醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的作者都是在某一科學(xué)領(lǐng)域的專家但又遠(yuǎn)非作家的特點(diǎn)，決定了其在寫(xiě)作過(guò)程中很容易進(jìn)入某些寫(xiě)作的誤區(qū)，因此作為醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的策劃編輯，有必要在了解作者的基礎(chǔ)上，幫助作者把握寫(xiě)作思路。

醫(yī)學(xué)類圖書(shū) 作者 讀者 編輯誤區(qū)

魯志強(qiáng)，人民衛(wèi)生出版社高等醫(yī)學(xué)編輯中心副主任，研究生與長(zhǎng)學(xué)制編輯部主任。

醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的作者都是在某一科學(xué)領(lǐng)域具備專業(yè)技能，并依賴此類技能為生的職業(yè)人士，鮮有以寫(xiě)作為業(yè)、通過(guò)自己的作品謀生的醫(yī)學(xué)類圖書(shū)作者。換個(gè)角度講，醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的作者需要的都是某個(gè)領(lǐng)域的專家，但這些作者遠(yuǎn)不是以寫(xiě)作為職業(yè)，正是這一特點(diǎn)，決定了醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的作者很少會(huì)有人去研究寫(xiě)作的技巧和方法，也不可能花大量的時(shí)間去對(duì)該領(lǐng)域的圖書(shū)市場(chǎng)和讀者進(jìn)行仔細(xì)研判。[1]故醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的作者，尤其是第一次寫(xiě)書(shū)的作者，更容易步入某些寫(xiě)作的誤區(qū)。根據(jù)筆者近10年的工作經(jīng)歷，醫(yī)學(xué)類圖書(shū)作者寫(xiě)作的誤區(qū)主要暴露于如下四個(gè)方面：

一、重學(xué)術(shù)輕實(shí)用

工作中會(huì)經(jīng)常碰到有不少醫(yī)學(xué)大家熱衷于寫(xiě)涉及高精尖最新研究成果的作品，認(rèn)為目標(biāo)讀者群的層次越高越能體現(xiàn)出作者的學(xué)術(shù)水平、內(nèi)容的創(chuàng)新性和出版的價(jià)值。但對(duì)醫(yī)學(xué)類圖書(shū)而言，內(nèi)容寫(xiě)得越深，其目標(biāo)讀者群越小，這些讀者閱讀書(shū)籍主要是為了科研活動(dòng)的需要。在相關(guān)領(lǐng)域的讀者中，他們應(yīng)是處于接近金字塔頂?shù)哪遣糠?，肯定占少?shù)。需要強(qiáng)調(diào)的是，內(nèi)容淺不代表學(xué)術(shù)水平低、不具有創(chuàng)新性或出版價(jià)值小。如相對(duì)論最初發(fā)表時(shí)，作者用了10000多字，這10000多字肯定把相對(duì)論給講明白了。但遺憾的是，很多人尤其是非該專業(yè)領(lǐng)域的人員很少有人能看懂。后來(lái)，有學(xué)者用400字描述了相對(duì)論，不僅講清楚了相對(duì)論，且讓很多人哪怕是非該專業(yè)領(lǐng)域的人員也能很好地理解，真正體現(xiàn)了簡(jiǎn)約不簡(jiǎn)單。之所以能做到簡(jiǎn)約不簡(jiǎn)單，首先取決于作者本身就是該領(lǐng)域的大專家，對(duì)相對(duì)論有準(zhǔn)確、透徹的理解。能用簡(jiǎn)約的文字說(shuō)明一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，本身就是一個(gè)創(chuàng)新的過(guò)程。且從創(chuàng)新的角度而言，圖書(shū)內(nèi)容的原始創(chuàng)新和集成創(chuàng)新同樣重要，高層次讀者希望通過(guò)大師的作品了解絕頂之處“不勝寒”的一些細(xì)節(jié)，而入門(mén)級(jí)的讀者更需要“凌絕頂”的大專家“一覽眾山小”后所總結(jié)出的能給讀者啟迪、讓讀者有共鳴，并能在一線實(shí)踐中直接應(yīng)用的作品為其成長(zhǎng)指明方向。尤其對(duì)于剛剛踏上工作崗位的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生而言，他們?cè)谟僧厴I(yè)生到臨床醫(yī)師的成長(zhǎng)過(guò)渡階段，經(jīng)常會(huì)在臨床上遇到需要及時(shí)解決的技術(shù)問(wèn)題。更需要該層面權(quán)威實(shí)用的書(shū)籍幫助其盡快進(jìn)入崗位角色，及時(shí)解決在臨床一線遇到的問(wèn)題，在走向合格乃至優(yōu)秀臨床醫(yī)師的道路上快速成長(zhǎng)。而這些入門(mén)級(jí)的讀者從人數(shù)角度來(lái)講，處于金字塔的底端，人數(shù)多，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域讀者群的主體。而從出版的價(jià)值而言，越能讓更多的讀者受益的書(shū)，其社會(huì)價(jià)值越大。因此重視對(duì)最新研究成果的展現(xiàn)固然沒(méi)錯(cuò)，但不可輕視向充滿求知欲的入門(mén)級(jí)讀者傳遞對(duì)已有醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)的選擇、集成和優(yōu)化。

二、追求大而全

很多專家在撰寫(xiě)稿件過(guò)程中喜歡追求大而全，針對(duì)某一知識(shí)點(diǎn)，認(rèn)為其他書(shū)中有的內(nèi)容，自己所寫(xiě)的書(shū)中一定要有，其他書(shū)中沒(méi)有的，自己的書(shū)中盡可能要有。誠(chéng)然，圍繞特定讀者對(duì)象寫(xiě)出其他書(shū)中沒(méi)有的內(nèi)容、展現(xiàn)自己獨(dú)到的見(jiàn)解，應(yīng)是每一位作者的努力方向，但不可在獨(dú)到見(jiàn)解的基礎(chǔ)上，把其他書(shū)中有的內(nèi)容都拉進(jìn)來(lái)追求大而全，這樣不僅不能更好地滿足讀者需求，反而沖淡了自己內(nèi)容的精華，就如同高湯里加了太多白開(kāi)水。

追求大而全的編寫(xiě)思路，從書(shū)名的角度，表現(xiàn)為熱衷于書(shū)名的最后一個(gè)字是“學(xué)”，內(nèi)容的組織追求系統(tǒng)全面。如在醫(yī)學(xué)研究生教材的策劃過(guò)程中，考慮到研究生教育位于本科教育的“下游”，讀者對(duì)象是已獲取醫(yī)學(xué)學(xué)士或相當(dāng)于學(xué)士水平、具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)生，因此在選材過(guò)程中，不應(yīng)追求學(xué)科的系統(tǒng)性、完整性和全面性。為避免寫(xiě)成本科教材的“膨脹”版，提出了以“解決研究生科研和臨床中實(shí)際遇到的問(wèn)題為立足點(diǎn)”，以“回顧、現(xiàn)狀、展望為線索”，以培養(yǎng)和啟發(fā)研究生創(chuàng)新思維為中心的教材體系。其中，臨床專業(yè)課系列強(qiáng)調(diào)，通過(guò)對(duì)疾病診療歷史變遷的點(diǎn)評(píng)，對(duì)當(dāng)前診療中困惑、局限與不足的剖析，以及對(duì)研究熱點(diǎn)與發(fā)展趨勢(shì)的探討，啟發(fā)和培養(yǎng)臨床診療中的創(chuàng)新思維。該編寫(xiě)思路在主編人會(huì)和編寫(xiě)會(huì)上得到了主編和編者的廣泛認(rèn)可，根據(jù)這個(gè)編寫(xiě)思路，相應(yīng)學(xué)科的教育當(dāng)時(shí)命名為“xx臨床診療——回顧·現(xiàn)狀·展望”（比如，眼科臨床診療——回顧·現(xiàn)狀·展望），但編寫(xiě)過(guò)程中就有不少專家認(rèn)為這個(gè)書(shū)名與研究生教材的層次不匹配，建議應(yīng)命名為“xx學(xué)”（比如“眼科學(xué)”），則在寫(xiě)作過(guò)程又陷入了追求系統(tǒng)性、完整性和全面性的編寫(xiě)思路，最終有不少稿件內(nèi)容有70%甚至更多的內(nèi)容與本科教材基本重復(fù)。對(duì)于已向作者明確編寫(xiě)思路的書(shū)稿尚且如此，那么對(duì)于那些沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的作者，可想而知。正是這種追求大而全慣性思維的存在，導(dǎo)致讀者從海量的圖書(shū)中找到一本有特色的書(shū)真難！原新聞出版總署署長(zhǎng)柳斌杰2008年在《求是》雜志中的一篇文章中寫(xiě)道：改革開(kāi)放30年來(lái)，中國(guó)由“書(shū)荒”變成“書(shū)?！?，我國(guó)圖書(shū)、報(bào)紙、電子出版物品種、總量連續(xù)5年穩(wěn)居世界第一，成為我國(guó)3700多年出版史上最輝煌的時(shí)期。[2]我們應(yīng)為這種輝煌感到驕傲和自豪，但換個(gè)角度講，讀者愿不愿意從書(shū)海中選擇某本書(shū)來(lái)讀，很大程度上取決于這本書(shū)有沒(méi)有特色，如果這本書(shū)給讀者的感覺(jué)是似曾相識(shí)的話，相信他們將很難有足夠的耐心從人云亦云的大篇幅中找到那些難得的真情實(shí)感。追求所寫(xiě)的書(shū)出版后能在桌子上立起來(lái)不是錯(cuò)，但一本書(shū)的內(nèi)容能否在讀者心目中立起來(lái)，才是最關(guān)鍵的。

三、忽視讀者需求的差異性

有些作者在撰寫(xiě)稿件的過(guò)程中總想把自己覺(jué)得有用的內(nèi)容都寫(xiě)進(jìn)來(lái)，這種搜集素材的思路千萬(wàn)要不得，因?yàn)閱渭儚闹R(shí)的角度來(lái)講，任何知識(shí)都是有用的，衡量知識(shí)點(diǎn)的主次應(yīng)和特定的讀者對(duì)象緊密地結(jié)合起來(lái)。對(duì)于醫(yī)學(xué)類圖書(shū)的讀者，對(duì)知識(shí)的需求很大程度上取決于其已有的該學(xué)科領(lǐng)域的知識(shí)，以及在該領(lǐng)域的工作或?qū)W習(xí)中必須面臨或需解決的問(wèn)題。比如對(duì)于股骨干骨折方面的知識(shí)，剛進(jìn)入臨床的低年資大夫更關(guān)心的內(nèi)容是什么樣的患者需要手術(shù)，若需要手術(shù)則為手術(shù)期應(yīng)做哪些準(zhǔn)備，手術(shù)后什么時(shí)間應(yīng)進(jìn)行功能訓(xùn)練。當(dāng)然手術(shù)中的操作技巧和具體的功能訓(xùn)練方法對(duì)他們也很重要，但從當(dāng)前需要了解的迫切程度來(lái)講，肯定不如前者。而對(duì)于一位高年資大夫來(lái)講，他們對(duì)于術(shù)式選擇、每種術(shù)式的操作技巧，以及對(duì)于具體的功能訓(xùn)練深入認(rèn)識(shí)的愿望可能更為迫切。

正是已有知識(shí)背景的因人而異和需要解決問(wèn)題的互不相同，決定了讀者群群體內(nèi)的相同、群體間的差異。但問(wèn)題就在于需求的差異性不是絕對(duì)的，有時(shí)交叉性和差異性的并存讓作者很容易忽略需求的差異性。[3]比如醫(yī)學(xué)院校5年制本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的《內(nèi)科學(xué)》教材，其編寫(xiě)的重要原則之一，就是以精練的語(yǔ)言提煉內(nèi)科學(xué)領(lǐng)域的基本知識(shí)、基本理論和基本技能，其讀者對(duì)象是5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的師生，臨床醫(yī)師尤其是高年資的臨床醫(yī)師肯定不是這本書(shū)的適用對(duì)象，但絕不能理解成高年資的臨床醫(yī)師對(duì)這本書(shū)沒(méi)有需求。記得在開(kāi)這本書(shū)第7版的編寫(xiě)會(huì)時(shí)，鐘南山院士講到他在臨床查房遇到相關(guān)學(xué)科問(wèn)題時(shí)，最先查的書(shū)就是5年制的本科教材，查這本書(shū)并不是能從這本書(shū)中直接找到答案，而是能找到解決目前問(wèn)題的方向，可見(jiàn)，入門(mén)級(jí)的學(xué)生和資深的院士之間在對(duì)知識(shí)的需求上都有一定的交叉性，層次相近的讀者群間更是如此。但絕不能因不同讀者群間的需求具有交叉性，而淡化差異性的存在。正是忽視讀者需求的差異性的廣泛存在，導(dǎo)致了大多數(shù)讀者站在琳瑯滿目的醫(yī)學(xué)圖書(shū)前，往往要?dú)v盡周折才“淘”得出幾本真正適合自己的書(shū)，書(shū)出得挺多，但找到自己所需者仍很難。

四、疏于揣摩讀者的切身需求

有不少作者在寫(xiě)書(shū)過(guò)程中，習(xí)慣于從自己的感受判定讀者的需求，這種寫(xiě)作思路對(duì)于與作者年資相當(dāng)?shù)哪繕?biāo)讀者來(lái)說(shuō)，問(wèn)題可能不會(huì)太突出，但如果目標(biāo)讀者是比自己年資低的讀者，將很難找到或命中讀者的需求。記得在和臨床病理的一位專家探討寫(xiě)病理診斷的一本書(shū)時(shí)，該專家說(shuō)道：病理診斷主要靠顯微鏡下的觀察，是“一眼活”，會(huì)與不會(huì)看“一眼”就明白了，沒(méi)有什么道理可講。其實(shí)這位專家忽視了一個(gè)病理科大夫成長(zhǎng)的過(guò)程。比如同樣的100張病理切片，剛進(jìn)入病理科的大夫能診斷出其中的20張，2年后能診斷其中的80張，5年后能診斷其中的95張左右，原來(lái)“一眼”看不出來(lái)的片子，經(jīng)過(guò)幾年的積累幾乎都能“一眼”看出來(lái)了。在這個(gè)由“一眼”看不出來(lái)到“一眼”看出來(lái)的過(guò)程中，肯定看了不少類似的病例，聽(tīng)上級(jí)大夫講了不少診斷的心得體會(huì)，并查閱了不少相關(guān)圖書(shū)，亦即在最終的“一眼活”中整合了很多為這“一眼”活做出最終決定所需的信息。如果能將這些整合的信息有機(jī)組織起來(lái)的話，相信會(huì)是低年資病理科大夫渴望閱讀的內(nèi)容。

因此，為比自己層次低的目標(biāo)讀者寫(xiě)書(shū)，需作者蹲下身子琢磨讀者的需求。疏于揣摩讀者的切身需求的可表現(xiàn)為“無(wú)話可說(shuō)”，也可體現(xiàn)于“有話可說(shuō)”的作者，因?yàn)榇ψx者的切身需求還需一系列比較、篩選、取舍和裁剪的過(guò)程。一位作者若自覺(jué)積累了一些自認(rèn)為讀者需要的知識(shí)是一種非常難得的初始“狀態(tài)”，這也是寫(xiě)出好書(shū)稿不可或缺的一種珍貴的“狀態(tài)”，沒(méi)有這種“狀態(tài)”，就無(wú)從談及讓讀者喜歡自己的作品。進(jìn)入這種“狀態(tài)”之后，還不能滿足于這種“狀態(tài)”，而應(yīng)在此基礎(chǔ)上對(duì)自己想寫(xiě)內(nèi)容進(jìn)行“甄別”。需在深入分析目標(biāo)讀者對(duì)象的基礎(chǔ)上，對(duì)已有的素材進(jìn)行取舍、篩選、裁剪。就像和人說(shuō)話，要想把話說(shuō)得讓人愛(ài)聽(tīng)，需要猜著讀者的心理說(shuō)話，人家想聽(tīng)什么、需要什么方面的東西，沒(méi)有這些預(yù)先的思量和準(zhǔn)備，你的話很難讓對(duì)方認(rèn)真地聽(tīng)下去。當(dāng)然，寫(xiě)稿不可能像面對(duì)面談話那樣，能看到對(duì)方的眼睛和表情，寫(xiě)稿須找到面對(duì)面談話的感覺(jué)，這就要通過(guò)換位思考，在頭腦中不停地閃現(xiàn)著目標(biāo)讀者的切身體會(huì)，這樣作者在行文運(yùn)筆時(shí)就會(huì)胸中裝著讀者，避免許多一廂情愿的傾訴，避免許多游離讀者需求的自作多情。有些書(shū)之所以不受讀者歡迎，一個(gè)重要原因是這些作者一味地?fù)]寫(xiě)自我的感覺(jué)，根本不考慮讀者的感受，這樣的思維和寫(xiě)作習(xí)慣不可取。

結(jié) 語(yǔ)

出版活動(dòng)的前提是研究市場(chǎng)和讀者，把握需求。讀者是出版活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，是圖書(shū)的消費(fèi)者，是作者、編輯勞動(dòng)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)者。沒(méi)有對(duì)讀者和市場(chǎng)的充分研究，出版工作就會(huì)是盲目的，沒(méi)有讀者的需要和接受，作者的勞動(dòng)就沒(méi)有服務(wù)的目標(biāo)，也往往是無(wú)效的。編輯和作者共同為讀者服務(wù)，但作者與讀者之間往往存在一定的距離。這是因?yàn)樽髡哌M(jìn)行創(chuàng)作總是按照自己的觀點(diǎn)進(jìn)行闡述，并未切合讀者的需要，而讀者是一個(gè)復(fù)雜的群體，既有不同的知識(shí)水平和文化層次，又有不同的興趣和愛(ài)好，更不可能統(tǒng)一地向作者提出自己需要什么樣的書(shū)。因此，這就需要編輯向作者全面地介紹讀者的意見(jiàn)、要求和建議，以幫助作者寫(xiě)出讀者需要的作品。尤其是醫(yī)學(xué)類圖書(shū)作者是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家但遠(yuǎn)非作家的特點(diǎn)，決定了醫(yī)學(xué)編輯要有更強(qiáng)的讀者意識(shí)和作者意識(shí)，在與作者的溝通過(guò)程中，更應(yīng)向作者有效傳遞自己的編輯思想，幫助作者把自己的學(xué)識(shí)、科學(xué)實(shí)踐的心得與體會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橘N近讀者的文字。[4]

參考文獻(xiàn)：

[1] 郭燕紅. 好書(shū)來(lái)自編輯與作者的互動(dòng)[J]. 編輯學(xué)刊，2012（11）：25.

[2] 柳斌杰. 萬(wàn)紫千紅總是春——與時(shí)俱進(jìn)的中國(guó)新聞出版業(yè)[J]. 求是，2009（4）：36.

[3] 明厚利，高勇群. 研究讀者，進(jìn)行讀者細(xì)分[J]. 出版科學(xué)，2001（3）：49.

[4] 常廷文，韓云濤. 作者的編輯意識(shí)與編輯的作者意識(shí)[J]. 中國(guó)科技期刊研究，2003（5）：22.