和秀江（云南省昆明市官渡區(qū)官渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，云南 官渡 650200）

血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶（ALT/GPT）是臨應(yīng)酬診斷肝功能的一項重要指標(biāo)，也是學(xué)生體檢的必檢項目之一[1-2]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，檢驗技術(shù)也在不斷更新，現(xiàn)在用卓越330型全自動化分析儀器連續(xù)速率監(jiān)測法測定ALT，其試劑盒所提供參考值與所定參考值有較大差異，為給臨床提供相應(yīng)參考值，對中學(xué)生進(jìn)行了血清ALT測定，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:中學(xué)生體檢健康者882例，男374例，女508例，年齡14～19歲。

1.2 儀器:卓越330型全自動化分析儀。

1.3 試劑:山東盛高生物工程公司提供測定血清（ALT/GPT）的試劑盒。

1.4 方法:連續(xù)速率監(jiān)測法。

2 結(jié)果

882例血清ALT測定結(jié)果見表1。882例血清ALT測定值百分位點分布見表2。

表1 882例血清ALT測定結(jié)果

表2 882例血清ALT測定值百分位點分布表（U/L）

3 討論

882例中學(xué)生血清ALT測定結(jié)果，其中男374例，女508例，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，男女生ALT結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），無論男生或女生均呈偏態(tài)分布。一般認(rèn)為某些疾病導(dǎo)致ALT測定值表現(xiàn)為增高而不是降低，因此，確定參考值只需劃出高界限。本文男生95百分位點正常參考值≤55.6 U/L，99百分位點≤70.1 U/L；女生95百分位點正常參考值不能適應(yīng)于臨床，而我們現(xiàn)在所用連續(xù)速率監(jiān)測法的試劑、儀器、方法、溫度等實驗條件不同，測得結(jié)果就有很大差異，故不應(yīng)該用原賴氏法的參考值＜40 U來衡量中學(xué)生中否異常，它們之間無可比性。我院用卓越330型全自動化分析儀，山東盛高試劑盒測定ALT所得正常參考值，我們認(rèn)為這是較為合適的方式，對中學(xué)生體檢ALT有一個正確的評價。

[1]傅士傳.血清ALT的丙酮酸氧化酶法和賴氏法室間質(zhì)控調(diào)查結(jié)果的比較[J].上海醫(yī)學(xué)檢驗雜志,1996,11(3):137.

[2]郭 瑋,潘柏中.4142名正常人血清ALT測定結(jié)果及其參考區(qū)間[J].上海醫(yī)學(xué)檢驗雜志,1997,12(3):133.