何 巍，于 歡，趙 勇，秦仲君

（九江學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，江西 九江 332000）

由于生理學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)，抽象且難以理解和記憶，單一的教學(xué)方法無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，無法讓學(xué)生透徹理解相關(guān)知識，從而嚴(yán)重影響了生理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，使其學(xué)得懂、學(xué)得快，本研究結(jié)合多年教學(xué)體會，對章節(jié)特點(diǎn)、教學(xué)方法和學(xué)生現(xiàn)狀進(jìn)行歸納分析，把各種教學(xué)方法根據(jù)章節(jié)特點(diǎn)進(jìn)行整體設(shè)計(jì)并綜合運(yùn)用于生理學(xué)教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果，具體方法如下。

1 研究對象

以我校五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生為研究對象，隨機(jī)在2009級、2010級各選一個班合并后作為對照班，再各選一個班合并后作為實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)班和對照班學(xué)生的入學(xué)條件、教學(xué)進(jìn)度、教材、授課教師均無顯著性差異，具有可比性。

2 教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)班采用教學(xué)方法的整體設(shè)計(jì)教學(xué)，即根據(jù)章節(jié)特點(diǎn)、學(xué)生特點(diǎn)將對比總結(jié)法、講授法、設(shè)問置疑導(dǎo)入教學(xué)法、以問題教學(xué)或講授法為主，多媒體課件為輔的教學(xué)法、PBL教學(xué)法、角色互換學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法進(jìn)行整體設(shè)計(jì)并運(yùn)用于生理學(xué)教學(xué)中，對照班采用傳統(tǒng)的講授法教學(xué)。學(xué)期結(jié)束時(shí)，對實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問卷87份，收回有效問卷87份，有效回收率為100%。將兩個班的期末成績應(yīng)用SPSS 11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 問卷調(diào)查結(jié)果（見表1）

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法的整體設(shè)計(jì)在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)自學(xué)和創(chuàng)新能力，活躍課堂氣氛，有利于師生互動，讓學(xué)生積極參與教學(xué)，學(xué)會歸納總結(jié)知識點(diǎn)，提高語言表達(dá)能力；96%以上的學(xué)生表示對該教學(xué)方法滿意，非常喜歡生理學(xué)。

表1 實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對多種教學(xué)方法整體設(shè)計(jì)的評價(jià)（n=87）

3.2 期末考試成績比較（見表2）

2009級和2010級實(shí)驗(yàn)班的期末成績均明顯優(yōu)于對照班（P＜0.05）。

表2 兩組學(xué)生生理學(xué)期末考試成績比較（，分）

表2 兩組學(xué)生生理學(xué)期末考試成績比較（，分）

年級 班級 人數(shù) 成績 P 2009級2010級實(shí)驗(yàn)班對照班實(shí)驗(yàn)班對照班47 48 40 38 80.73±10.12 75.54±14.58 81.85±11.07 75.84±13.16＜0.05＜0.05

4 討論

4.1 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

將多種教學(xué)方法、多種教學(xué)手段靈活、恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到教學(xué)中，克服了傳統(tǒng)教學(xué)方法單一、枯燥、灌輸式的弊端，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)習(xí)興趣逐漸增強(qiáng)，學(xué)習(xí)熱情高漲。

4.2 學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)能力得到提高

調(diào)查顯示，實(shí)驗(yàn)班90%以上的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法的整體設(shè)計(jì)能提高學(xué)習(xí)主動性、積極性，對知識的歸納、總結(jié)能力也得到了提高；86.20%的學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)能力。在教學(xué)過程中，實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生課堂發(fā)言和互動明顯積極，課后提問的學(xué)生明顯比傳統(tǒng)教學(xué)班的學(xué)生多。在教學(xué)方法的整體設(shè)計(jì)教學(xué)過程中，采用的設(shè)問置疑導(dǎo)入教學(xué)法，能引導(dǎo)學(xué)生積極參與，充分調(diào)動了學(xué)生的主動性和積極性，提高了學(xué)生分析和解決問題的能力。采用的以問題教學(xué)法和講授法為主、多媒體課件為輔的方法，能將生理學(xué)中抽象的內(nèi)容形象化、具體化，而與問題教學(xué)法相結(jié)合，可鼓勵學(xué)生獨(dú)立思考，增加師生互動，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。對比和總結(jié)法的采用，將生理學(xué)的知識系統(tǒng)化、條理化，加強(qiáng)了知識間的橫向聯(lián)系，幫助學(xué)生區(qū)分相似知識。加深了學(xué)生對知識的理解和掌握，使其學(xué)會對知識的歸納、總結(jié)，提高了學(xué)習(xí)能力。這些方法的靈活、恰當(dāng)運(yùn)用，使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性提高，學(xué)習(xí)能力增強(qiáng)。

4.3 有助于提高學(xué)生語言表達(dá)能力

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem-Based Learning，PBL）在生理學(xué)教學(xué)中的恰當(dāng)運(yùn)用，促進(jìn)了學(xué)生對知識的運(yùn)用能力和綜合能力，有助于橫向性思維的培養(yǎng)；PBL具有激發(fā)認(rèn)知的效果，并可促使知識的重組，有利于創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)[1-2]。學(xué)生在PBL教學(xué)過程中需以小組為單位針對問題進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論與總結(jié)，然后以小組為單位進(jìn)行發(fā)言。在小組討論過程中鍛煉了學(xué)生與人交流的技巧，口頭匯報(bào)為學(xué)生提供了演講和辯論的機(jī)會，使學(xué)生的語言表達(dá)能力得到了提高。

4.4 有利于學(xué)生對生理學(xué)知識的掌握

期末考試成績顯示，實(shí)驗(yàn)班成績明顯高于對照班（P<0.05），說明教學(xué)方法的整體設(shè)計(jì)通過提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動性和積極性，教會學(xué)生歸納、總結(jié)知識點(diǎn)，從而提高了學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)習(xí)成績。

總之，興趣是最好的老師，以學(xué)科、章節(jié)特點(diǎn)為指導(dǎo)，以教學(xué)內(nèi)容為依據(jù)，以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、語言表達(dá)能力、綜合分析問題能力為目的，將多種教學(xué)方法、多種教學(xué)手段由教師精心設(shè)計(jì)，并在實(shí)踐中合理地應(yīng)用，才能充分展現(xiàn)課堂教學(xué)藝術(shù)的魅力，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，鍛煉和提高學(xué)生理解、分析問題的能力，從而有效提高生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

[1]Dolmans DHFM，Wolfhagen IHAP.以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）中通過小組活動解決問題：緊緊抓住PBL的宗旨[J].梅人朗，譯.國外醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)教育分冊，2002，23（4）：45-46.

[2]Dammers F，Spencer F，Thomas M.在PBL中運(yùn)用真實(shí)病人的價(jià)值：醫(yī)學(xué)生的評論[J].申逸彬，譯.國外醫(yī)學(xué)：醫(yī)學(xué)教育分冊，2002，23（4）：46.■