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        臍部的日常護(hù)理&特殊護(hù)理

        2013-12-31 00:00:00肖艾青
        父母必讀 2013年12期

        寶寶臍帶脫落的時(shí)間會(huì)有差異,一般是3~7天干燥,自然脫落,個(gè)別的可以延長(zhǎng)至2周左右。剛結(jié)扎的臍帶創(chuàng)面對(duì)于新生寶寶來說是一個(gè)很大的傷口,如果護(hù)理不當(dāng),容易成為細(xì)菌侵入的重要途徑,導(dǎo)致感染,嚴(yán)重的還會(huì)引起新生兒破傷風(fēng)、新生兒敗血癥等疾病,因此,做好新生寶寶的臍部護(hù)理非常重要。

        臍帶日常護(hù)理3個(gè)要訣

        保持干爽

        臍帶如果被水浸濕和尿液污染,要馬上用干棉球或干凈的紗布擦干,然后用75%酒精棉簽消毒。消毒時(shí)應(yīng)注意未脫落的臍帶從臍帶的根部向上消毒。而脫落后的臍帶,要從臍窩中心向周圍消毒。

        避免感染

        在臍帶脫落前,剛結(jié)扎的新鮮臍部傷口很容易成為細(xì)菌繁殖的溫床,為了保護(hù)臍部,醫(yī)護(hù)人員在臍帶結(jié)扎后的12~24小時(shí)里會(huì)用無(wú)菌紗布包扎在臍部,紗布容易被剛剛結(jié)扎的臍帶傷口分泌物及寶寶的大小便污染,給細(xì)菌在臍部生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件,所以臍帶結(jié)扎12~24小時(shí)后,一定要及時(shí)去除蓋住臍部皮膚的紗布,并每天用75%酒精消毒臍帶2~3次,直至臍帶干燥脫落。

        減少臍帶摩擦

        已經(jīng)干燥但尚未脫落的臍帶殘端很堅(jiān)硬,經(jīng)常觸碰摩擦,容易導(dǎo)致臍帶根部出血。所以,要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的刺激,選擇純棉內(nèi)衣,柔軟的紙尿褲,還要注意將紙尿褲上端往下翻一些。消毒臍帶時(shí),手法要輕巧,不能太用力,避免擦傷。

        特別提醒

        一定不要在臍部撒痱子粉和其他消炎粉末,以免導(dǎo)致臍部直接感染。還要注意寶寶衣服的潔凈,尤其是緊貼寶寶臍部的內(nèi)衣,每1~2天更換一次,衣服臟了要立即更換。

        小心,5種臍帶異常

        1臍帶發(fā)紅

        在臍帶殘端干燥脫落的過程中,臍帶根部及肚臍周圍的皮膚常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅,這是臍帶殘端脫落過程中的正?,F(xiàn)象,不用太擔(dān)心,可用絡(luò)合碘消毒,之后再外涂刺激性小的紅霉素軟膏。但是,如果肚臍和周圍皮膚變得很紅,臍輪有腫脹,而且發(fā)紅處的皮膚摸起來溫度比別處皮膚的溫度高,可能是肚臍出現(xiàn)了感染,要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院。

        2臍帶滲血

        如果看見臍部創(chuàng)面滴血或包扎臍部的紗布被血液浸濕,說明臍帶有出血現(xiàn)象。臍帶滲血多發(fā)生在臍帶結(jié)扎后12小時(shí)內(nèi),是臍帶結(jié)扎不徹底所致,需要重新結(jié)扎止血。也有少部分臍帶滲血是發(fā)生在臍帶殘端干燥脫落之前,由于臍帶殘端干燥之后變得堅(jiān)硬,牽拉、刺激臍帶根部周圍的皮膚所致。這種情況可以在出血部位外涂云南白藥,必要時(shí)也可以到醫(yī)院斷臍。

        3臍部有分泌物

        愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,屬于正?,F(xiàn)象,但如果不及時(shí)清除,分泌物干燥后,會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連,不容易清潔,這時(shí)臍帶表面看起來很干凈,其實(shí)臍窩里可能積有膿液。有的媽媽不敢碰臍帶根部,僅在臍帶表面擦拭,其實(shí)起不到消毒的作用。

        注意!

        如果寶寶哭鬧不停,并伴有嘔吐、臍部腫塊不能推回到腹腔內(nèi),可能是臍疝發(fā)生了嵌頓,這是急癥,要立即帶寶寶去醫(yī)院看外科急診。

        有些新生寶寶出生一周后臍帶還未脫落,原因之一就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶,可以加速臍帶的脫落。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味,且寶寶伴有發(fā)燒、食欲減退、精神反應(yīng)低下等全身癥狀,說明臍部可能出現(xiàn)了感染,要及時(shí)去醫(yī)院就診。

        4臍帶遲遲不脫落

        一般情況下,寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬,3~7天自然脫落,如果2周后還不脫落,要仔細(xì)觀察臍帶的情況,只要沒有紅腫、化膿,沒有大量液體從臍窩中滲出,寶寶也沒有食欲降低、精神萎靡等全身癥狀,就不用擔(dān)心。另外,可以用75%酒精棉簽給寶寶擦拭臍窩,使臍帶殘端保持干燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

        5臍疝

        寶寶的臍帶脫落后,如果在肚臍眼處有一個(gè)向外突出的圓形腫塊,就是臍疝,小的像黃豆大小,大的可像核桃,當(dāng)寶寶平臥、安靜時(shí),腫塊會(huì)消失,而在直立、哭鬧、咳嗽、用力排便時(shí),腫塊會(huì)突出,用手指壓迫突出部,腫塊很容易回到腹腔內(nèi)。

        臍疝的內(nèi)容物是腸管的一部分,一般不需要特殊處理,平時(shí)不要讓寶寶過度哭鬧,避免發(fā)生臍疝嵌頓(腸子被環(huán)口夾?。┚涂梢粤?。隨著寶寶年齡的增長(zhǎng),疝環(huán)口也會(huì)逐漸縮小,一般在2歲以內(nèi)就能自然閉合。

        正確的消毒方法

        用棉簽蘸75%酒精,一只手提起臍帶的結(jié)扎線,另一只手用酒精棉簽仔細(xì)分離臍窩和臍帶根部的粘連部分,周邊都分離開后,換新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭,擦拭干凈后再把提過的結(jié)扎線涂上酒精。一般一天1~2次即可,2~3天后臍窩就會(huì)干燥。

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