腦卒中(腦中風(fēng))是指人體腦部血管由于某種原因而造成顱內(nèi)血液供應(yīng)障礙,引起腦組織損害的一組疾病?!澳X梗死”“腦血栓”屬于缺血性腦卒中?!澳X血管意外”“腦中風(fēng)”則屬于出血性腦卒中。而我國第三次國民死因調(diào)查結(jié)果表明,腦卒中已經(jīng)升為中國第一位死因。近20年監(jiān)測結(jié)果顯示,腦卒中年增長速率達(dá)8.7%,存活的腦卒中患者有75%的患有不同程度的殘疾。而腦卒中是可預(yù)防的疾病,為減少腦卒中的發(fā)生及提高生存質(zhì)量,必須做到以下三點(diǎn):
一級預(yù)防:美國哈佛大學(xué)的研究人員通過對4萬多名54歲以上的男性和7萬多名50歲以上的女性的研究表明,保持良好的生活習(xí)慣可以有效地減少80%腦卒中的發(fā)生。良好的生活習(xí)慣即屬于一級預(yù)防,包括戒煙和適量飲酒、保持生活規(guī)律或正常作息。每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30分鐘以上,尤其要注意保持正常的體重及大便暢通。每天飲水不少于500毫升,最好每天早晨起床后堅(jiān)持飲用一杯涼開水(約300毫升)。除了保持良好的生活習(xí)慣外,降低腦卒中發(fā)病率最有效的辦法就是控制好高血壓,通過合理化用藥,穩(wěn)定血壓在140/80毫米汞柱以下,腦卒中的發(fā)病率可以下降30%~40%。
二級預(yù)防:我國缺血性腦卒中的復(fù)發(fā)率極高,約占腦卒中的70%左右。而缺血性腦卒中患者,再次發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高9倍。二級預(yù)防是指發(fā)生腦卒中后,為預(yù)防這些腦卒中患者復(fù)發(fā)所采取的綜合措施。在我國,腦卒中患者出院后,未經(jīng)醫(yī)生許可,自行減藥、停藥的現(xiàn)象非常普遍。藥物依從性差,是導(dǎo)致腦卒中高復(fù)發(fā)的主要原因。所以,為了預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā),必須保證全程按時(shí)服藥。家屬必須承擔(dān)起提醒的義務(wù)。而患者在接受完治療出院后,一定要控制好血壓、血糖,同時(shí)要加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
三級康復(fù):是指在腦卒中發(fā)生后的1個(gè)月內(nèi)、3個(gè)月內(nèi)和半年內(nèi),先后在綜合性醫(yī)院神經(jīng)科、康復(fù)科、社區(qū)或家中進(jìn)行的有針對性的康復(fù)治療,包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、言語訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)等。腦卒中患者在規(guī)范康復(fù)治療3個(gè)月后,其肢體運(yùn)動(dòng)功能明顯優(yōu)于未康復(fù)患者。因此,腦卒中患者要擺脫偏癱,必須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,應(yīng)“少躺多練”。在康復(fù)治療過程中,腦卒中患者應(yīng)適當(dāng)恢復(fù)生活自理能力,可做些家務(wù),進(jìn)行力所能及的運(yùn)動(dòng)鍛煉。