特木其樂包梅花

1.內(nèi)蒙自治區(qū)古通遼市庫倫旗醫(yī)院內(nèi)蒙古 通遼 028000；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市庫倫旗先進(jìn)衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 通遼 028000

蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎體會(huì)

特木其樂1包梅花2

1.內(nèi)蒙自治區(qū)古通遼市庫倫旗醫(yī)院內(nèi)蒙古 通遼 028000；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)通遼市庫倫旗先進(jìn)衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 通遼 028000

目的：初步探討蒙西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)慢性支氣管炎的臨床療效。方法：將98例慢性支氣管炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各49例，對(duì)照組給予單純西藥治療，觀察組給予蒙西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組的臨床療效。結(jié)果：治療4周后，對(duì)照組治療總有效率為81.60%，觀察組為93.90%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：根據(jù)本次臨床觀察的結(jié)果蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎有很好的療效，有必要在今后的蒙醫(yī)臨床工作中進(jìn)一步臨床驗(yàn)證及推廣。

蒙西醫(yī)結(jié)合；慢性支氣管炎；體會(huì)

慢性支氣管炎在蒙醫(yī)學(xué)古籍文獻(xiàn)中無明確記載，歷代蒙醫(yī)學(xué)者把此病歸屬蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的 “蒙克日病”范疇，主要是以三根之平衡失調(diào)，巴達(dá)干偏盛并與希拉相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導(dǎo)致巴達(dá)干粘液激增堵塞氣道的疾病［1］。在臨床上以長期慢性咳嗽、咳痰、漸進(jìn)性呼吸困難、遇寒易發(fā)病等特點(diǎn)。在我國北方地區(qū)40歲以上的人群以及農(nóng)村、牧區(qū)的人群患此病的較多。蒙醫(yī)學(xué)對(duì)此病有著自己獨(dú)特的認(rèn)識(shí)，并積累了豐富蒙醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，筆者從取長補(bǔ)短的角度出發(fā)，把西醫(yī)臨床的一些關(guān)于治療慢性支氣管炎的藥物與蒙藥有機(jī)結(jié)合在一起，以蒙醫(yī)為主，西醫(yī)為輔的方法治療慢性支氣管炎并得到了很好的療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2011年8月至2012年12月前來我院就診的慢性支氣管炎98例患者隨機(jī)分為對(duì)照組 （單純西藥組）和觀察組 （蒙西醫(yī)結(jié)合治療組）各49例，觀察的98例患者中，男性47例，女性51例；男女比例為：1∶1.09；最小年齡47歲，最大年齡65歲；病程最短3年，最長17年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷及排除標(biāo)準(zhǔn) 診斷標(biāo)準(zhǔn)參考 《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》與《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①反復(fù)咳嗽、咳痰或喘息；②年齡≥18歲；③病程≥2年，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除肺結(jié)核、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張及肺癌等同樣伴有咳痰、喘息癥狀的其它心肺疾患；②臨床資料收集不完整、依從性差、中途失訪者；③接受治療前1周內(nèi)已應(yīng)用其他藥物治療者。

1.3 方法 對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療，嚴(yán)重缺氧者給予低流量持續(xù)吸氧；心衰者對(duì)癥給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥支持治療。

觀察組在服用上述西藥治療的基礎(chǔ)上，早：烏珠穆—7，3g／次，水煎服；中午：敖希根—18味丸15粒／次，用其其日嘎娜—5，3g做藥引子送服；晚：贊丹—20味丸，15粒／次，用阿嘎日—15，3g做藥引子送服。用上述方法治療4周后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀基本控制或消失，肺部聽診濕羅音基本消失，影像學(xué)檢查病灶基本完全吸收；有效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀有效緩解，肺部聽診可聞及少量濕羅音，影像學(xué)檢查可見病灶部分吸收；無效：患者各項(xiàng)臨床癥狀無減輕，甚至加重。

2 結(jié)果與統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。兩組獨(dú)立樣本的比較使用χ2檢驗(yàn)以α＝0.05檢驗(yàn)水準(zhǔn)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。觀察組（蒙西醫(yī)結(jié)合治療組）總有效率為93.90%，對(duì)照組（單純西藥組）總有效率為81.60%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS V17.0處理顯示χ2＝7.14，P＝0.028，P＜0.05，蒙西醫(yī)結(jié)合治療組的臨床治療效果優(yōu)于單純西藥組，兩組有差異，見下表。

兩組患者臨床療效比較

3 討論

慢性支氣管炎是呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病之一，主要是以三根之平衡失調(diào)，巴達(dá)干偏盛并與希拉相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導(dǎo)致巴達(dá)干粘液激增堵塞氣道的疾?。?］。在對(duì)該病的治療上蒙和西醫(yī)都有自己優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，在長期的臨床工作中積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，也得到了很好的成果，而蒙西醫(yī)的有機(jī)結(jié)合使他們相互依托、相互補(bǔ)充使慢性支氣管炎的治療又多了一條途徑，并為廣大患者帶來了更加人性化的治療，為他們治病防病帶來了新的理念。根據(jù)本次小樣本的臨床觀察結(jié)果蒙西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎有很好的療效，比單純西醫(yī)治療更有效，但本次試驗(yàn)樣本量較少，還有待于進(jìn)一步的驗(yàn)證。

［1］蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會(huì).中國醫(yī)學(xué)百科全學(xué)·蒙醫(yī)學(xué) ［M］.上?？萍汲霭嫔?993：75－76.

［2］策·蘇榮扎佈.蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)［M］.民族出版社.1986：298－297.

R562.21

A

1007－8517（2013）11－0006－01

2013.03.08）