陳玉新（陜西省洛南縣醫(yī)院，陜西 洛南 726100）

燈盞花素是從燈盞細(xì)辛中提取的黃酮類混合物，具有阻止血小板聚集、舒張血管、調(diào)節(jié)血脂以及改善心肌血流動力等作用，臨床常用于治療缺血性心腦血管疾病[1-2]。對2011年10月～2012年5月收治的急性心肌梗死患者給予燈盞花素注射液，分析患者治療前后血清C-反應(yīng)蛋白變化水平，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇我院2011年10月～2012年5月收治的70例急性心肌梗死患者，男37例，女33例，年齡42～67歲，平均53.6歲。將患者隨機均分為觀察組與治療組，每組各35例。兩組患者在年齡、性別、冠心病史等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法:對照組35例患者給予尿激酶與低分子肝素治療。將150萬U尿激酶溶于150 ml 0.9%氯化鈉注射液中靜脈推注，靜脈推注控制在30min內(nèi)。將4250 U低分子肝素進(jìn)行皮下注射，間隔12 h注射一次，連續(xù)治療14 d。觀察組35例患者燈盞花素聯(lián)合尿激酶、低分子肝素治療。將50 mg燈盞花素注射液溶于250 ml 0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，每天靜脈推注1次。尿激酶與低分子肝素使用方法與對照組相同，連續(xù)治療14 d。

1.3 觀察指標(biāo):分析并比較觀察組與對照組患者治療前后血清C-反應(yīng)蛋白變化水平。清晨抽取患者空腹?fàn)顟B(tài)下肘靜脈血3 ml，以3000 r/min離心10min，取上層血清。在奧林巴斯全自動生化分析儀上測定血清C-反應(yīng)蛋白。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:運用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較觀察組與對照組患者治療前后血清C-反應(yīng)蛋白水平，結(jié)果顯示，治療前觀察組與對照組患者血清C-反應(yīng)蛋白水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者較治療前顯著下降（P＜0.05），而對照組患者較治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；此外，觀察組患者治療后血清C-反應(yīng)蛋白水平明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 觀察組與對照組患者治療前后血清C-反應(yīng)蛋白改變（ ，mg/L）

表1 觀察組與對照組患者治療前后血清C-反應(yīng)蛋白改變（ ，mg/L）

注:與治療前相比，①P＜0.05；與對照組相比，②P＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 35 24.23±1.64 12.01±1.95①②對照組 35 24.07±2.58 22.88±1.74

3 討論

急性心肌梗死的發(fā)病原因與冠狀動脈供血中斷或急劇減少密切相關(guān)。急性心肌梗死的發(fā)病基礎(chǔ)是動脈粥樣硬化，而炎性反應(yīng)是引起動脈粥樣硬化的主要原因之一[3]。C-反應(yīng)蛋白是由肝臟產(chǎn)生的一種急性時相蛋白，當(dāng)機體處于應(yīng)激狀態(tài)，存在組織損傷或炎性反應(yīng)后可顯著升高，常為損傷與感染的早期實驗室診斷指標(biāo)[4]。本文分析了燈盞花素注射液對急性心肌梗死患者血清C-反應(yīng)蛋白的作用。結(jié)果顯示，燈盞花素能顯著降低急性心肌梗死患者血清C-反應(yīng)蛋白的水平，與未使用燈盞花素的患者相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

燈盞花素具有輕度強心，增強心肌功能，擴張微小血管的作用。燈盞花素對人體內(nèi)自由基具有較好的清除效果。燈盞花素注射液對降低急性心肌梗死患者血清C-反應(yīng)蛋白水平，清除患者體內(nèi)炎性反應(yīng)具有積極的作用。

[1]萬玉蘭.燈盞花素注射液聯(lián)合低分子肝素鈉治療不穩(wěn)定型心絞痛40例臨床觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)生,2012,14(2):232.

[2]王 焱.燈盞花素注射液治療腦梗死臨床分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(6):190.

[3]孫玉發(fā),范 利,李小鷹.氨基末端腦鈉肽前體與急性心肌梗死的研究進(jìn)展[J].中國臨床保健雜志,2011,14(5):543.

[4]沈 健,羅素新,馬康華,等.急性心肌梗死生化標(biāo)志物的研究進(jìn)展[J].心血管病學(xué)進(jìn)展,2012,33(1):106.