崔玲玲?王超群?張璇

摘 要：醫(yī)院的檔案作為一種特殊的文化載體，記載了醫(yī)院在長期的探索與發(fā)展過程中的形成的寶貴的信息資源，為醫(yī)院將來的發(fā)展方向以及科技創(chuàng)新等提供了最直觀有效的資料。隨著社會的不斷進步，醫(yī)療技術的提高，醫(yī)院的管理逐漸趨向現(xiàn)代化，檔案的管理也應該緊跟時代的步伐，推陳出新，逐步實現(xiàn)制度化專業(yè)化系統(tǒng)化，適應現(xiàn)代化的醫(yī)院管理要求為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻。下面我將針對當前醫(yī)院檔案管理存在的弊病，探索如何提高提高醫(yī)院檔案管理工作，促進醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院；檔案；管理；發(fā)展

一、醫(yī)院檔案管理的重要性分析

隨著黨和國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高度關注，醫(yī)院信息化在醫(yī)院創(chuàng)新與發(fā)展中占據(jù)著舉足輕重的地位。醫(yī)院信息化的同時，醫(yī)院檔案整理工作業(yè)逐步趨于電子化，專業(yè)化，制度化。而檔案本身作為一種特殊的文化載體，是一種潛在的社會資源。伴隨著人們生活水平的提高，關系到社會每一個人的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也將迎來新的發(fā)展階段。結合我國正在實施的醫(yī)療衛(wèi)生改革體制及社會醫(yī)療保險制度，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作也將受到巨大的沖擊。這是挑戰(zhàn)也是機遇，要求醫(yī)院的管理者與時俱進，及時調整管理思路，制定新的管理方案，適應當前社會形勢下對醫(yī)院檔案管理工作的需求，為提高醫(yī)院醫(yī)療水平，使得醫(yī)院能夠更好得服務人民群眾，進一步推動建設中國特色社會主義現(xiàn)代化醫(yī)療管理事業(yè)的步伐。

二、目前的檔案管理存在的問題

1.忽略檔案重要性，利用率相對較低。檔案記載了醫(yī)院有關醫(yī)療、財務、技術、基礎設施、日常管理等各方面的情況，是開展其他各項工作的基礎。但是就目前看來，相當一部分醫(yī)院尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的領導對檔案的了解認識還不夠深刻，意識不到檔案巨大的潛在價值。在檔案的記錄、管理和開發(fā)利用等方面沒有給予足夠的重視，這就必然會導致檔案的資料價值得不到充分的開發(fā)與利用，進而加深醫(yī)院領導對其的錯誤認識。惡性循環(huán)的后果必然是檔案的管理工作停滯不前，成為醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展進程中隱形的攔路虎。

2.管理制度不成體系。檔案的管理必須依托一個完善的制度。但是各醫(yī)院涉及檔案管理的制度卻處于起步階段，相對于其他的制度還有很大的發(fā)展空間。即使有相對完善的制度，依然沒有形成一個專業(yè)的體系，獨立于醫(yī)院的其他工作之外， 不能為醫(yī)院的科研、教學、臨床醫(yī)療提供幫助。這就僅僅實現(xiàn)了檔案本身存在的記錄價值。而檔案管理的最終目標是開發(fā)其潛在的價值，充分發(fā)揮其不同于其他文化載體的特殊性，提高醫(yī)療水平服務，滿足高速發(fā)展的社會對于管理的

需要。

3.管理人員專業(yè)素質有待提高。除去以上的內(nèi)在因素，制約醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展的瓶頸在于管理人員的素質。醫(yī)院的教學要求提高醫(yī)護人員的醫(yī)療知識和專業(yè)技能，卻忽視了檔案管理人員專業(yè)知識的培養(yǎng)和素質的提升。目前醫(yī)院的檔案管理人員一般都是由醫(yī)護人員兼職，并沒有聘請專業(yè)的管理人員。正是由于他們管理知識的匱乏，缺乏系統(tǒng)的專業(yè)的培訓，使得他們的管理水平跟不上時代發(fā)展的需求，僅僅停留在經(jīng)驗的基礎上。因循守舊的管理方法缺乏創(chuàng)新與活力，無法實現(xiàn)現(xiàn)代化管理。

三、如何解決管理工作中的弊病，實現(xiàn)現(xiàn)代化發(fā)展

1.首要任務——引起領導及醫(yī)院各醫(yī)護人員對檔案的高度重視。要加強檔案的管理，就必須把檔案工作放在合適的高度上，真正把檔案管理工作視為醫(yī)院日常工作中不可或缺的一部分，從根本上杜絕檔案可有可無的錯誤思想。為使檔案整理工作深入人心，醫(yī)院應當利用現(xiàn)有的各種載體及資源，大力宣傳檔案工作的重要性，普及黨和國家對于檔案工作的相關制度，強化醫(yī)院領導及職工的檔案意識，在他們當中建立起“檔案管理，人人有責”的信念，鼓勵大家積極得參與到這一項工作中去，全員參與，共同提高管理的效率。領導要強化責任管理制度，把各科室的管理工作細化到個人，同時檔案部門要有意識地進行各種形式活潑的檔案知識講座，利用工作簡報、宣傳欄、內(nèi)部報紙等等介紹檔案工作的相關進度，建立獎懲制度，以此來激發(fā)管理人員的進取心及責任心，高度重視這項工作，強化干部職工之間的合作意識。

2.建立完善的管理體系。沒有規(guī)矩，不成方圓。要想使檔案管理工作順利展開，一套完善的管理體系是必不可少的保障。實踐證明，檔案管理并不是一個人，一個部門單打獨斗就能完成的，只有醫(yī)院的各個職能部門相互配合才能最大限度地提高工作效率。如果個個部門的檔案管理工作都只按照自己的標準各自為戰(zhàn)，罔顧其他部門，整個醫(yī)院的工作就不能統(tǒng)一成整體，最終成為一盤散沙。既耗費了醫(yī)院的資源又不能達到最初的目的。因此，必須制定一個統(tǒng)一的方針，將各個部門的工作緊密聯(lián)系起來，從最初的檔案記錄，整理，分類到最后的保管都必須有明確的制度保證其實施。醫(yī)院檔案必須嚴格依照國家制定的相關標準，結合醫(yī)院的自身情況，因地制宜 ，制定一套適合自己的管理體系。同時要不斷調整不斷改進，在學習與工作中逐漸完善，最終形成一套完整的體系。

3.加強管理人員業(yè)務技能培訓。隨著醫(yī)院管理逐步實現(xiàn)數(shù)字化，現(xiàn)代化和標準化，檔案管理工作人員全面負責醫(yī)院檔案管理的工作，擔任著參與者，決策者，監(jiān)督者等重要的角色。因此，建立一支具備現(xiàn)代知識科技知識和專業(yè)技能，敢于創(chuàng)新，忠于職守的高素質的管理隊伍勢在必行。一方面現(xiàn)在的管理人員大都是非專業(yè)的，在檔案管理的知識和技能方面存在很大缺陷，不具備管理專業(yè)所要求的基礎知識及一定的計算能力和相關軟件的使用能力，缺乏一定的創(chuàng)新精神。這種非專業(yè)的管理人員資源結構在一定程度上會給檔案管理工作帶來負面影響。另一方面，信息時代管理趨向于數(shù)字化，電子檔案的出現(xiàn)使得管理人員必須掌握一定的計算機知識才能適應新的管理形式的需要。所以必須要加強管理人員專業(yè)知識和技能的學習。盡可能多的為他們創(chuàng)造學習交流的機會，開拓他們的眼界，吸收他人成功的管理經(jīng)驗，結合自身工作中總結的經(jīng)驗形成合理的知識結構為自己所用，通過這種方式保障檔案管理隊伍整體具有較高的素質。同時，為了適應管理形式的電子化，醫(yī)院檔案管理工作的硬件設施也應當同步提高，傳統(tǒng)的手工整理分類方式已不能適應現(xiàn)代化發(fā)展的需要。

4.提高檔案的利用率。提高檔案管理效率的最終目的是有效利用這些醫(yī)學檔案，為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展做出貢獻。因此，醫(yī)院的檔案部門將檔案記錄整理分類之后不能將之束之高閣，要大力開發(fā)利用這些資源，樹立為人服務的意識，滿足醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學、科技創(chuàng)新等對檔案的需求。在服務他人的同時定期收集各職能部門對檔案的反饋，以便于及時調整管理方案，既可以提高自己的管理能力又方便了他人，實現(xiàn)雙贏。檔案部門不能滿足于僅對檔案的整理，要對檔案進行合理的轉化包裝，使其潛在的文化價值得到更好的開發(fā)利用。積極開展各種形式的編輯工作，將分類后的信息整理成相關的專題刊物，為科研工作者提供直觀有效的指導。同時廣為宣傳，提高醫(yī)院知名度，建立自己的特色。職能部門要以開發(fā)利用為目的，逐步從“封閉型”走向“開放型”，從“單一型”過渡到“兼容型”，實現(xiàn)信息資源的一體化。

隨著社會的不斷進步，醫(yī)院的管理也要及時的跟上時代，醫(yī)院的資料在醫(yī)院管理中有著十分重要的作用，直接關系到醫(yī)院的整體工作，我們要從各個方面完善資料的管理，使得醫(yī)院的管理更上一個

臺階。

參考文獻

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[2] 燕華；加強檔案管理促進醫(yī)院發(fā)展； 中國醫(yī)學創(chuàng)新 ；2008年33期