吳元青，凌玨華

(鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理部，江蘇鎮(zhèn)江212028)

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作比較繁重，危險(xiǎn)系數(shù)高，多數(shù)是病情危急的危重病人，病情變化快，不能自理的病人多，基礎(chǔ)護(hù)理工作重，多數(shù)伴有意識(shí)障礙，這些都給護(hù)理工作帶來極大挑戰(zhàn)［1］，也是護(hù)理安全隱患的高發(fā)科室［1～3］。為了使護(hù)理工作能有條不紊的開展，減少安全隱患的發(fā)生，本院自2011年1月開展人性化安全護(hù)理，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院神經(jīng)內(nèi)科2011年1月至2013年6月的神經(jīng)內(nèi)科患者198例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組99例，其中男52例，女47例;平均年齡58.14±2.45歲;對(duì)照組99例，其中男53例，女46例;平均年齡62.23±2.45歲。兩組在年齡、病例類型等方面具有可比性。對(duì)照組患者在入院后給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予人性化安全護(hù)理。

1.2 人性化安全護(hù)理

人性化安全護(hù)理是在疾病常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，針對(duì)常見安全隱患制定的涵蓋入院至出院全程的安全護(hù)理，宗旨是將安全護(hù)理貫穿至疾病護(hù)理全過程;體現(xiàn)以人為本的原則，尊重患者及家屬的意見;涵蓋護(hù)理人員與患者及家屬三方面，共同參與的形式;包括制定發(fā)放宣傳畫冊(cè)、床邊指導(dǎo)、定期安全座談會(huì)、警示標(biāo)語等;內(nèi)容主要包括壓瘡、跌倒、墜床的預(yù)防及護(hù)理等;要求護(hù)理人員做到個(gè)體化、針對(duì)性，必要時(shí)手把手指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組在住院期間記錄壓瘡、跌倒、墜床、漏治療的發(fā)生次數(shù)，進(jìn)行比較;同時(shí)，根據(jù)本院自行制定的《住院患者滿意度調(diào)查表》，定期進(jìn)行住院期間滿意度調(diào)查，根據(jù)得分情況比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用Epicalc 2000對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理安全事故的發(fā)生率和病人滿意度的差異，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理安全事故的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)，見表1;病人滿意度顯著高于對(duì)照組(P＜0.05)，見表2。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理安全事故的發(fā)生率比較

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組病人滿意度的比較()

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組病人滿意度的比較()

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科患者病情重且復(fù)雜，多數(shù)伴有自理能力的缺失與語言交流能力的障礙，同時(shí)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作強(qiáng)度大、基礎(chǔ)護(hù)理工作量大［2］，護(hù)理安全隱患的發(fā)生率也較其他科室更為常見，是安全隱患的高發(fā)病區(qū)［3］，同時(shí)隨著醫(yī)學(xué)和社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理工作的要求越來越高，不僅僅是身體治療，更加擴(kuò)展到了對(duì)患者身心的照護(hù)，要求以人為本。人性化安全護(hù)理是本著以人為本的原則，在尊重患者的前提下，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排，一切護(hù)理措施以調(diào)動(dòng)患者與護(hù)士的積極性為主，讓患者掌握自身的命運(yùn)，讓患者來真正參與到自我康復(fù)與護(hù)理中，變被動(dòng)為主動(dòng)。本研究發(fā)現(xiàn)，人性化安全護(hù)理的實(shí)施，可以調(diào)動(dòng)患者的參與意識(shí)，增加了患者主人翁的精神，參與病房管理和自身護(hù)理工作，尤其對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科這些慢性病，需要長(zhǎng)期住院的患者，可以顯著提高患者的滿意度，減少安全隱患的發(fā)生。

［1］韓志樂.人性化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.臨床合理用藥，2012，5(6B):125

［2］劉玉瑩，防興華，張亞卓.優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境深化服務(wù)內(nèi)涵［J］.護(hù)理管理雜志，2003，(1):39

［3］朱小芳.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理不良事件的管理與控制［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病管理雜志，2013，16(1):88