李乃魚，鄭拉讓

寶雞市中心血站 采供管理科，陜西 寶雞 721006

近年來，我國采供血機構設備的采購量逐年遞增，采購金額也隨之不斷增加。自2000年我國實施招標法以來，通過招標方式完成采購過程也漸成趨勢。采供血機構納入采購范圍后，如何合理運用這一采購模式，掌握好招標采購不同實施方式的特點，以順利完成采購工作，提高采購的時間效率和資金使用效率。

1 設備招標采購的方式

1.1 公開招標

公開招標是指招標采購單位依法以招標公告的方式邀請不特定的供應商參加招標的采購方式。采用公開招標方式采購的單位必須在規(guī)定的媒體上發(fā)布招標公告，招標公告應當載明招標采購單位的名稱和地址、招標項目的性質(zhì)、數(shù)量、實施地點和時間以及獲取招標文件的辦法等事項。招標文件不得要求或者標明特定的生產(chǎn)供應商以及含有傾向或者排斥潛在供應商等其他內(nèi)容[1]。

1.2 邀請招標

邀請招標是指招標采購單位依法從符合相應資格條件的供應商中隨機邀請3家以上供應商，并以招標邀請書的方式，邀請其參加招標[2]。采用邀請招標方式采購，必須符合下列情形之一：① 具有特殊性，只能從有限范圍的供應商處采購；② 采用公開招標方式的費用占政府采購項目總價值的比例過大。

1.3 競爭性談判

符合下列情形之一的設備，可采用競爭性談判方式采購：① 招標后沒有供應商投標，或沒有合格標的，或重新招標未能成立的；② 技術復雜或性質(zhì)特殊，不能確定詳細規(guī)格或者具體要求；③ 采用招標所需時間不能滿足用戶的緊急需要的；④ 不能事先計算出價格總額的。競爭性談判應當首先成立談判小組并制定談判文件，在談判文件中明確談判程序、談判內(nèi)容、合同草案的條款以及評定成交的標準等事項，然后邀請3家以上供應商參加談判。談判時，談判小組所有成員集中與單一供應商分別進行談判。談判結束后，所有參加談判的供應商在規(guī)定時間內(nèi)進行最后報價，由談判小組評選出成交候選人，采購人從中根據(jù)符合采購需求、質(zhì)量和服務機構且報價最低的原則確定成交供應商。

1.4 單一來源采購

當采購的設備只能從唯一供應商處采購，或發(fā)生不可預知的緊急情況，不能從其他供應商處采購，或為了保證原有采購項目一致性，需要繼續(xù)從原供應商處添購，且添購總額不超過原合同采購金額的10%的，可以采用單一來源方式采購。采取單一來源方式采購，采購人與供應商應當在保證采購項目質(zhì)量和雙方商定合理價格的基礎上進行。

1.5 詢價采購

采購的貨物規(guī)格、標準統(tǒng)一、現(xiàn)貨貨源充足，且價格變化幅度小的政府采購項目，可采用詢價方式采購。詢價采購可分為定品牌型號和不定品牌型號兩種情況。詢價采購時首先應成立詢價小組，根據(jù)采購需求，從符合資格條件的供應商名單中確定3家以上的供應商，向他們發(fā)出詢價通知書，并讓其一次性報出不得更改的價格，最后根據(jù)符合采購需求，質(zhì)量和服務相等且報價最低的原則確定成交供應商。

1.6 協(xié)議供貨

協(xié)議供貨是指通過統(tǒng)一招標定品牌、定價格、定限期和定服務條件，并以協(xié)議形式固定下來，然后通過文件形式將相關內(nèi)容告之各采購單位的采購方式。對于一個區(qū)域，如果采購單位多，可能會多次采購同一品牌的設備，為了減少重復采購，降低采購成本，方便采購單位，提高采購效率，區(qū)域的政府采購部門可以采用協(xié)議供貨的方式，先對該品種醫(yī)療設備進行集中招標采購，然后將中標產(chǎn)品作為政府采購結果供各使用單位選擇。

1.7 采購方式的比較和選擇

上述6種采購方式，既有區(qū)別又相互補充。絕大多數(shù)醫(yī)療設備的采購，均采用公開招標的形式。其特點是采購周期較長。當要求比較特殊或情況緊急時，通過公開招標所需時間太長而無法滿足緊急需要，或者普通產(chǎn)品無法滿足特殊需要時，可采用邀請招標或競爭性談判來實施，其缺點是可能會排除潛在的供應商。當需要對原有設備進行功能擴充時，如原有設備配套的部件或軟件等，只能從原有設備生產(chǎn)商處獲得，可采用單一來源采購模式，其特點是由于競爭性不強，采購價格可能會偏高。

2 醫(yī)療設備招標的評價方法

醫(yī)療設備招標的評價方法分為最低評標價法、綜合評分法和性價比法[3]。

2.1 最低評標價法

最低評標價法是以價格為主要因素，確定中標候選供應商的評標方法，即在全部滿足招標條件實質(zhì)性要求的前提下，依據(jù)統(tǒng)一的價格要素評定最低報價，以提出最低報價的投標人作為中標候選供應商或中標供應商的評標方法。

2.2 綜合評分法

綜合評分法是指在最大限度地滿足招標文件實質(zhì)性要求前提下，按照招標條件中規(guī)定的各項因素進行綜合評審后，以評標總得分最高的投標人作為中標候選供應商或者中標供應商的評標方法。

綜合評分的主要因素是：價格、技術、財務狀況、信譽、業(yè)績、服務、對招標文件的響應程度以及相應的權益等。上述因素應當在招標文件中事先規(guī)定。采用綜合評分法時，貨物項目的價格分值占總分值的權益（即比重）要≥30%，≤60%。

2.3 性價比法

性價比法是指按照要求對投標文件進評審后，計算出每個有效投標人除價格因素以外的其他各項評分因素（包括技術、財務狀況、賠償、業(yè)績、服務、對招標文件的響應程度等）的匯總得分，除以該投標人的投標報價，以商數(shù)（評標總得分）最高的投標人為中標候選供應商或者中標供應商的評標方法。

2.4 評標方法的比較和選擇

最低評標價法以投標價格為主要評判依據(jù)，適用于本身區(qū)別較小的貨物或服務。性價比法則與之相反，它強調(diào)除價格因素以外的其他因素，把它提高到與價格相等的地位，比較適合于服務和工程類項目。綜合評分法，同時強調(diào)價格和其他因素，根據(jù)不同的項目，確定各自的比重，進行綜合比較，比較適合有特殊要求的專業(yè)設備。采供血醫(yī)用設備即屬于具有特殊要求的專業(yè)設備，同一類設備，各個品牌的產(chǎn)品均有其特點，有的還申請了專利保護，加上其專業(yè)化特性強，售后服務保障基本上只能靠產(chǎn)品生產(chǎn)商來提供。因此，在招標采購時，除了考慮價格因素外，還有綜合考慮儀器性能、設備配置、售后服務等因素，選擇綜合評分法較為合理[4-8]。

3 我站的具體做法

由于全國采供血機構數(shù)量偏少，設備供應商也相對較少，給采供血機構設備招標采購帶來很多不便，為了使采購工作程序合理合法，為此我們制定了《寶雞市中心血站物資設備招標采購管理辦法》，并征得市衛(wèi)生局、市采購辦同意后頒布實施，該辦法規(guī)定：在媒體上發(fā)布招標公告期限內(nèi)，符合相應資格條件的供應商＜3家而該設備是急需的，可采用競爭性談判方式采購，只有1家符合相應資格條件的供應商報名的可采用單一來源采購方式進行，運行3年反映良好[9]。采購流程，見圖1.

4 結束語

隨著時代的進步，采供血設備的招標采購形式出現(xiàn)了新的變化，借助于網(wǎng)絡技術的“網(wǎng)上招標”、“電子商務”等技術手般的引進[10-11]，可以進一步規(guī)范招標采購流程，降低招標采購費用，這是發(fā)展趨勢，也需要我們進一步去研究、探索和規(guī)范。

總之，采供血機構設備招標采購，通過制定合法的采購程序，建立合理的評價體系，運用先進的技術手段，提高采購活動的透明度和監(jiān)管力度，杜絕暗箱操作，有利于采供血機構、有利于獻血者和患者。

[1]中華人民共和國招標投標法[S].

[2]中華人民共和國政府采購法[S].

[3]政府采購貨物和服務招標投標管理辦法[S].

[4]付衍霞.醫(yī)療設備采購與管理[J].中國商界(下半月),2010,(8):240,242.

[5]陳丹.淺析醫(yī)療設備政府采購中的問題與對策[J].科技資訊,2010,(27):236.

[6]章輝.淺議醫(yī)療設備招標采購中應該注意的問題[J].中國醫(yī)療設備,2010,25(9):73-74.

[7]李怡勇,陸慶生,李雙.醫(yī)院醫(yī)療設備招標采購應注意的問題[J].中國醫(yī)學裝備,2010,(2):48-49.

[8]譚娜,李宏著.醫(yī)療設備招標評價體系的構建研究[J].中國醫(yī)學裝備,2010,(11):51-53.

[9]趙洋洋.醫(yī)療設備采購流程的規(guī)范化管理[J].中國醫(yī)療設備,2011,26(12):74-75.

[10]鄭春雨,楊聞宇.醫(yī)療機構利用網(wǎng)上招標進行設備采購的幾點體會[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(3):56-57.

[11]魯靜.電子商務在一次性醫(yī)療器械集中招標采購中的應用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2004,25(12):44-46.