李艷梅

河南宏力醫(yī)院皮膚性病科，河南 長(zhǎng)垣 453400

紅光照射治療感染性皮膚病的臨床效果分析

李艷梅

河南宏力醫(yī)院皮膚性病科，河南 長(zhǎng)垣 453400

目的：探討紅光照射結(jié)合藥物外敷對(duì)感染性皮膚病的治療效果。方法：以我院2012年1月至2013年1月收治的260例患者資料為對(duì)象進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分組的原則將之分為觀察組130例和對(duì)照組130例，對(duì)照組單純采用藥物外敷的方式治療，觀察組則在此基礎(chǔ)上加用紅光照射進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：從顯效率和總有效率來(lái)看，觀察組分別為66.15% （86／130）和97.69%（127／130），對(duì)照組則分別為39.23%（51／130）和80.77%（105／130），觀察組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：紅光照射結(jié)合藥物外敷治療感染性皮膚疾病療效確切，明顯優(yōu)于單純采用藥物外敷的治療效果，值得在臨床推廣和應(yīng)用。

紅光照射；龍珠軟膏；感染性皮膚病

感染性皮膚病是臨床常見(jiàn)病，包括癤、癰、膿皰瘡、毛囊炎以及手足癬繼發(fā)感染等，為了探究此類(lèi)疾病的有效治療方案，筆者對(duì)我院近年來(lái)收治的患者資料進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 以我院2012年1月至2013年1月收治的260例患者資料為對(duì)象進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組130例和對(duì)照組130例，觀察組男性患者69例，女性患者61例，年齡在7～61歲之間，平均年齡（41.2±13.9）歲；對(duì)照組男性患者71例，女性患者59例，年齡在6～63歲之間，平均年齡（41.8±14.2）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異，不具有顯著性（P＞0.05）。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 以上患者均為我門(mén)診收治，具備以下幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)：①典型感染性皮膚病癥狀和體征；②無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象或免疫低下性全身疾病；③無(wú)局部淋巴結(jié)炎或深部蜂窩織炎等并發(fā)癥；④在就診前2周內(nèi)未進(jìn)行抗生素治療。

1.3 治療方法 對(duì)照組采用龍珠軟膏進(jìn)行外敷治療，給予患者2次／d于患部清潔消毒之后涂抹；觀察組在此基礎(chǔ)上加用紅光照射治療，儀器為南京科博電子科技有限公司提供的LED光動(dòng)力治療儀，波長(zhǎng)（635±10nm），強(qiáng)度為105mW／cm，標(biāo)準(zhǔn)劑量126J／cm2，20min／次·d照射患處。兩組患者其他治療或護(hù)理方案均完全相同，治療結(jié)束后統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組患者的治療結(jié)果。

1.4 療效判定 按照患者的恢復(fù)情況將療效分為顯效、好轉(zhuǎn)及無(wú)效。顯效：患者紅腫、疼痛等癥狀消失，患處愈合，恢復(fù)正常功能；好轉(zhuǎn)：患者的紅腫、疼痛等癥狀明顯改善，患處基本愈合，功能基本恢復(fù)；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯改善，患處未愈合，總體情況與治療前相比無(wú)明顯改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將兩組患者的所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)表示用 （±s）形式體現(xiàn)，組間對(duì)比值用t檢驗(yàn)，方差值P＜0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從顯效率和總有效率來(lái)看，觀察組分別為66.15%（86／130） 和97.69%（127／130），對(duì)照組則分別為39.23%（51／130）和80.77%（105／130），觀察組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果統(tǒng)計(jì)對(duì)比

3 討論

有文獻(xiàn)指出［1，2］，紅光照射能夠促進(jìn)組織生長(zhǎng)和局部血液循環(huán)，幫助傷口更好的愈合，同時(shí)具有抗感染的效果，儀器發(fā)射的光波長(zhǎng)在600～700nm之間，符合生物組織的最佳吸收條件，使得紅光在被組織吸收之后通過(guò)光化學(xué)作用提高線粒體內(nèi)的過(guò)氧化酶活性，促進(jìn)三磷酸腺苷的分解，進(jìn)一步加速蛋白質(zhì)和糖原的合成，促進(jìn)傷口細(xì)胞的新陳代謝，有利于傷口的愈合［3］。有學(xué)者指出［4］紅光能夠有效促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬作用，此外紅光尚具有較強(qiáng)的穿透力，能夠達(dá)到深部組織，提高血管擴(kuò)張能力，促進(jìn)血液循環(huán)，對(duì)局部炎癥的吸收有極大的幫助。同時(shí)，紅光照射還能使局部組織中的五羥色胺濃度降低，可以起到一定程度的鎮(zhèn)痛作用。龍珠軟膏是由硼砂、牛黃、冰片、琥珀、珍珠以及人工麝香等多種中藥組成的外用藥物，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，現(xiàn)代研究表明［5，6］，龍珠軟膏能夠抑制包括金葡菌在內(nèi)的多種病原菌，提高患者疼痛閾值，消除和減輕疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面更好的愈合。

從本文研究數(shù)據(jù)我們可以看出，單純采用藥物外敷進(jìn)行治療的效果不能令人滿意，而采用紅光照射與之相結(jié)合的方式進(jìn)行治療，總有效率達(dá)到97.69%，這說(shuō)明二者結(jié)合的治療方法相較于單純采用藥物外敷有著明顯的優(yōu)勢(shì)，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

［1］楊淑蘭，顧炎，劉凡光.低功率激光照射治療炎癥性疾病 ［J］.激光生物學(xué)報(bào)，2004，9（2）：103.

［2］金少德，孫青燕.半導(dǎo)體激光治療靜脈炎40例［J］.現(xiàn)代康復(fù)，2010，11（2）：149.

［3］Huang Z.Photodynamic therapy in China：Over 25 years of unique clinical experience：Part One－History and domestic photosensitizers［J］.Photodiagnosis Photodyn Ther，2006，3：3－10.

［4］Huang Z，Xu H，Meyers AD，et al.Photodynamic therapy for solid tumors－potential and technical challenges［J］.Technol Cancer Res Treat，2008，7：309－320.

［5］徐朝暉，張同義，姜榮良.龍珠軟膏用于肛裂術(shù)后創(chuàng)面換藥 ［J］.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，16（4）：256.

［6］霍偉紅，任建軍，劉紅娟，等.龍珠軟膏聯(lián)合紅光照射治療感染性皮膚病的療效觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（22）：168－169.

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1007－8517（2013）11－0093－01

2013.03.21）