ⅲ度患兒數(shù)為14例；實驗組男性患兒24例，女性患兒19例，年齡為8個月至3歲，平均年齡為（2.51±2.17）歲，按照病情程度劃分，喉梗阻Ⅰ度患兒數(shù)為15例，Ⅱ度患兒數(shù)為17例，Ⅲ度患兒數(shù)為11例。兩組患兒臨床表現(xiàn)均為咳嗽、喉鳴、嘶啞、同時伴有呼吸困難等癥狀。所有患兒經(jīng)臨床診斷均符合急性咽喉炎的診斷標準[3]，同時排除患兒先天性心臟病、喉部其他疾病等。兩組患兒的以上條件均無顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予常規(guī)治療，主要包括吸氧、服用適量的激素類和抗感染類藥物，在此基礎(chǔ)上，實驗組患兒給予布地奈德，將2ml的布地奈德混懸液加入適量的生理鹽水進行霧化治療，對于1歲以下的患兒給予布地奈德0.5mg，15min/次，3次/日，對于1歲以上的患兒給予布地奈德1mg，20min/次，3次/日；對照組患兒給予地塞米松2mg，加適量的生理鹽水，20min/次，3次/日。

1.3 觀察指標 療效判定標準[4]：1.治愈：患兒聲音嘶啞等臨床癥狀及體征消失，檢查結(jié)果完全正常；2.顯效：患兒聲音嘶啞等臨床癥狀及體征明顯改善，檢查結(jié)果基本正常；3.有效：患兒聲嘶等臨床癥狀及體征有所好轉(zhuǎn)，但檢查結(jié)果半數(shù)及以上未恢復；4.無效：患兒臨床癥狀及體征出現(xiàn)緩解甚至有患兒出現(xiàn)加重的情況。

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)與計量資料分別進行X2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 實驗組與對照組療效對比 實驗組患兒在總有效率及無效率較對照組患兒具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表1。

2.2 實驗組與對照組體征及癥狀消失時間對比 實驗組患兒在咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、呼吸困難較對照組患兒具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表2。

表2 實驗組與對照組體征及癥狀消失時間對比（天）

3 討論

急性咽喉炎多發(fā)于嬰幼兒，為病毒或細菌感染所引起。由于嬰幼兒的喉腔相對狹窄，黏膜與黏膜之間的松弛，進而引發(fā)黏膜水腫，病情較重的患兒可出現(xiàn)蜂窩組織炎或壞死性變等情況，并由于患兒躁動不安而引起情緒的波動，使病情加劇，若治療不及時甚至可能危及患兒生命[5]。因此，及時有效的救治顯得尤為重要，但由于傳統(tǒng)的激素等治療副作用太大，臨床普遍運用布地奈德霧化吸入治療。布地奈德是糖皮質(zhì)激素類藥物，具有很強的抗炎性，可有效促進微小血管的收縮，擴張毛細血管，緩解水腫癥狀，布地奈德還可抑制過敏的介質(zhì)釋放，降低血壓中嗜酸性粒細胞，單核細胞數(shù)量。同時布地奈德增加炎癥部位血管收縮，降低血管通透性，可有效緩解黏膜水腫癥狀。在治療過程中應注意防止交叉感染，患兒每一次霧化吸入結(jié)束之后，應將口含部分及噴霧器進行消毒。本實驗表明，實驗組患兒總有效率較對照組患兒顯著提高，同時實驗組患兒在咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、呼吸困難等方面的消失時間較對照組患兒顯著縮短。進一步證實，布地奈德霧化吸入治療可以取得在較短時間內(nèi)取得良好的治療效果，臨床值得推廣。

參考文獻

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[2] 武延春.布地奈德混懸液霧化吸入治療成人急性會厭炎臨床療效分析[J].中國醫(yī)療前沿，2013，8（3）：79.

[3] 于廣敏.布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2011，24（4）：413-414.

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[5] 樊芳.布地奈德混懸液霧化吸入治療急性咽喉炎癥的效果[J].求醫(yī)問藥，2013，11（6）：312-313.